- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03330509
급성병원 암환자를 위한 지지완화의료검토키트(SPARK)의 효과
소개
급속한 인구 고령화와 암 발병률 증가로 인해 싱가포르에서 완화 의료 서비스에 대한 필요성이 증가하고 있습니다. 현재의 기존 자원은 불충분합니다. 훨씬 더 많은 전문 완화 치료 인력을 필요로 하지 않고 완화 치료에 대한 접근성을 확장하려면 새로운 치료 모델이 필요합니다.
완화 치료 상담 서비스에 대한 종양 전문의 주도의 소개는 싱가포르를 포함하여 전 세계적으로 일반적입니다. 이로 인해 의뢰 관행의 차이로 인해 완화 치료에 대한 가변적 접근이 발생합니다. 완화 치료 참여도 종종 지연됩니다. 이 연구에서 연구자들은 완화 치료 팀이 의료 종양학 팀과 공동 라운드하는 새로운 통합 치료 모델인 SPARK(Supportive and Palliative care Review Kit)를 테스트할 것을 제안합니다.
특정 목표 및 가설
본 연구는 일반 케어와 비교하여 SPARK의 영향을 평가하는 것을 목적으로 합니다. 연구 조사관은 SPARK가 완화 치료에 접근할 수 있는 더 진행된 암 환자를 초래하고 동시에 더 낮은 순 비용으로 운영할 것이라는 가설을 세웠습니다. 연구 조사관은 또한 SPARK의 향상된 효율성으로 인해 4기 암 환자의 입원 기간이 단축될 것이라는 가설을 세웠습니다.
행동 양식
SPARK를 일반적인 치료와 비교하기 위해 단계적 쐐기 설계를 사용한 클러스터 무작위 시험을 사용할 것입니다. 의료 서비스 이용 및 완화 치료 서비스에 대한 액세스에 대한 데이터가 수집됩니다. SPARK와 일반적인 치료 사이의 순 비용도 비교됩니다. 환자 및 의료 전문가와의 반구조화된 인터뷰를 사용하여 두 치료 모델 간의 의료 서비스 제공 경험의 차이를 탐색합니다.
중요성
싱가포르는 완화 치료가 필요한 암 환자의 유병률이 증가하고 있지만 현재 소수만이 접근할 수 있습니다. SPARK 치료 모델이 완화 치료에 대한 접근성을 확장하는 확장 가능하고 비용 효율적인 방법으로 입증되면 더 많은 암 환자가 완화 치료의 혜택을 받을 수 있습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Singapore, 싱가포르, 169610
- National Cancer Centre Singapore
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 싱가포르 종합 병원의 의료 종양학 팀의 관리하에 입원한 모든 환자가 포함됩니다.
제외 기준:
- 21세 미만 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 클러스터 1
대조군: 1-4개월; SPARK 개입: 5-20개월
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완화의료팀이 종양내과팀과 협력하여 기본적인 완화의료 제공을 지원하고 필요할 때 환자에게 직접 전문 완화의료를 제공하기 위해 원활하게 개입하는 통합 치료 모델(SPARK care)입니다.
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실험적: 클러스터 2
대조군: 1-8개월; SPARK 개입: 9-20개월
|
완화의료팀이 종양내과팀과 협력하여 기본적인 완화의료 제공을 지원하고 필요할 때 환자에게 직접 전문 완화의료를 제공하기 위해 원활하게 개입하는 통합 치료 모델(SPARK care)입니다.
|
|
실험적: 클러스터 3
대조군: 1-12개월; SPARK 개입: 13-20개월
|
완화의료팀이 종양내과팀과 협력하여 기본적인 완화의료 제공을 지원하고 필요할 때 환자에게 직접 전문 완화의료를 제공하기 위해 원활하게 개입하는 통합 치료 모델(SPARK care)입니다.
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실험적: 클러스터 4
대조군: 1-16개월; SPARK 개입: 17-20개월
|
완화의료팀이 종양내과팀과 협력하여 기본적인 완화의료 제공을 지원하고 필요할 때 환자에게 직접 전문 완화의료를 제공하기 위해 원활하게 개입하는 통합 치료 모델(SPARK care)입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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입원 기간
기간: 6 개월
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입원 및 퇴원 날짜를 수집하여 입원 기간을 측정합니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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퇴원 후 재입원까지의 일수
기간: 30 일
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이 결과를 측정하기 위해 퇴원 날짜 및 후속 병원 입원 날짜(있는 경우)를 수집합니다.
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30 일
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완화 치료 서비스로의 추천
기간: 6 개월
|
병원 완화 치료 상담 서비스, 가정 호스피스 또는 기타 완화 치료 서비스로의 소개가 기록됩니다.
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6 개월
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nickolich MS, El-Jawahri A, Temel JS, LeBlanc TW. Discussing the Evidence for Upstream Palliative Care in Improving Outcomes in Advanced Cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2016;35:e534-8. doi: 10.1200/EDBK_159224.
- Hui D, Bruera E. Models of integration of oncology and palliative care. Ann Palliat Med. 2015 Jul;4(3):89-98. doi: 10.3978/j.issn.2224-5820.2015.04.01.
- Yang GM, Zhou S, Xu Z, Goh SS, Zhu X, Chong DQ, Tan DS, Kanesvaran R, Yee AC, Neo PS, Cheung YB. Comparing the effect of a consult model versus an integrated palliative care and medical oncology co-rounding model on health care utilization in an acute hospital - an open-label stepped-wedge cluster-randomized trial. Palliat Med. 2021 Sep;35(8):1578-1589. doi: 10.1177/02692163211022957.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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