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자폐 스펙트럼 장애가 있는 유아의 오픈 라벨 1상 hCT-MSC (TACT)

2023년 1월 19일 업데이트: Joanne Kurtzberg, MD, Duke University

자폐 스펙트럼 장애가 있는 어린 아동의 탯줄 유래 중간엽 간질 세포 제품인 hCT-MSC에 대한 공개 라벨 I단계 연구

이것은 자폐증 스펙트럼 장애(ASD)가 있는 유아에게 인간 탯줄 조직 유래 중간엽 간질 세포(hCT-MSC)를 1회 정맥 내 주입하는 단일 부위 전향적 연구입니다. ASD 진단이 확인된 18~48개월의 유아는 참여할 수 있습니다. Duke Center for Autism and Brain Development에서 적격성 방문 시 진단이 확인됩니다. 모든 참가자는 기준선에서 킬로그램당 2x106/kg hCT-MSC의 단일 정맥 투여를 받습니다. 평가는 기준선 및 6개월에 수행되며 원격 후속 평가는 12개월에 수행됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구의 주요 목적은 안전성과 타당성을 평가하는 것입니다. 안전성 평가에는 급성 주입 반응, 부작용, 감염 발생률 및 동종 면역화 지표의 모니터링이 포함됩니다. 임상 결과 측정도 설명합니다. 주요 임상 결과 측정은 유아의 사회적 의사소통 기술의 질과 양을 평가하기 위해 일반적으로 사용되고 잘 검증된 코딩 시스템인 JERI(Joint Engagement Rating Inventory)를 기반으로 기준선에서 6개월까지의 사회적 의사소통 능력의 변화입니다. ASD.91 유무에 관계없이 JERI 코딩은 사회적 의사소통 능력을 1-7 척도로 평가하고 기술의 양과 질을 모두 고려합니다. 총 공동 참여 점수 및 총 점수를 구성하는 모든 JERI 하위 척도에 대한 등급이 설명될 것입니다.

다른 임상 종점에는 PDD Behavior Inventory(PDDBI) 자폐 종합 점수, Vineland 적응 행동 척도(VABS-3)의 사회화 하위 척도 표준 점수 및 의사소통 하위 척도 표준 점수의 평균, CGI(Clinical Global Impression Scale) - 심각도 및 개선 척도, 의사소통 개발 인벤토리(CDI-2): 단어 및 문장 하위 척도, 시선 추적을 통한 주의 능력 및 뇌 활동.

탐색적 임상 종료점에는 iPad에서 자폐증 증상을 도출하고 기록하는 앱(SenseToKnow), 자폐증 진단 관찰 척도(ADOS-2) 보정 심각도 점수(전체, 사회적 영향 및 반복적 행동), PDD 행동 인벤토리로 측정한 자폐증 증상이 포함됩니다. (PDDBI) 하위 척도 및 다음 하위 척도에 대한 VABS-3 표준 점수 및 이에 상응하는 연령: 사회화, 의사소통 및 일상 생활 및 VABS-3 적응 행동 종합에 대한 표준 점수 및 연령에 해당.

안전 및 VABS-3 평가도 3개월 및 12개월에 원격으로 수행됩니다. 연구 참여 기간은 베이스라인 주입 시점으로부터 12개월입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • Duke University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 동의 시점의 연령 ≥ 18개월 ~ ≤ 48개월(48개월, 29일)
  2. 자폐증 진단 관찰 일정 - 2에서 알 수 있는 DSM-5 체크리스트를 사용하여 자폐 스펙트럼 장애의 임상 DSM-5 진단을 확인했습니다.
  3. Fragile X 테스트 수행 및 음성; CMA 및/또는 전체 엑솜 시퀀싱 수행 및 결과가 자폐증 진단과 연결되지 않음
  4. 연구 제품 주입 전 최소 2개월 동안 현재 정신활성 약물 요법(용량 및 투약 일정)에 안정적임
  5. 정상 절대 림프구 수(≥1500/uL)
  6. 참가자 및 학부모/보호자는 영어를 구사합니다.
  7. 듀크 대학교를 2일(기준 및 6개월) 동안 방문할 수 있으며 학부모/보호자는 중간 설문 조사 및 인터뷰에 참여할 수 있습니다.
  8. 부모의 동의

제외 기준:

  1. 일반적인:

    1. 의료 기록 검토 결과 ASD 진단 가능성이 낮음
    2. 스크리닝 데이터는 참가자가 연구 팀이 평가한 연구 절차의 요구 사항을 준수할 수 없음을 시사합니다.
    3. 가족이 프로토콜 후속 조치를 포함하여 모든 연구 관련 평가에 참여하기를 꺼리거나 할 수 없습니다.
    4. 형제자매가 이(Duke hCT-MSC) 연구에 등록되었습니다.
  2. 유전:

    1. 기록에 따르면 소아는 취약 X 증후군, 신경섬유종증, 레트 증후군, 결절성 경화증, PTEN 돌연변이, 낭포성 섬유증, 근이영양증 또는 ASD와 관련이 있는 것으로 알려진 유전적 돌연변이와 같은 알려진 유전적 증후군을 가지고 있습니다.
    2. ASD(예: 16p11.2, 15q13.2, 2q13.3)
  3. 전염성:

    1. 알려진 활동성 CNS 감염
    2. 기록 또는 임상 평가에 근거한 통제되지 않은 감염의 증거
    3. 알려진 HIV 양성
  4. 의료:

    1. 알려진 대사 장애
    2. 알려진 미토콘드리아 기능 장애
    3. 불안정 간질 또는 조절되지 않는 발작 장애, 영아 연축, 레녹스 가스토 증후군, 드라베 증후군 또는 기타 유사한 만성 발작 장애의 병력
    4. 활성 악성종양 또는 화학요법으로 치료받은 이전 악성종양
    5. 원발성 면역결핍 질환의 병력
    6. 자가면역성 혈구감소증(즉, ITP, AIHA) 병력
    7. 아동을 연구 절차의 합병증에 대한 증가된 위험에 처하게 하는 공존하는 의학적 상태
    8. 향후 줄기 세포 이식이 필요할 수 있는 동시 유전적 또는 후천적 질병 또는 동반이환
    9. 상당한 감각(예: 실명, 난청, 교정되지 않은 청력 장애) 또는 운동(예: 뇌성마비) 장애
    10. 길버트병이 있는 환자를 제외하고 혈청 크레아티닌 >1.5mg/dL 또는 총 빌리루빈 >1.3mg/dL로 결정되는 손상된 신장 또는 간 기능
    11. 다음과 같이 정의되는 중대한 혈액학적 이상: 헤모글로빈 <10.0 g/dL, WBC < 3,000 cells/mL, ALC <1000/uL, 혈소판 <150 x 10e9/uL
    12. 신경 발달 상태와 관련된 알려진 임상 관련 신체적 이형.
  5. 현재/이전 요법:

    ㅏ. 이전 세포 치료 이력 b. NSAID를 제외한 IVIG 또는 기타 항염증 약물의 현재 또는 이전 사용 c. 현재 또는 이전의 면역억제 요법 i. 2주 이상 지속된 전신 스테로이드 요법 및 등록 전 3개월 이내에 전신 스테로이드 요법 없음. 국소 및 흡입 스테로이드는 허용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: hCT-MSC 주입
이것은 자폐 스펙트럼 장애(ASD)가 있는 18~48개월 된 유아 12명에게 인간 탯줄 조직 유래 중간엽 간질 세포(hCT-MSC)를 1회 정맥 내 주입하는 단일 부위, 1상, 공개 라벨, 전향적 연구입니다. .

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주입 반응의 발생률로 측정한 hCT-MSC 주입의 안전성
기간: 일년
일년
주입 반응의 중증도로 측정한 hCT-MSC 주입의 안전성
기간: 일년
CTCAE는 심각도를 측정하는 데 사용됩니다.
일년
제품 관련 감염 발생률로 측정한 hCT-MSC 주입 안전성
기간: 일년
일년
제품 관련 감염의 중증도로 측정한 hCT-MSC 주입 안전성
기간: 일년
CTCAE는 심각도를 측정하는 데 사용됩니다.
일년
항-HLA 항체를 통한 동종 면역화의 증거로 측정된 hCT-MSC 주입의 안전성
기간: 일년
일년
이식편대숙주병 발병률로 측정한 hCT-MSC 주입 안전성
기간: 일년
일년
이식편 대 숙주 질환의 중증도로 측정한 hCT-MSC 주입의 안전성
기간: 일년
CTCAE는 심각도를 측정하는 데 사용됩니다.
일년
예상치 못한 부작용 발생률로 측정한 hCT-MSC 주입 안전성
기간: 일년
일년
예상치 못한 부작용의 중증도로 측정한 hCT-MSC 주입의 안전성
기간: 일년
CTCAE는 심각도를 측정하는 데 사용됩니다.
일년
PDD Behavior Inventory Autism Composite Score(PDDBI)의 변화
기간: 기준선, 6개월
기준선, 6개월
바인랜드 적응 행동 척도(VABS-3)의 사회화 하위 척도 및 의사소통 하위 척도 표준 점수의 평균 변화
기간: 기준선, 6개월
기준선, 6개월
CGI(Clinical Global Impression Scale)의 변화
기간: 기준선, 6개월
기준선, 6개월
의사소통 개발 인벤토리의 변경(CDI-2)
기간: 기준선, 6개월
기준선, 6개월
아이트래킹을 통해 평가할 때 주의력의 변화
기간: 기준선, 6개월
기준선, 6개월
EEG로 측정한 뇌 활동의 변화
기간: 기준선, 6개월
기준선, 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Geraldine Dawson, PhD, Duke Health
  • 수석 연구원: Joanne Kurtzberg, MD, Duke Health
  • 수석 연구원: Jessica Sun, MD, Duke Health

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 2월 24일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 17일

연구 완료 (실제)

2022년 8월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 3월 2일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 1월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 19일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

자폐 스펙트럼 장애에 대한 임상 시험

hCT-MSC 주입에 대한 임상 시험

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