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이식 연구에서의 헴 알지네이트 (HOT2)

2021년 6월 22일 업데이트: University of Edinburgh

이식 연구에서 Heme Arginate - 신장 이식 수혜자의 지연된 이식 기능을 줄이기 위한 Heme Arginate 대 위약의 다기관 맹검 병렬 그룹 무작위 시험

이식을 위한 장기 부족으로 인해 나이든 기증자의 신장을 사용해야 했으며 신장이 즉시 또는 예상한 만큼 오래 작동하지 않을 가능성이 높아졌습니다. 연구자들은 이식 후 처음 24시간 동안 20명의 신장 이식 환자에게 약물 heme arginate(HA)를 투여했으며, 신장 손상을 줄일 수 있고 안전하다는 것을 보여주었습니다. 연구자들은 HA 치료가 즉시 효과가 있는 신장 이식의 수를 증가시키는지 여부를 결정하기 위해 600명의 환자를 모집하는 대규모 연구를 수행할 계획입니다. 성공하면 HA는 이 연구가 끝날 때 임상 실습에 도입될 수 있습니다.

환자는 신장 이식을 위해 등록되면 연구에 참여하도록 초대됩니다. 이식이 승인되면 그들과 추가 논의가 이루어질 것이며 참여 기회가 제공될 것입니다. 환자가 이식을 위해 입원할 때까지 동의를 받지 않습니다. 동의 후 참가자는 연구 약물인 HA 또는 염수 용액을 이식 시에 한 번, 약 24시간 후에 한 번 투여하도록 무작위 배정됩니다. 그렇지 않으면 치료는 신장 이식을 받는 다른 환자와 동일합니다. 수술 후 회복, 특히 신장 기능에 대한 정보가 수집되지만 추가 혈액 검사는 필요하지 않습니다. 연구 기간은 이식 후 처음 7일 후에 종료되지만 장기 데이터는 일상적인 후속 약속에서 수집됩니다. 참가자는 이식 직전, 이식 후 약 1주 및 3개월에 간단한 삶의 질 설문지를 3회 작성해야 합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

47

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Edinburgh, 영국, EH16 4UX
        • Edinburgh Clinical Trials Unit, Usher Institute, University of Edinburgh
    • Lothian
      • Edinburgh, Lothian, 영국, EH16 4SA
        • NHS Lothian - Royal Infirmary of Edinburgh

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 사망한 기증자로부터 신장만 이식 또는 이중 신장 이식을 받는 환자
  • 만 18세 이상, 상한 없음
  • 센터별 표준면역억제제 투여
  • (해당하는 경우) 프로토콜의 섹션 4.4에 설명된 공동 등록 기준을 충족합니다.

제외 기준:

  • 다장기 이식의 일부인 신장 이식 환자. 췌장 또는 간
  • heme arginate에 알려진 과민성
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 없음
  • 포르피린증 환자는 heme arginate 투여 여부에 관계없이 제외됩니다.
  • 이 연구(또는 HOT 연구)에 대한 이전 무작위 배정
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성
  • Ex-vivo Normothermic Perfusion(EVNP)을 거친 신장
  • 알려진 간 질환, 간질, 뇌 손상 또는 질병이 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 활성 그룹
30분에 걸쳐 3mg/kg의 용량으로 Heme Arginate(IMP)를 투여받게 됩니다. 참가자는 수술(이식) 전 첫 번째 시점과 20~28시간 후 두 번째 시점의 두 시점에서 IMP 주입을 받게 됩니다. 각 주입에서 IMP는 15분에 걸쳐 0.9% 염화나트륨 100ml를 주입합니다.
IMP - 30분에 걸쳐 3mg/kg에서 최대 250mg까지 투여합니다. 참가자는 시험 기간 동안 0일(이식 당일)에 한 번, 그리고 D1(투약 1 후 20-28시간)에 두 번 중재를 받게 됩니다.
위약 비교기: 플라시보 그룹
30분 동안 0.9% 염화나트륨(위약) 100ml 주입을 받습니다. 참가자는 수술 전 첫 번째와 20~28시간 후 두 번째 시점의 두 시점에서 주입을 받습니다. 각 주입 시 위약에 이어 15분에 걸쳐 0.9% 염화나트륨 100ml를 추가로 주입합니다.
위약 - 0.9% 염화나트륨 100ml를 30분에 걸쳐 투여합니다. 참가자는 시험 기간 동안 0일(이식 당일)에 한 번, 그리고 D1(투약 1 후 20-28시간)에 두 번 중재를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지연 이식 기능
기간: 이식 후 1주일
이식 후 첫 주에 연속 3일 동안 크레아티닌이 10% 초과로 자발적으로 감소하지 않는 것으로 정의되는 지연된 이식 기능의 발생률은 두 무작위 그룹을 비교합니다.
이식 후 1주일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투석 요구 사항
기간: 이식 후 1주일
이식 후 첫 주 이내에 투석이 필요한 참가자 수
이식 후 1주일
기능 이식까지의 시간
기간: 일주
이식 후 처음 7일 동안 연속 3일 동안 크레아티닌이 10% 이상 자발적으로 떨어지는 것으로 정의되는 기능 이식까지의 일수
일주
입원 기간
기간: 3 개월
지표 입원(이식 입원)에 대한 치료 수준(병동/HDU/ITU)과 함께 병원에서 보낸 일수
3 개월
크레아티닌 수치
기간: 3 개월
두 무작위 그룹에 걸친 이식 후 1개월 및 3개월의 혈청 크레아티닌 수치
3 개월
급성 거부
기간: 3 개월
이식 후 첫 3개월 이내에 생검으로 입증된 급성 거부 반응이 있는 참가자 수
3 개월
SF36 삶의 질
기간: 이식 후 최대 3개월
SF36을 사용하여 환자가 보고한 삶의 질에서 그룹 간 차이 비교
이식 후 최대 3개월
획득한 QALY당 비용
기간: 이식 후 최대 3개월
삶의 질을 위한 체중 생존에 SF36에서 파생된 데이터를 사용하여 QALY(Quality Adjusted Life Year)를 평가합니다.
이식 후 최대 3개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1년 이식 생존
기간: 일년
이식 후 1년의 이식편 생존율은 정기적으로 수집된 데이터 및 평가된 치료 그룹 간의 차이로부터 얻을 것입니다.
일년
1년 수혜자 생존
기간: 일년
이식 후 1년의 수혜자 생존율은 정기적으로 수집된 데이터 및 평가된 치료 그룹 간의 차이로부터 얻을 것입니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Lorna Marson, University of Edinburgh

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 12일

기본 완료 (실제)

2020년 3월 17일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 23일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 22일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • AC17065

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

기본 논문이 게시된 후 식별되지 않은 개별 참가자 데이터 세트가 공유 목적으로 데이터 아카이브에 제출됩니다. 이 데이터 세트에 대한 액세스는 당시 ECTU 정책에 따라 제어된 액세스 모델에 따라 이루어집니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

신장 이식 거부에 대한 임상 시험

  • Baylor College of Medicine
    Patient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The University... 그리고 다른 협력자들
    완전한
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헴 알지네이트 25 MG/ML에 대한 임상 시험

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