- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03065062
진행성 편평 세포 폐, 췌장, 두경부 및 기타 고형 종양 환자를 대상으로 PI3K/mTOR 억제제 Gedatolisib(PF-05212384)와 병용한 CDK4/6 억제제 Palbociclib(PD-0332991)에 대한 연구
진행성 편평 세포 폐, 췌장, 두경부 및 기타 고형 종양 환자를 대상으로 PI3K/mTOR 억제제 Gedatolisib(PF-05212384)와 병용한 CDK4/6 억제제 Palbociclib(PD-0332991)의 1상 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구 연구는 연구 약물 또는 연구 약물 조합의 안전성을 테스트하고 추가 연구에 사용할 연구 약물(들)의 적절한 용량을 정의하려고 시도하는 오픈 라벨 1상 임상 시험입니다. "조사"는 약물이 연구되고 있음을 의미합니다.
FDA(미국 식품의약국)는 참여자 특정 질병에 대해 팔보시클립을 승인하지 않았지만 다른 용도로 승인했습니다. FDA는 참여자의 질병에 대한 치료 옵션으로 Gedatolisib 단독 또는 Palbociclb와의 조합을 승인하지 않았습니다.
이 연구에서 조사관은 Palbociclib 및 Gedatolisib 치료가 허용되는지 여부와 참여자의 암 성장을 축소하거나 중지하는 데 도움이 되는지 확인하기를 희망합니다. 팔보시클립은 세포가 성장을 시작하는 방식인 세포 주기를 정지시키는 것으로 밝혀진 경구용 약물입니다. Gedatolisib은 세포 성장과 생존을 지시하는 일련의 사건을 제어함으로써 작용하는 것으로 생각됩니다. Gedatolisib은 종양 세포 내 활동을 중지하거나 늦추는 데 작용할 수 있습니다. 연구자들은 이 두 가지 약물을 함께 사용함으로써 단독 약물보다 암 성장에 더 큰 영향을 미치기를 희망합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 파트 I의 경우 참가자는 조직학적으로 확인된 전이성 또는 절제 불가능하고 표준 요법에 내성이 있거나 표준 요법이 없는 악성 종양이 있어야 합니다. 파트 II의 경우 참가자는 조직학적으로 확인된 진행성 편평 세포 폐암, 진행성 췌장암, 진행성 두경부암(특히 비구인두 편평 세포 암종 또는 HPV 음성 구인두 편평 세포 암종) 또는 PI3K 경로가 의심되는 종양이 있어야 합니다. 의존성(돌연변이 또는 자궁내막암과 같은 알려진 생물학적 근거에 의한 것. PI3K 의존성에는 PIK3CA 돌연변이 핫스팟 돌연변이의 존재, PIK3CA 복제 수 증가 또는 CLIA 인증 실험실에서 확인된 보관 또는 새로운 종양 조직 표본의 PTEN 손실이 포함됩니다. 모든 유전적 소견은 연구 시작 전에 연구 PI에 의해 검토되어야 합니다.)
- 파트 I의 경우 참가자는 평가 가능한 질병(영상 연구에서 볼 수 있지만 측정 가능한 질병에 대한 RECIST 기준을 충족하지 않는 질병)만 가지고 있어야 합니다. 파트 II의 경우 참가자는 최소 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 기존 기술의 경우 > 20mm 또는 나선형 CT 스캔의 경우 > 10mm로 정확하게 측정할 수 있는 최소 하나의 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병이 있어야 합니다. 측정 가능한 질병의 평가에 대해서는 섹션 10을 참조하십시오.
- 참가자는 등록 전에 사전 치료를 얼마든지 받을 수 있습니다.
- 연령 ≥ 18세. .
- ECOG 수행 상태 ≤ 2
참가자는 아래에 정의된 대로 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcL
- 헤모글로빈 ≥9.0gm/dL
- 혈소판 ≥ 100,000/mcL
- 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2.5 X 기관 정상 상한(≤ 5.0 X 간 전이가 있는 경우 허용되는 기관 정상 상한)
- ULN 기관 제한의 1.5배 이내의 크레아티닌
- 공복 혈당 ≤ 126mg/dL(7.0mmol/L)
- HbA1c ≤ 7.0%
- 발달 중인 인간 태아에 대한 팔보시클립 및 게다톨리십(PF-05212384)의 효과는 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 시작 전, 연구 참여 기간 동안 및 중단 후 90일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
제외 기준:
- 연구에 참여하기 전 3주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 참가자(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 또는 이전 요법의 급성 효과에서 베이스라인 또는 등급 ≤1까지 회복되지 않은 참가자(단, 탈모증 또는 구성하지 않는 AE 제외) 조사관의 의견으로는 안전 위험.
- 참가자는 연구 약물과 동시에 다른 연구 에이전트를 받을 수 없습니다.
- 적극적인 치료가 필요한 증상이 있는 뇌 전이가 있는 참가자는 제외됩니다.
- 첫 Gedatolisib(PF-05212384) 또는 palbocilib 투여 전 7일 이내 및 연구 치료 중 투여를 포함하여 강력한 CYP3A4 억제제/유도제로 알려진 식품 또는 약물에 대한 현재 사용 또는 예상되는 필요성.
- QTc > 480msec; QT 증후군, Brugada 증후군 또는 QTc 연장의 알려진 병력 또는 Torsade de Pointes의 병력.
- 당뇨병 병력이 있는 환자.
- 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
- 연구 물질이 최기형성 또는 낙태 효과를 일으킬 가능성이 있기 때문에 임산부는 이 연구에서 제외되었습니다. 모체를 연구 제제로 치료한 후 이차적으로 수유 중인 영아에게 알려지지 않았지만 잠재적인 부작용 위험이 있으므로, 모체가 치료를 받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
- 다른 악성 종양의 병력이 있는 개인은 다음 상황을 제외하고 자격이 없습니다. 이전 악성 종양의 병력이 있는 개인은 최소 2년 동안 질병이 없었고 연구자가 해당 악성 종양의 재발 위험이 낮은 것으로 간주하는 경우 자격이 있습니다. 다음 암을 가진 개인은 지난 5년 이내에 진단 및 치료를 받은 경우 자격이 있습니다.
- B형 간염(HBV), C형 간염(HCV), 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 관련 질병을 포함하여 활동적이고 임상적으로 중요한 박테리아, 진균 또는 바이러스 감염.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 투여하는 것을 포함하여 주로 UGT1A9에 의해 대사되는 약물에 대한 동시 사용 또는 예상되는 필요성.
- CYP2D6에 의해 대사되고 첫 번째 Gedatolisib(PF-05212384) 투여 전 10일 이내 및 연구 치료 중 투여를 포함하여 치료 지수가 좁은 식품 또는 약물에 대한 현재 사용 또는 예상되는 필요성.
- 쏘팔메토를 포함한 약초 제제의 동시 사용.
- QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 약물의 현재 사용.
- 팔보시클립과 양성자 펌프 억제제(덱스란소프라졸, 에소메프라졸, 란소프라졸, 오메프라졸, 판토프라졸, 라베프라졸을 포함하되 이에 국한되지 않음)의 병용은 금지됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 팔보시클립과 게다톨리십의 병용
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팔보시클립은 각 주기의 매 4주 중 3주 동안 하루에 한 번 경구 투여됩니다.
연구 파트 1의 초기 용량은 매일 100mg입니다.
용량은 최대 허용 용량(MTD) 및 권장 2상 용량(RP2D)이 설정될 때까지 조정됩니다.
팔보시클립에 대한 사전 투약은 필요하지 않습니다.
음식과 함께 투여해야 합니다.
다른 이름들:
Gedatolisib는 4주 주기 동안 각 4주 동안 첫날에 주 1회 투여됩니다.
연구 파트 1의 초기 용량은 110mg입니다.
용량은 최대 허용 용량(MTD) 및 권장 2상 용량(RP2D)이 설정될 때까지 조정됩니다.
gedatolisib에 대한 사전 투약은 필요하지 않습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 허용 용량 및 권장 2단계 용량
기간: 2 년
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용량 증량 일정은 mTPI 설계를 사용하여 팔보시클립과 게다톨리십의 조합의 최대 내약 용량(MTD)과 권장 2상 용량(RP2D)을 발견합니다.
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2 년
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치료-응급 부작용의 발생률
기간: 2 년
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부작용에 대한 NCI 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수.
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2 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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4개월째 무진행생존율
기간: 4개월
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다음 확장 코호트에서 팔보시클립 및 게다톨리십의 예비 임상 효능을 평가합니다: 1) 진행된 편평 세포 폐암, 2) 진행된 췌장암, 3) 진행된 두경부암 및 4) CT를 사용하여 PI3K-경로 의존성이 추정되는 모든 종양 및 RECIST 버전 1에 따른 MRI 스캔.
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4개월
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짝을 이룬 종양 생검에서 팔보시클립과 게다톨리십의 표적 개입
기간: 2 년
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CDK 및 PI3K 활성 매개변수에 대한 면역조직화학적 염색의 변화 평가를 통해 MTD 확장 코호트에 등록된 환자의 치료 전 및 치료 중 종양 생검에서 팔보시클립 및 게다톨리십의 표적 관여를 확인합니다.
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2 년
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팔보시클립의 부재 또는 존재 시 게다톨리시브의 약동학 파라미터(최대 농도[Cmax])
기간: 투약 후 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 72, 120 및 168시간에 (유도 투여 7일 전 주기 1일 1일 및 주기 1일 15일)
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투약 후 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 72, 120 및 168시간에 (유도 투여 7일 전 주기 1일 1일 및 주기 1일 15일)
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팔보시클립의 부재 또는 존재 하에 게다톨리십의 약동학 파라미터(곡선하 면적[AUC])
기간: 투약 후 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 72, 120 및 168시간에 (유도 투여 7일 전 주기 1일 1일 및 주기 1일 15일)
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투약 후 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 72, 120 및 168시간에 (유도 투여 7일 전 주기 1일 1일 및 주기 1일 15일)
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팔보시클립의 부재 또는 존재 시 게다톨리시브의 약동학 파라미터(반감기[t1/2])
기간: 투약 후 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 72, 120 및 168시간에 (유도 투여 7일 전 주기 1일 1일 및 주기 1일 15일)
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투약 후 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 72, 120 및 168시간에 (유도 투여 7일 전 주기 1일 1일 및 주기 1일 15일)
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게다토리십 존재 하 팔보시클립의 약동학 파라미터(최대 농도[Cmax])
기간: 투약 후 1, 2, 4, 6, 8, 10 및 24시간에(주기 1일 15)
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투약 후 1, 2, 4, 6, 8, 10 및 24시간에(주기 1일 15)
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게다토리십의 존재 하 팔보시클립의 약동학 파라미터(곡선하 면적[AUC])
기간: 투약 후 1, 2, 4, 6, 8, 10 및 24시간에(주기 1일 15)
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투약 후 1, 2, 4, 6, 8, 10 및 24시간에(주기 1일 15)
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게다토리십 존재 하 팔보시클립의 약동학적 매개변수(반감기[t1/2])
기간: 투약 후 1, 2, 4, 6, 8, 10 및 24시간에(주기 1일 15)
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투약 후 1, 2, 4, 6, 8, 10 및 24시간에(주기 1일 15)
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전체 응답률
기간: 2 년
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RECIST 버전 1에 따라 CT 및 MRI 스캔을 사용하여 진행성 고형 종양에서 팔보시클립 및 게다톨리십의 예비 임상 효능을 평가합니다.
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2 년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Geoffrey Shapiro, MD, Dana-Farber Cancer Institute
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 16-499
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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