Wirksamkeit des Supportive and Palliative Care Review Kit (SPARK) für Krebspatienten im Akutkrankenhaus

Einführung

Aufgrund einer schnell alternden Bevölkerung und einer zunehmenden Krebsinzidenz besteht in Singapur ein steigender Bedarf an Palliativpflegediensten. Die derzeit vorhandenen Ressourcen sind unzureichend – es werden neuartige Versorgungsmodelle benötigt, um den Zugang zur Palliativversorgung zu erweitern, ohne dass wesentlich mehr spezialisierte Palliativpflegekräfte erforderlich sind.

Von Onkologen veranlasste Überweisungen an einen Beratungsdienst für Palliativpflege sind weltweit, einschließlich Singapur, die Norm. Dies führt aufgrund unterschiedlicher Überweisungspraktiken zu unterschiedlichem Zugang zur Palliativversorgung. Auch die Palliativversorgung wird oft verzögert. In dieser Studie schlagen die Forscher vor, das Supportive and Palliative Care Review Kit (SPARK) zu testen – ein neuartiges integriertes Behandlungsmodell, bei dem das Palliativversorgungsteam mit dem medizinischen Onkologieteam zusammenarbeitet.

Spezifische Ziele und Hypothese

Diese Studie zielt darauf ab, die Wirkung von SPARK im Vergleich zur üblichen Behandlung zu bewerten. Die Forscher der Studie gehen davon aus, dass SPARK dazu führen wird, dass fortgeschrittenere Krebspatienten Zugang zu Palliativversorgung haben und gleichzeitig zu niedrigeren Nettokosten arbeiten. Die Forscher der Studie gehen auch davon aus, dass die verbesserte Effizienz von SPARK zu einer kürzeren Krankenhausaufenthaltsdauer für Krebspatienten im Stadium 4 führen wird.

Methoden

Eine cluster-randomisierte Studie mit Step Wedge-Design wird verwendet, um SPARK mit der üblichen Behandlung zu vergleichen. Es werden Daten über die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten und den Zugang zu Palliativversorgungsdiensten erhoben. Außerdem werden die Nettokosten zwischen SPARK und der üblichen Pflege verglichen. Semistrukturierte Interviews mit Patienten und medizinischem Fachpersonal werden verwendet, um Unterschiede in den Erfahrungen der Gesundheitsversorgung zwischen beiden Versorgungsmodellen zu untersuchen.

Bedeutung

Singapur hat eine steigende Prävalenz von Krebspatienten, die Palliativversorgung benötigen, aber nur eine Minderheit hat derzeit Zugang dazu. Wenn sich das SPARK-Versorgungsmodell als skalierbarer und kostengünstiger Weg zur Erweiterung des Zugangs zur Palliativversorgung erweist, können mehr Krebspatienten von der Palliativversorgung profitieren.