A transzvaginális ultrahanghoz való gyors hozzáférés kísérlete általános gyakorlaton keresztül a petefészekrák korai diagnosztizálására

Háttér

Évente körülbelül 550 petefészekrákot (OC) diagnosztizálnak Dániában. Ennek ellenére az OC a negyedik leggyakoribb daganatos halálok Dániában a nők körében. Az epiteliális petefészekrák (karcinómák) az összes OC több mint 90%-át teszik ki, és Dániában a második legmagasabb előfordulási arány a világon (15/100 000) nők) életre szóló kockázata 2% körüli. A diagnózis felállításának átlagéletkora 63 év, és 80%-a posztmenopauzás. Dániában 74%-át FIGO III-IV. stádiumban diagnosztizálják, ezért a diagnózis idején regionális vagy áttétes terjedésük van. Az ötéves túlélés FIGO I. stádium esetén 83%, II. stádium 62%, III. stádium 23% és IV. stádium 11%. Így az OC-t előrehaladott stádiumban észlelik, nagyon rossz prognózissal.

2008-ban létrehozták a rákos betegek országos gyorsított rendszerét, amely biztosítja a gyors diagnózist és a kezelés megkezdését. A gyorsított rendszer vagy a rákos betegek útja (CPP) azt jelenti, hogy a betegek „riasztási” tüneteit mutatják, pl. Az OC azonnali diagnosztikai vizsgálatra kerül; a beutalástól a kezelés megkezdéséig legfeljebb 14 nap telhet el. Az OC-ban szenvedő nőknek csak körülbelül egynegyedét irányítják elsősorban ezen az úton. Ezért az OC-ban szenvedő nők többségénél további gyorsított módszerekre van szükség.

Lehetséges lehet a gyors TVU-hoz való hozzáférés az általános gyakorlaton keresztül olyan nők esetében, akik homályos és nem specifikus tünetekkel jelentkeznek, amelyek a mögöttes OC-t jelenthetik.

Cél

A háziorvosok (háziorvosok) képzésének kidolgozása és lebonyolítása az OC tünettan legújabb ismereteiről. Ugyanakkor vizsgálja meg a gyors TVU-hoz való közvetlen beutalási hozzáférés megvalósíthatóságát és klinikai következményeit az általános gyakorlatban, amely olyan nők számára készült, akik homályos és nem specifikus tünetekkel jelentkeznek.

Anyag és módszerek

A közép-dániai régió háziorvosai számára közvetlen hozzáférést kínálnak a gyors TVU-hoz 40 éves vagy annál idősebb nők számára, akik homályos és nem specifikus tüneteket mutatnak, amelyek OC-ből származhatnak, de nem minősülnek riasztótünetnek. Röviddel ezután minden háziorvost kínálnak egy rövid előadást az OC tünettanáról és a TVU használatára vonatkozó utasításokat az OC korábbi diagnosztizálására az általános gyakorlaton keresztül. Az előadást a kutatócsoport kutatói tartják.

A kivizsgálás előtt minden TVU-ba utalt nő beleegyezési űrlapot és tünetkérdőívet kap. A tünetkérdőív az elmúlt év során tapasztalt tünetekre összpontosít.

A vizsgálat befejezése után a TVU vizsgálati eredményeket elektronikusan visszaküldik a beutaló háziorvoshoz.

A tanulmányi időszak egy év. Az adatok elemzése a TVU általános gyakorlatban történő használatának gyakoriságára, a vizsgálati eredményekre tett intézkedésekre és a betegek által a TVU-t megelőzően bejelentett tünetekre összpontosít.

Perspektívák

A projekt fontos új ismereteket nyújt a háziorvosok beutalási gyakorlatáról, ha OC gyanúja merül fel. Azoknál a nőknél, akiknél homályos és nem specifikus tünetek jelentkeznek, amelyek OC-ból eredhetnek, a TVU általános gyakorlaton keresztül történő bevezetése új lehetőségeket kínál a tünetek értékelésére. Ezért a TVU bevezetése sarokköve az OC kialakulásának kockázatának kitett nők értékelésének hatékonyabb módszereinek azonosításában.

Ez a tanulmány fontos ismeretekkel járul hozzá az OC diagnosztikájának a jövőbeni javításához, és csökkentheti a diagnózisig eltelt időt.