기존 MRI 대비 FOCUS Diffusion의 추가 임상적 가치 평가

이 확산 순서는 국소 췌장 병변, 특히 신경내분비 종양, 만성 및 자가면역 췌장염의 평가 또는 특정 고위험 낭포성 병변의 악성 변형의 조기 발견에서 췌장 병리학에서 유용성을 보여주었습니다. 일반적으로 수행되는 확산 시퀀스는 복부 전체를 덮기 때문에 "와이드 필드"라고 합니다. 따라서 방사선과 전문의는 인접 기관, 특히 간을 분석할 수 있으며 간 전이의 위험 때문에 췌장 종양이 의심될 때 필수적입니다.

이 광시야 시퀀스는 CDA 값의 중첩으로 인해 선암종을 만성 위종괴 췌장염과 구별하는 데 어려움이 있고 상류 만성 폐쇄성 췌장염의 과신호로 인해 두부 선암종 또는 신체 선암종의 경계를 정의하는 데 어려움이 있습니다(9). (10). 기술적으로는 호흡, 인접 기관, 특히 십이지장과 관련된 운동 인공물과 췌장의 평균 공간 분해능에 영향을 받습니다.

지난 10년 동안 "FOCUS"라는 확산 시퀀스가 ​​개발되어 위상 코딩 방향으로 시야를 축소하여 더 높은 해상도의 "확대된" 이미지를 만들 수 있습니다. 이 시퀀스는 인공물을 줄이고 일반적인 "와이드 필드" 확산 시퀀스보다 더 나은 공간 분해능을 달성하는 신경방사선학 및 전립선암 검출에 관심을 보였습니다. 이 시퀀스를 완료하려면 3분 30초가 더 필요합니다.

췌장은 작은 크기, 운동 아티팩트에 대한 민감성 및 공간 방향으로 인해 시야의 전후방 감소를 허용하기 때문에 FOCUS 확산 이미징을 위한 좋은 후보입니다. 초기 작업은 췌장 이미징에서 이 FOCUS 확산의 타당성을 확립했으며 일반적인 "광시야"에 비해 FOCUS 확산에서 이미지 품질의 개선(더 정확하고 인공물이 적음)을 보여주었습니다.

췌장 이미징에서의 잠재력으로 인해 FOCUS 확산 시퀀스는 2014년부터 Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph(GHPSJ)의 이미징 부서에서 "와이드 필드" 확산 시퀀스와 함께 현재 실습에서 수행되었습니다. 이렇게 생성된 프로토콜은 FOCUS 브로드캐스트 시퀀스를 포함하지 않는 "표준 프로토콜"과 반대로 "결합 프로토콜"이라고 합니다.

Kim H 등은 양성 또는 악성 췌장 병변의 진단에서 독자의 주관적 임상적 유용성의 개선을 보여주었습니다. 그러나 본 연구에서 저자는 일반적인 광시야 서열을 두 서열의 조합으로 비교하기보다는 두 서열을 대립시켜 비교하였다는 점에 유의해야 한다.