이식의 가교 역할을 하는 정위 체부 방사선 요법(SBRT) 대 동맥 화학색전술(TACE) (SBRTvsTACE)

포함 기준:

1. HCC가 있는 피험자는 이 시험에 적합합니다. HCC는 다음 중 적어도 하나를 갖는 것으로 정의됩니다.

   • 생검으로 입증된 HCC 또는:
   • 간경변 피험자에 대한 Barcelona(29) 기준에 의해 정의된 별개의 간 종양(들), CT 또는 MRI에서 동맥 혈관 과다 및 정맥 또는 지연기 씻김이 있는 ≥2cm.
2. 피험자는 간 이식 후보(문서에서 이식 서비스당 장기 이식을 적극적으로 기다리고 있음) 또는 간 이식 서비스에서 간 이식 전에 현지 치료가 필요하다고 조언한 잠재적 간 이식 후보(간 팀 및/또는 수석 조사자의 재량에 따름)입니다. 평가.
3. 피험자는 UCSF 기준(6.5cm 미만의 단일 종양 1개 또는 결절이 3개 이하이고 가장 큰 병변이 4.5cm 미만이거나 혈관 침범 없이 총 종양 직경이 8.5cm 미만인 환자) 내에 있어야 하며 잠재적 간 이식.
4. 피험자는 TACE 또는 SBRT 절차에 대한 치료 표준에 따라 자격이 있어야 합니다.
5. 피험자는 기대 수명이 최소 12주 이상이어야 합니다.
6. 피험자는 18세 이상이어야 합니다. 모든 연령, 성별 및 모든 인종의 성인 피험자가 이 연구에 포함될 것입니다.
7. 피험자는 IRB(Institutional Review Board) 기록에 의해 이 목적을 위해 승인된 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
8. 피험자는 Child-Turcotte-Pugh(CTP) 점수가 ≤8이어야 합니다.

9. 환자는 등록 2주 이내에 적절한 장기 기능을 가져야 합니다.

   • 골수: 혈소판 ≥30,000/mm3
   • 신장: BUN ≤40 mg/dl; 크레아티닌 ≤2.0mg/dl
   • 간: INR ≤ 1.5 또는 다른 의학적 이유로 항응고되지 않는 한 비타민 K로 교정 가능
   • 빌리루빈 < 3.0 mg/dl 원발성 경화성 담관염).
10. 관련되지 않은 환자의 간 부피가 추정되며 > 700ml여야 합니다.
11. 환자는 Zubrod 수행 상태가 ≤2여야 합니다.

제외 기준:

1. 18세 미만, 임산부, 수감자 등 보건복지부장관이 지정한 "특별범주"에 해당하는 대상자
2. 관리를 위해 복수천자가 필요한 난치성 복수.
3. 프레드니손 전처리에 반응하지 않는 정맥 요오드화 조영제에 대한 알려진 알레르기.
4. 간에 대한 이전 방사선 이력.
5. 전이성 질환의 증거.
6. Trans-jugular intra-hepatic porto-systemic shunt (TIPS)의 존재.