1차 진료를 위한 회복관리 검진 실험 (RMC-PC)

물질 사용 장애(SUD)가 있는 개인은 1차 진료 환경에서 쉽게 식별할 수 있지만 현재 개입은 SUD 치료에 연결하는 데 효과적이지 않습니다. 환자 및 시스템 수준의 장벽은 중요한 문제를 제시하며 장벽을 성공적으로 극복할 수 있는 새롭고 보다 강력한 연결 모델이 필요합니다. SUD 치료를 받지 않은 개인은 시간이 지남에 따라 건강 및 고용 결과가 더 나쁠 뿐만 아니라 훨씬 더 많은 급성 치료 서비스를 사용하여 SUD 치료를 받는 사람에 비해 훨씬 더 높은 의료 비용을 초래하기 때문에 보다 효과적인 연계 모델을 식별하는 것이 중독 건강 서비스 내에서 우선 순위입니다. .

신청 팀이 수행한 3건의 임상 시험 결과는 SUD 치료가 필요한 개인을 위한 연계 모델로서 회복 관리 검진(RMC)의 효과를 입증했습니다. 더욱이 RMC 참가자는 치료를 시작하고, 더 빨리 시작하고, 더 오래 머물면서 사용 일수가 더 적고 SUD 증상이 더 적었습니다. 결과는 또한 의료 이용률 감소, 범죄 활동 감소, 사회에 상당한 비용 절감과 관련되어 추가 치료 비용을 상쇄했습니다. RMC는 1차 진료(RMC-PC)를 위해 수정되었으며 FQHC(Federally Qualified Health Centers)에서 수행된 파일럿 결과에 따르면 RMC-PC는 치료에 동의한 환자의 수를 크게 증가시켰습니다(72% 대 97%; OR=12.6). , p<.05) 치료를 위해 나타난 사람(12% 대 75%, OR=22.0, p<.0001). 또한, 일반적인 추천 조건을 받은 동일한 환경의 환자와 비교하여 RMC-PC를 받은 사람들은 불법 약물 사용 또는 처방약 오용의 지난 달 일수(-11.21)에서 유의하게 더 큰 감소(사전 후)를 보였습니다. 대 -22.11일, d=-0.81, p<.001).

이 시험에서 조사관은 a) 4개의 FQHC 사이트에서 SBIRT 프로그램을 통해 SUD가 있는 300명의 성인 환자를 모집하고, b) 무작위로 절반은 일반 대조군으로 추천에, 나머지 절반은 RMC-PC에 할당하고, c) 다음에 대한 분기별 후속 조치를 수행합니다. 등록 후 12개월. 가설은 다음과 같습니다. H1 대조군 환자에 비해 RMC-PC를 받는 환자는 a) SUD 치료를 더 빨리 시작하고, b) SUD 치료를 받고, c) SUD 치료 기간을 더 많이 받을 가능성이 더 높습니다. H2. 대조군 환자에 비해 RMC-PC를 받는 환자와 SUD 치료를 더 많이 받는 환자는 a) 알코올 사용, b) 불법 약물 사용 또는 처방약 오용, c) 물질 사용, d ) SUD 문제. H3. 치료 일수는 RMC-PC와 H2의 종속 변수 사전 및 사후 측정치의 변화 사이의 관계를 중재합니다.