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ARALAST NP Alpha-1 폐 밀도 만성 폐쇄성 폐질환-폐기종(COPD-E) 연구

2020년 9월 10일 업데이트: Shire

A1PI 결핍 및 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 알파-1 프로테이나제 억제제(A1PI) 증강 요법에 대한 ARALAST NP 60mg/kg 및 120mg/kg의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 전향적, 무작위, 이중맹검, 병렬 그룹 연구 질병-폐기종(COPD-E)

이 연구의 목적은 ARALAST NP A1PI 증강 요법 120mg/kg 체중(BW)/주당 외부 위약 대조군과 비교하여 폐 밀도 변화로 측정한 기종성 폐 조직 손실에 대한 효능을 평가하는 것입니다. A1PI 결핍 및 COPD-E 참가자에서.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 4단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 검진 당시 18~65세의 성인
  • A1PI 증가 요법의 이전 마지막 투여로부터 4주 최소 휴약 후 내인성 혈장 A1PI 수준이 11마이크로몰(μM) 미만(< 0598밀리리터[mg/mL]) 미만(<)인 A1PI 결핍 진단 선별 혈장 A1PI 수준 참여자가 증강 요법의 부적절한 세척으로 인해 배타적 가치를 가지고 있다고 판단되는 경우 반복될 수 있습니다. 등록할 수 있는 참여자에는 새로 진단받은 사람, 이전에 치료받지 않은 사람, 현재 치료 중인 사람 및 현재 치료를 받고 있지 않지만 과거에 치료를 받은 사람이 포함됩니다.
  • 참가자는 문서화된 A1PI 유전자형을 가지고 있어야 하며, 그렇지 않은 경우 스크리닝 시 A1PI 유전자형이 제공됩니다. 유전자형 분석의 목적은 연구 결과의 하위 그룹 분석에만 있습니다.
  • 임상적으로 명백한 COPD-E(진단을 위한 GOLD 기준(2020)에 따름, I-III기)(만성 폐쇄성 폐질환에 대한 글로벌 이니셔티브[COPD]) )가 35%보다 크거나 같고(>or=) 예측된 70%보다 작거나 같습니다(<or=).
  • 흡입 기관지확장제, 흡입 코르티코스테로이드 또는 전신 코르티코스테로이드(예: [예] 프레드니손 <또는= 10mg/일[mg/일] 또는 이에 상응하는 용량)를 포함한 호흡기 약물로 치료하는 경우 약물 용량은 적어도 상영 28일 전
  • 스크리닝 시 흉부 CT를 통해 발견된 임상적으로 유의한 이상(폐기종, 기관지염 또는 기관지확장증 제외) 없음
  • 스크리닝 임신 테스트가 음성이고 조사자가 연구 기간 동안 신뢰할 수 있다고 간주하는 적절한 피임 방법을 사용할 의향이 있고 사용할 수 있는 남성 및 비임신, 비수유 여성
  • 연구 기간 동안 흡연(전자 담배 및 기타 물질 베이핑 포함)을 자제할 의지와 능력이 있는 자
  • 프로토콜의 요구 사항을 준수하고 자발적으로 서면, 서명 및 날짜가 있는(개인적으로 또는 법적 대리인을 통해) 연구 참여 동의서를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  • AATD에 이차적인 호흡기 또는 간 질환 이외의 임상적으로 중요한 질병의 알려진 진행 중이거나 이력
  • 코로나 바이러스 다이아제(COVID)-19, 하기도 감염(LRTI) 및/또는 급성 COPD 악화가 스크리닝 시점에 발생한 경우. 참가자는 COVID-19, LRTI 및/또는 급성 COPD 악화의 임상적 해결 후 재검사를 받을 수 있으며 해결 후 최소 6주 동안 안정적으로 유지되었습니다.
  • New York Heart Association(NYHA) Class III/IV 증상을 동반한 임상적으로 중요한 폐성심부전 및/또는 울혈성 심부전의 진행 중이거나 이력이 있는 것으로 알려진 자
  • 장기 이식을 받았거나 주요 폐 수술(예: 폐용적 감소 수술 또는 폐엽 절제술)을 받았거나 현재 이식 대기자 명단에 있습니다.
  • 진행 중인 악성 종양의 알려진 병력(적절하게 치료된 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종 또는 치료가 필요하지 않은 안정한 전립선암 제외)
  • 현재 활성 흡연자(전자 담배 또는 베이핑, 니코틴 또는 기타 물질 포함). 이전에 흡연 이력이 있는 참가자는 스크리닝 전 최소 6개월 동안 적극적인 흡연을 중단해야 합니다. 니코틴 대체 요법(예: 패치, 츄잉껌) 또는 코담배로 인해 니코틴/코티닌 테스트에서 양성 반응을 보이는 참가자는 자격이 있습니다.
  • 비경구 코르티코스테로이드 또는 경구 코르티코스테로이드의 장기 요법(> 28일)을 10mg/일 이상의 프레드니손 또는 이와 동등한 용량으로 받는 경우
  • 만성적인 24시간/일 산소 보충을 받는 경우(급성 COPD 악화의 경우 또는 급성 호흡 부전의 경우 지속 기도 양압[CPAP] 또는 이중 수준 기도 양압[BiPAP]을 사용한 산소 보충 제외)
  • 알려진 선택적 면역글로불린 A(IgA) 결핍(선별 시 IgA 수치 < 7mg/dL), 항-IgA 항체 및 과민 반응 병력
  • 인간 면역글로불린, 인간 알부민, 혈액 또는 혈액 성분 주입 후 과민증의 알려진 병력
  • 연구에 등록된 경우 조사자의 의견에 따라 참가자의 안전에 영향을 미칠 수 있는 스크리닝 시 임상적으로 유의한 실험실 이상 존재
  • 임상적으로 유의미한 의학적, 정신과적 또는 인지적 질병을 포함하여 참가자의 안전 또는 순응도에 영향을 미치거나 연구 결과를 혼란스럽게 할 것으로 조사자의 의견에 따라 존재하는 다음 중 하나가 기분전환용 약물/알코올 사용자이거나 기타 조절되지 않는 의학적 상태(예: 불안정 협심증, 일과성 허혈 발작, 조절되지 않는 고혈압)
  • 등록 전 28일 이내에 다른 IP에 알려진 노출 또는 이 연구 과정 동안 IP 또는 시험용 장치와 관련된 다른 임상 연구에 참여할 예정
  • 참가자는 조사자의 가족 또는 직원입니다.
  • 여성인 경우 참가자는 등록 당시 임신 중이거나 수유 중입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ARALAST NP 120mg/kg
참가자는 총 104주 동안 일주일에 한 번 ARALAST NP 정맥 주사(IV) 120mg/kg BW를 외부 위약군과 비교하게 됩니다.
참가자는 총 104주 동안 ARALAST NP 60 또는 120mg/kg BW/week IV 주입을 받도록 무작위 배정됩니다.
다른 이름들:
  • Alpha1-Proteinase 억제제(인간)
  • A1PI
  • 알파1-PI
  • 탁-883
실험적: ARALAST NP 60mg/kg
참가자는 총 104주 동안 일주일에 한 번 ARALAST NP IV 60mg/kg BW를 외부 위약군과 비교하게 됩니다.
참가자는 총 104주 동안 ARALAST NP 60 또는 120mg/kg BW/week IV 주입을 받도록 무작위 배정됩니다.
다른 이름들:
  • Alpha1-Proteinase 억제제(인간)
  • A1PI
  • 알파1-PI
  • 탁-883

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생리학적으로 조정된 폐밀도 변화의 연간 비율
기간: 기준선, 최대 104주차
생리학적으로 조정된 폐 밀도 변화의 연간 속도는 총 폐 용량(TLC)에서 컴퓨터 단층 촬영(CT) 밀도계로 평가할 때 폐 밀도 측정(PD15)의 15번째 백분위수로 측정됩니다. 15번째 백분위수(PD15)의 CT 폐 밀도는 복셀의 15%(%)가 더 낮은 밀도를 갖는 임계값이며 폐 밀도 감소율을 추정하기 위한 매개변수로 사용됩니다. 생리학적으로 조정된 폐 밀도 변화의 연간 속도는 고정된 비교 시퀀스 1에서 테스트됩니다. ARALAST NP 120 mg/kg BW/주 그룹 대 (vs) 외부 위약 그룹, 2. ARALAST NP120 mg/kg BW/주 vs 60 mg/kg BW/주, 3. ARALAST NP 60 mg/kg BW/주 그룹 대 외부 위약 그룹.
기준선, 최대 104주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
만성폐쇄성폐질환(COPD)의 중등도 또는 중증 악화 횟수
기간: 기준선, 최대 104주차
COPD 악화는 추가 치료가 필요한 호흡기 증상의 급성 악화로 정의되며 다음과 같이 GOLD 기준(2020)의 분류에 따라 평가됩니다. ) 및 중증(요구되는 입원 또는 응급실 방문).
기준선, 최대 104주차
1초 동안 기관지 확장제 후 강제 호기량의 연간 변화율(FEV1)
기간: 기준선, 최대 104주차
기관지확장제 후 FEV1의 연간 변화율이 평가될 것이다.
기준선, 최대 104주차
치료 관련 부작용(TEAE's)이 있는 참여자 수
기간: 연구 약물 투여 시작부터 연구 종료까지(최대 105주차)
유해 사례(AE)는 의약품을 투여받은 임상 조사 참여자에게 발생하는 예상치 못한 의학적 발생이며 반드시 이 IP 또는 의약품과 인과 관계가 있는 것은 아닙니다. TEAE는 IP 또는 의약품으로 치료를 시작한 시점 또는 이후에 나타나거나 나타나는 모든 사건 또는 IP 또는 의약품에 노출된 후 강도 또는 빈도가 악화되는 기존 사건으로 정의됩니다. TEAE에는 관련된 심각한 부작용(SAE), 의심되는 부작용 및 관심 부작용, 주입 중 또는 IP 주입 종료 후 24시간 이내에 발병하는 시간 관련 부작용(AE) 및 다음을 유발하는 AE가 포함됩니다. 주입 용량.
연구 약물 투여 시작부터 연구 종료까지(최대 105주차)
ARALAST NP로 치료한 후 항-A1PI 항체를 개발한 참가자 수
기간: 연구 약물 투여 시작부터 연구 종료까지(최대 105주차)
ARALAST NP로 치료한 후 항 A1PI 항체가 발생한 참가자의 수를 평가합니다.
연구 약물 투여 시작부터 연구 종료까지(최대 105주차)
각 용량 수준에서 ARALAST NP에 대한 항원성 및 기능적 A1PI의 혈장 최저 수준
기간: 투여 전, 4주, 13주, 28주, 52주, 78주, 91주, 104주, 105주
각 용량 수준(ARALAST NP 60 mg/kg BW/주, ARALAST NP 120 mg/kg BW/주)에서 ARALAST NP에 대한 항원성 및 기능적 A1PI의 혈장 최저 수준을 평가할 것입니다.
투여 전, 4주, 13주, 28주, 52주, 78주, 91주, 104주, 105주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 3월 8일

기본 완료 (예상)

2025년 9월 12일

연구 완료 (예상)

2025년 9월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 6월 17일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 10일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Shire는 자격을 갖춘 연구원이 적법한 과학적 목표를 달성하는 데 도움이 되도록 적격 연구를 위해 비식별화된 개별 참가자 데이터에 대한 액세스를 제공합니다. 이러한 IPD는 데이터 공유 요청 승인 후 데이터 공유 계약 조건에 따라 제공됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

적격 연구의 IPD는 www.shiretrials.com의 데이터 공유 섹션에 설명된 기준 및 프로세스에 따라 자격을 갖춘 연구자들과 공유됩니다. 웹사이트. 승인된 요청의 경우 연구원은 데이터 공유 계약 조건에 따라 익명 데이터(해당 법률 및 규정에 따라 환자 개인정보 보호를 위해) 및 연구 목표를 해결하는 데 필요한 정보에 대한 액세스 권한을 제공받습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구 프로토콜
  • 통계 분석 계획(SAP)
  • 정보에 입각한 동의서(ICF)
  • 임상 연구 보고서(CSR)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아라라스트NP에 대한 임상 시험

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