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피부암 병력이 있는 피험자에 대한 국소 디클로페낙 및 국소 DFMO 화학예방 시험

2023년 12월 20일 업데이트: Craig Elmets, University of Alabama at Birmingham

피부암 병력이 있는 피험자에서 국소 Diclofenac 및 DFMO의 무작위, 위약 대조, 이중 맹검, II상 화학예방 임상 시험

이것은 비흑색종 피부암/각화구성 암 병력이 있는 참가자의 1) 국소 디클로페낙 및 국소 DFMO 또는 2) 위약에 대한 단일 기관, 무작위, 위약 대조, 이중 맹검 IIB 상 시험입니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

연구에는 두 그룹이 있습니다. 광범위한 화학선 손상, 최소 8개의 AK 및 최소 하나의 비흑색종 피부암 병력이 있지만 일반적으로 건강 상태가 양호한 18세 이상의 개인에게는 국소 디클로페낙 및 국소 DFMO가 제공됩니다. 광범위한 광선 손상이 있지만 일반적으로 건강 상태가 양호한 18세 이상의 개인과 비교하여 위약을 투여합니다. 모든 참가자는 이전의 편평 세포 또는 기저 세포 피부암의 병력, 진행 중인 광선 각화증의 병력 또는 기준선에서 얼굴에 최소 8개의 광선 각화증의 존재로 입증되는 바와 같이 비흑색종 피부암의 위험이 높아야 합니다. , 목, 두피 및 팔. 피험자는 다음과 같이 무작위 배정됩니다.

  1. 1일 1회 국소 디클로페낙 및 1일 1회 국소 DFMO
  2. 1일 1회 국소 디클로페낙에 대한 위약 및 1일 1회 국소 DFMO에 대한 위약

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

138

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35233
        • Birmingham VA Medical Center
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35233
        • UAB Dermatology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준

  • 기저 또는 편평 세포 피부암 0-2기에 대한 이전 치료 및 상지(상지, 팔뚝 및 손), 목, 얼굴 또는 두피에 적어도 광선 각화증의 현재 증거.
  • 18세 이상
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
  • ECOG 수행 상태 0-1
  • 전체 연구 기간 동안 참여할 의향과 능력이 있는 자
  • 기권할 의사:

    • 연구 기간 동안 의도된 치료 영역에 대한 처방 및 비처방 제제(예: 코르티코스테로이드 또는 비타민 A 유도체를 함유하는 국소 제제)를 포함한 국소 약물의 적용. 이러한 부위에 보습제/연화제 및 자외선 차단제를 사용할 수 있습니다.
    • 연구 기간 동안 만성(연속 2주 이상/주당 3회 초과로 정의됨) NSAID 및 COX-2 억제제 사용(아스피린 < 100mg po QD의 심장 보호 용량 제외)
  • 다음 검사(등록 후 365일 이내 수행)에 대해 지정된 범위에 속하는 실험실 값으로 정의된 정상적인 장기 및 골수 기능

혈액학

  • WBC >3,000/ul
  • 헤모글로빈 > 정상 하한
  • 혈소판 수 > 100,000/ul

  • 총 빌리루빈 < 1.5 X ULN
  • AST(SGOT) < 1.5 X ULN
  • ALT(SPGT) < 1.5 X ULN 신장
  • 혈청 크레아티닌 < 1.5 X ULN BUN < 1.5 X ULN

    • 가임 여성은 다음을 준수해야 합니다.

  • 마지막 월경 이후로 적절한 피임법(금욕, IUD, 피임약 또는 격막 또는 콘돔이 있는 살정제 젤)을 사용하고 있습니다.
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전에 기록된 음성 소변 임신 테스트를 받으십시오. (여성은 폐경 후 최소 1년이 지났거나 난관 결찰술, 양측 난소절제술 또는 자궁절제술을 받은 적이 있는 경우 가임 가능성이 있는 것으로 간주되지 않습니다.)
  • 발달 중인 태아에 대한 DFMO 및 디클로페낙의 영향은 알려져 있지 않습니다. 따라서 임신 가능성이 있는 모든 여성과 아이를 낳을 수 있는 모든 남성은 연구 참여 기간 동안 적절한 피임(금욕, IUD, 피임약 또는 격막 또는 콘돔이 있는 살정제 젤)을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준

다음 중 하나라도 참가자를 이 연구에 참가할 자격이 없게 만듭니다.

  • 아스피린 >100mg/일
  • NSAID 또는 COX-2 억제제의 만성(2주 이상의 기간 동안 주당 3회 이상) 사용
  • 의도된 치료 영역(팔뚝)에 대한 국소 스테로이드의 현재 사용
  • 이전 3개월 이내에 의도된 치료 부위(팔뚝)에 대한 냉동 요법
  • 연속 2주 이상 경구 또는 정맥 코르티코스테로이드 사용

무작위화 전 4주 동안 다음 중 임의의 것:

  • 모든 적응증에 대한 대수술
  • 모든 적응증에 대한 세포독성 화학요법(관절염에 대한 메토트렉세이트 포함)
  • 0-2기 비흑색종 피부암 이외의 모든 유형의 항암 치료
  • 암 예방을 위한 호르몬 요법
  • 방사선 요법

의도된 치료 영역(팔뚝)에 대한 무작위 배정 전 6개월 동안 다음 중 임의의 것:

  • 광선 각화증 또는 피부암 치료를 위한 국소 약물(etretinate, 5-FU, imiquimod, ingenol)
  • 레이저 재포장, 박피술, 화학적 박피 및/또는 전기해부 ± 소파술

    • 직계 가족의 오르니틴 디아미노트랜스퍼라제 결핍 가족력
    • 개인 이력:
  • 지난 5년 이내에 진단 또는 치료받은 침습성 암. 5년 이상 차도를 보였고 지난 5년 동안 치료가 필요하지 않은 참가자는 연구 책임자 또는 책임 연구원이 재발 위험이 거의 또는 전혀 없다고 믿는 경우 자격이 될 수 있습니다.
  • 고형 장기 또는 골수 이식
  • 생검으로 입증된 간경변증
  • 켈로이드 형성
  • 감광성 장애
  • 비스테로이드성 항염증제에 대한 과민 또는 부작용
  • 이전 연구에서 > 1개월 동안 경구 DFMO
  • NMSC에 걸리기 쉬운 모든 질병
  • 면역결핍 장애 또는 면역억제제 사용

    • 다음 약물 또는 치료의 동시 사용:

  • 솔라렌, 면역 요법 또는 레티노이드를 사용한 전신 요법.
  • 어떤 이유로든 세포독성 화학요법(관절염에 대한 메토트렉세이트 포함)
  • 국소 또는 전신 면역억제 요법

    • 임신 또는 수유중인 여성. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 연구 의사에게 알려야 합니다.
    • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 통제되지 않는 증상이 있는 심장 부정맥, 연구 요구 사항의 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황 또는 연구자의 의견에 따라 연구를 방해할 수 있는 기타 잠재적인 심각한 의학적 상태를 포함하는 제어되지 않는 동시 질병 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 디클로페낙 + DFMO
이 부문의 참가자는 하루에 한 번 양측 팔뚝에 국소 디클로페낙을 적용하고 하루에 한 번 양측 팔뚝에 국소 DFMO를 적용합니다.
Solaraze-국소 디클로페낙 3% 및 Vaniqa-국소 에플로르니틴 하이드로클로라이드 크림, 13.9%를 양측 팔에 9개월 동안 적용
다른 이름들:
  • Solaraze-국소 디클로페낙 3% 및 Vaniqa-국소 에플로르니틴 하이드로클로라이드 크림, 13.9%
위약 비교기: 위약 + 위약
이 부문의 참가자는 하루에 한 번 양측 팔뚝에 국소 디클로페낙용 위약을 적용하고 하루에 한 번 양측 팔뚝에 국소 DFMO용 위약을 적용합니다.
Solaraze-국소 디클로페낙 3% 및 Vaniqa-국소 에플로르니틴 하이드로클로라이드 크림, 13.9%를 양측 팔에 9개월 동안 적용
다른 이름들:
  • Solaraze-국소 디클로페낙 3% 및 Vaniqa-국소 에플로르니틴 하이드로클로라이드 크림, 13.9%

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
광선 각화증의 감소
기간: 1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)
이 연구의 목적은 두 가지 FDA 승인 국소 약물 국소 디클로페낙과 국소 DFMO의 조합에 무작위 배정된 참가자가 비흑색종 피부암(NMSC)의 발병률에 유의미한 변화(≥ 50% 변화, p ≤ 0.05)가 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 임상 및 조직병리학적 평가에 의해 평가된 위약에 무작위로 배정된 참가자보다.
1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 평가
기간: 1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)
NCI-CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events)를 사용하여 위약과 비교하여 국소 디클로페낙 및 국소 DFMO 조합의 안전성 결정
1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)
바이오마커 평가
기간: 1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)

생검된 햇빛에 노출되지 않은 피부, 만성 태양 손상이 있는 피부 조직, 및 0개월 및 9개월에 광선 각화증 피부 병변에서 하기 바이오마커에 대한 국소 디클로페낙 및 국소 DFMO의 효과를 평가하기 위해:

Sonic Hedgehog, Hip1, Ptch1, Gli1, Gli2, Gli3 및 p53의 mRNA 발현, Prostaglandin E2, 증식 지수(PCNA, cyclin D1), Apoptosis 마커(Tunel 염색, Bcl-2, caspase-3), 폴리아민 농도(putrescine , 스페르미딘, 스페르민)

1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)
NMSC의 바이오마커 평가
기간: 1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)
P53의 mRNA 발현, 증식 지수(PCNA, 사이클린 D1), 아폽토시스 마커(Tunel 염색, Bcl-2, 카스파제-3)를 포함하는 편평 세포 피부암 및 기저 세포 피부암의 바이오마커에 대한 국소 디클로페낙 및 국소 DFMO의 효과, 및 상피 접착 마커(E-cadherin)
1년(적극적이고 지속적으로 치료하는 경우 9개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Craug Elmets, MD, University of Alabama at Birmingham

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 18일

기본 완료 (추정된)

2024년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 9월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 12일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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