난소암의 조기진단을 위한 일반진료를 통한 질식초음파의 빠른 접근 시도

배경

약 550개의 난소암(OC)이 덴마크에서 매년 진단됩니다. 그럼에도 불구하고 OC는 덴마크 여성들 사이에서 네 번째로 흔한 암 사망 원인입니다. 상피성 난소암(암종)은 모든 OC의 90% 이상을 차지하며 덴마크는 세계에서 두 번째로 발병률이 높습니다(100,000명당 15명). 여성) 평생 위험이 약 2%입니다. 진단 시 평균 연령은 63세이고 80%는 폐경 후입니다. 덴마크에서는 74%가 FIGO III-IV기에서 진단되므로 진단 시점에 국소 또는 전이 확산이 있습니다. FIGO의 5년 생존율은 I기 83%, II기 62%, III기 23%, IV기 11%입니다. 따라서 OC는 예후가 매우 불량한 진행 단계에서 감지됩니다.

2008년에는 암 환자의 빠른 진단과 치료 개시를 위해 국가 암환자 신속 추적 시스템을 구축했습니다. 신속 추적 시스템 또는 암 환자 경로(CPP)는 예를 들어 암의 '경보' 증상을 나타내는 환자를 의미합니다. OC는 진단 검사를 위해 즉시 의뢰됩니다. 추천에서 치료 시작까지 14일을 넘지 않아야 합니다. OC가 있는 여성의 약 1/4만이 주로 이 경로를 통해 의뢰됩니다. 따라서 대부분의 OC 여성에게는 추가 가속 경로가 필요합니다.

근본적인 OC를 나타낼 수 있는 모호하고 비특이적인 증상을 나타내는 여성을 위한 일반적인 진료를 통해 빠른 TVU에 접근할 수 있습니다.

목표

OC 증상에 대한 최신 지식으로 일반의(GP)를 위한 교육을 개발하고 실시합니다. 동시에 모호하고 비특이한 증상을 나타내는 여성을 대상으로 하는 빠른 TVU에 대한 직접 의뢰 액세스의 일반 진료에서 타당성과 임상적 의미를 조사합니다.

재료 및 방법

중부 덴마크 지역의 GP는 OC에서 유래할 수 있지만 경보 증상으로 분류되지 않는 모호하고 비특이한 증상을 보이는 40세 이상의 여성을 위해 빠른 TVU에 직접 접근할 수 있습니다. 잠시 후 모든 GP는 일반 진료를 통해 OC의 조기 진단을 위한 TVU 사용 지침과 OC 증상에 대한 짧은 강의를 제공받습니다. 강의는 연구 그룹의 연구원들이 진행합니다.

조사에 앞서 TVU에 의뢰된 모든 여성은 동의서와 증상 설문지를 받게 됩니다. 증상 설문지는 지난 1년 동안 경험한 증상에 초점을 맞춥니다.

조사를 마친 후 TVU 테스트 결과는 추천 GP에 전자적으로 반환됩니다.

공부기간은 1년입니다. 데이터 분석은 일반 진료에서의 TVU 사용 빈도, 테스트 결과에 대한 조치 및 TVU 이전에 환자가 보고한 증상에 초점을 맞출 것입니다.

관점

이 프로젝트는 GP가 OC를 의심할 때 GP의 의뢰 관행에 대한 중요한 새로운 지식을 제공할 것입니다. OC에서 유래할 수 있는 모호하고 비특이한 증상을 나타내는 여성의 경우 일반적인 진료를 통한 TVU의 도입은 증상을 평가하는 새로운 가능성을 제공할 것입니다. 따라서 TVU의 도입은 OC 발병 위험이 있는 여성을 평가하는 보다 효율적인 방법을 식별하는 초석입니다.

이 연구는 향후 OC의 진단을 개선하는 방법에 대한 중요한 지식을 제공하고 진단 시간을 단축할 수 있습니다.