Eficácia do Kit de Revisão de Cuidados Paliativos e de Suporte (SPARK) para Pacientes com Câncer no Hospital de Agudos

Introdução

Há uma necessidade crescente de serviços de cuidados paliativos em Cingapura devido ao rápido envelhecimento da população e ao aumento da incidência de câncer. Os recursos existentes atuais são inadequados - novos modelos de atendimento são necessários para expandir o acesso aos cuidados paliativos sem exigir significativamente mais mão de obra especializada em cuidados paliativos.

Encaminhamentos conduzidos por oncologistas para um serviço de consulta de cuidados paliativos é a norma em todo o mundo, incluindo Cingapura. Isso resulta em acesso variável a cuidados paliativos devido a diferenças nas práticas de encaminhamento. O envolvimento em cuidados paliativos também costuma ser adiado. Neste estudo, os investigadores propõem testar o Supportive and Palliative care Review Kit (SPARK) - um novo modelo integrado de cuidados em que a equipa de cuidados paliativos trabalha em conjunto com a equipa de oncologia médica.

Objetivos Específicos e Hipóteses

Este estudo tem como objetivo avaliar o impacto do SPARK em relação aos cuidados habituais. Os investigadores do estudo levantam a hipótese de que o SPARK resultará em pacientes com câncer mais avançado tendo acesso a cuidados paliativos e, ao mesmo tempo, operando com menor custo líquido. Os investigadores do estudo também levantam a hipótese de que a eficiência aprimorada do SPARK resultará em menor tempo de permanência hospitalar para pacientes com câncer em estágio 4.

Métodos

Um ensaio clínico randomizado em cluster com design escalonado será usado para comparar o SPARK com o tratamento usual. Serão recolhidos dados sobre a utilização dos serviços de saúde e acesso aos serviços de cuidados paliativos. Os custos líquidos também serão comparados entre o SPARK e os cuidados habituais. Entrevistas semi-estruturadas com pacientes e profissionais de saúde serão usadas para explorar as diferenças nas experiências de prestação de cuidados de saúde entre os dois modelos de atendimento.

Importância

Cingapura tem uma prevalência crescente de pacientes com câncer que requerem cuidados paliativos, mas apenas uma minoria consegue acessá-los no momento. Se o modelo de atendimento SPARK provar ser uma forma escalável e econômica de expandir o acesso aos cuidados paliativos, mais pacientes com câncer poderão se beneficiar dos cuidados paliativos.