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늑골 골절에 대한 외과적 안정화 (SSRF)

2024년 3월 31일 업데이트: David E. Meyer, MD, MS, FACS, The University of Texas Health Science Center, Houston

늑골 골절의 조기 안정화가 환자 중심 결과에 미치는 영향: 무작위 임상 시험

이 연구의 목적은 늑골 골절로 내원한 성인 외상 환자에서 일반 치료 단독과 일반 치료 + 조기 외과적 안정화를 비교하고, 고위험 하위군에서 치료 효과의 이질성을 평가하고 여러 치료의 영향을 결정하는 것입니다. 퇴원 후 건강 상태 및 직장 복귀 또는 일상적인 신체 활동 시간에 따른 갈비뼈 골절.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

84

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 둔기 외상 메커니즘
  • 심각한 흉벽 손상(아래 3개 중 하나로 정의됨):

방사선학적 도리깨 부분(3개 이상의 연속 늑골에서 2개 이상의 골절로 정의됨) 또는 5개 이상의 연속 늑골 골절 또는 양쪽 피질 변위가 있는 1개 이상의 늑골 골절로 정의됨

  • 적어도 하나의 진정한 늑골(1-7)이 골절되어 안정화를 위해 접근 가능

제외 기준:

  • 중증 외상성 뇌손상(24시간에 측정한 최고 소생 GCS 8 미만)
  • 척수 손상
  • 기존의 울혈성 심부전 또는 산소 의존성 폐질환
  • 입원 후 72시간 이내에 SSRF가 발생할 수 없는 사유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 조기 수술 안정화
이 팔에는 다발성 갈비뼈 골절 환자에게 받는 일반적인 치료 외에 초기 외과적 안정화(입원 후 72시간 이내)가 포함됩니다. 일반적인 치료에는 통증 관리가 포함됩니다.
시중에서 판매되는 내부 늑골 고정 시스템을 활용한 수술 절차
다른 이름들:
  • 리브 도금
활성 비교기: 평소 케어
이 팔은 평소 관리만 하겠습니다. 일반적인 치료에는 통증 관리가 포함됩니다.
일반적인 치료는 일반적으로 호흡 운동과 통증 조절로 구성되며 종종 오피오이드를 포함합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병원 체류 기간
기간: 입학 후 180일
환자가 병원에 ​​있는 일수
입학 후 180일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인류
기간: 입학 후 180일
늑골 골절과 관련된 외상 손상 후 사망
입학 후 180일
24시간 이상의 기계적 환기가 필요한 호흡 부전 발생률
기간: 병원 입원 후 24시간
24시간 이상 기계적 환기가 필요한 환자 수
병원 입원 후 24시간
입원 중 폐렴이 발생한 환자 수
기간: 입학 후 6개월
기관지폐포 세척액에서 10,000cfu/ml 이상의 폐렴으로 진단되었거나 후속 항생제 적용으로 폐렴으로 임상 진단된 환자 수
입학 후 6개월
국소 진통제를 받은 환자 수
기간: 입학 후 6개월
경막외마취, 척추 주위마취, 늑간마취, 톱니면 마취 등 국소 진통을 이용하는 환자 수
입학 후 6개월
오피오이드 사용법
기간: 기준선
오피오이드 사용량은 무작위 배정 전 환자당 밀리그램 단위로 보고됩니다.
기준선
중환자실(ICU) 휴무일
기간: 퇴원(약 20~30일)
환자가 처음 30일 동안 중환자실에 입원하지 않은 입원일수
퇴원(약 20~30일)
병원(ICU) 휴무일
기간: 입학 후 30일
입원 후 처음 30일 동안 환자가 병원에 ​​입원하지 않은 일수입니다.
입학 후 30일
수술 합병증에 대한 재수술 비율
기간: 입학 후 180일
수술 합병증을 치료하기 위해 시술이 필요한 횟수
입학 후 180일
유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수로 평가된 건강 상태
기간: 입학 후 30일
건강 상태는 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수로 평가됩니다. Euro QoL 5-D 5-L VAS 점수는 참가자가 직접 보고하며 범위는 0(상상할 수 있는 최악의 건강)부터 100(상상할 수 있는 최고의 건강)까지입니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
입학 후 30일
유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수로 평가된 건강 상태
기간: 입학 후 90일
건강 상태는 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수로 평가됩니다. Euro QoL 5-D 5-L VAS 점수는 참가자가 직접 보고하며 범위는 0(상상할 수 있는 최악의 건강)부터 100(상상할 수 있는 최고의 건강)까지입니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
입학 후 90일
유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수로 평가된 건강 상태
기간: 입학 후 180일
건강 상태는 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수로 평가됩니다. Euro QoL 5-D 5-L VAS 점수는 참가자가 직접 보고하며 범위는 0(상상할 수 있는 최악의 건강)부터 100(상상할 수 있는 최고의 건강)까지입니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
입학 후 180일
Euroqol-5D-5L의 지수 점수로 평가된 건강 상태
기간: 입학 후 30일
건강 상태는 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 지수 점수로 평가됩니다. Euro QoL 5-D 5-L 지수 점수의 범위는 0(죽은 것만큼 나쁜 상태)부터 1(완전한 건강)까지이며, 5가지 건강 상태로 측정한 누적 건강 상태에 대한 사회적 선호 가중치를 기준으로 한 요약 점수입니다. 차원(이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편함, 불안/우울증). 이는 2017년 미국 시간 상쇄 가치 평가 데이터 세트를 사용하여 계산되었습니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
입학 후 30일
Euroqol-5D-5L의 지수 점수로 평가된 건강 상태
기간: 입학 후 90일
건강 상태는 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 지수 점수로 평가됩니다. Euro QoL 5-D 5-L 지수 점수의 범위는 0(죽은 것만큼 나쁜 상태)부터 1(완전한 건강)까지이며, 5가지 건강 상태로 측정한 누적 건강 상태에 대한 사회적 선호 가중치를 기준으로 한 요약 점수입니다. 차원(이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편함, 불안/우울증). 이는 2017년 미국 시간 상쇄 가치 평가 데이터 세트를 사용하여 계산되었습니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
입학 후 90일
Euroqol-5D-5L의 지수 점수로 평가된 건강 상태
기간: 입학 후 180일
건강 상태는 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)의 지수 점수로 평가됩니다. Euro QoL 5-D 5-L 지수 점수의 범위는 0(죽은 것만큼 나쁜 상태)부터 1(완전한 건강)까지이며, 5가지 건강 상태로 측정한 누적 건강 상태에 대한 사회적 선호 가중치를 기준으로 한 요약 점수입니다. 차원(이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편함, 불안/우울증). 이는 2017년 미국 시간 상쇄 가치 평가 데이터 세트를 사용하여 계산되었습니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
입학 후 180일
Euroqol-5D-5L이 평가한 장애 수준으로 표시되는 건강 상태
기간: 입학 후 30일
장애 수준은 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)를 사용하여 5가지 차원(이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증, 불안)에 대해 평가됩니다. 각 차원은 5가지 수준으로 평가됩니다: 손상 없음(1); 경미한 장애(2); 중등도 장애(3); 심각한 장애(4); 극심한 장애 (5). 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
입학 후 30일
Euroqol-5D-5L이 평가한 장애 수준으로 표시되는 건강 상태
기간: 입학 후 90일
장애 수준은 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)를 사용하여 5가지 차원(이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편함, 불안/우울증)에 대해 평가됩니다. 각 차원은 5가지 수준으로 평가됩니다: 손상 없음(1); 경미한 장애(2); 중등도 장애(3); 심각한 장애(4); 극심한 장애 (5). 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
입학 후 90일
Euroqol-5D-5L이 평가한 장애 수준으로 표시되는 건강 상태
기간: 입학 후 180일
장애 수준은 유로 삶의 질 설문지(Euro QoL 5-D 5-L)를 사용하여 5가지 차원(이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편함, 불안/우울증)에 대해 평가됩니다. 각 차원은 5가지 수준으로 평가됩니다: 손상 없음(1); 경미한 장애(2); 중등도 장애(3); 심각한 장애(4); 극심한 장애 (5). 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
입학 후 180일
부상 후 직장 복귀까지의 시간
기간: 입학 후 180일
환자의 평가에 따라 부상 시점부터 환자가 부상 전 직장으로 복귀할 수 있을 때까지의 일수
입학 후 180일
부상부터 통증 해소까지의 시간
기간: 입학 후 180일
부상 시점부터 환자가 말로 표현한 통증이 해결된 시점까지의 일수
입학 후 180일
부상 후 일상 활동으로 복귀하는 데 걸리는 시간
기간: 입학 후 180일
환자 평가에 따라 부상 시점부터 환자가 부상 전 일상 활동으로 복귀할 수 있을 때까지의 일수
입학 후 180일
직장으로 복귀하거나 정상적인 신체 활동을 하는 참가자 수
기간: 입학 후 30일
입학 후 30일
직장으로 복귀하거나 정상적인 신체 활동을 하는 참가자 수
기간: 입학 후 90일
입학 후 90일
직장으로 복귀하거나 정상적인 신체 활동을 하는 참가자 수
기간: 입학 후 180일
입학 후 180일
기관절개술이 필요한 환자 수
기간: 퇴원(약 20~30일)
장기간 기계적 환기로 인해 기관절개술이 필요한 환자 수
퇴원(약 20~30일)
오피오이드 사용법
기간: 퇴원(약 20~30일)
오피오이드 사용량은 입원부터 퇴원까지 환자당 밀리그램 단위로 보고됩니다.
퇴원(약 20~30일)
인공호흡기 없는 날
기간: 퇴원(약 20~30일)
기계적 환기가 필요하지 않은 환자의 입원 입원 일수
퇴원(약 20~30일)
퇴원 시 오피오이드를 처방한 참가자 수
기간: 퇴원(약 20~30일)
퇴원(약 20~30일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David E Meyer, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 23일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 9월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 4일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 31일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HSC-MS-19-0649
  • KL2TR003168 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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외상 상자에 대한 임상 시험

외과적 안정화에 대한 임상 시험

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