젊은 심장 연구

등록 후 참가자들은 체중, 키, 혈압, 복부 둘레 등과 같은 생체 인식을 포함한 기본 특성을 얻을 뿐만 아니라 다음과 같은 검사를 위한 검증된 검사 도구가 포함된 설문지를 얻을 수 있는 연구원을 만나게 됩니다. 우울증, 불안, 스트레스는 심장 질환의 비전통적 위험 요인으로 간주됩니다. 설문지에는 심장 질환 위험을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있는 참가자 생활 방식의 다른 측면도 포함됩니다. 이 설문지는 REDCap과 연결된 이메일을 통해 종이에 작성할 수 있으며, 데이터가 REDCap에 직접 업로드되는 우리 팀에서 제공하는 태블릿에서도 사용할 수 있습니다.

또한 정맥 천자(대략 12밀리리터, 표준 치료 실험실의 경우 6~8mL, 연구 실험실의 경우 3~4mL)를 통해 혈액을 수집하여 염증 지표, 지질 및 포도당 수준을 평가합니다. 이 초기 검사를 기반으로 참가자가 유전 질환에 걸릴 위험이 높고 심장 질환이 발생할 가능성이 높은 것으로 판단되는 경우, 본 연구 이외의 일상적인 임상 치료의 일부로 유전자 검사를 제공받을 것이며 추가 동의가 제공될 것입니다. 그러면 양식이 제공됩니다. 우리는 임상 지침에서 권장하는 사람들에게만 임상 진료에 따라 유전자 검사를 권장할 계획입니다. 환자가 임상적 관점에서 적합하다고 판단되면 심장 유전체학팀에 의뢰되어 임상 프로토콜에 따라 동의를 받고 타액 또는 정맥 천자에 의해 채취된 혈액(약 5ml)을 채취하게 됩니다. 샘플 출처는 심장 유전체학 팀에서 결정하며 이 역시 해당 팀의 표준 치료에 속합니다. 환자가 외래 진료 환경에 등록되어 있고 지난 한 달 이내에 실험실 작업을 한 경우, 해당 기간 동안 지질 저하 요법에 변경이 없었다고 가정하면 연구실에서 3-4mL만 채취하고 추가 튜브 1개만 채취하면 됩니다. 지질단백질 A의 경우 기본 실험실 작업에 일반적으로 포함되지 않습니다.

병원에 있는 동안 초기 상담에서 개인의 위험을 평가하고 환자는 해당 위험을 더욱 개선하는 방법에 대한 상담을 받게 됩니다. 이러한 목표는 강화될 것이며, 환자가 심장 카테터 삽입 후 2주 이내에 병원에 오면 이러한 목표를 달성하기 위한 조치가 시행될 것입니다. 방문하는 동안 그들은 심장병의 과정에 대해서도 교육을 받을 것입니다. 임상 추적 빈도는 개별 위험 요인에 따라 개별적으로 결정되지만, 모든 환자는 6개월 동안 최소 3회 진료를 받아야 합니다.

클리닉의 첫 방문 후 곧 그룹 위험 감소 프로그램이 시작되어 매월 2회(격주) 세션으로 6개월 동안 지속됩니다. 이 중 참가자는 최대 혜택을 위해 최소 6회에 참석해야 합니다. . 세션에는 운동 및 영양 프로그램이 포함됩니다.

영양 프로그램은 공인 영양사 영양사가 제공하며 약 10~15분 교육을 포함하는 60분 세션, 참가자들이 심장 건강에 좋은 음식을 만드는 과정에 참여할 수 있는 요리 시연 30분, 질의응답 시간은 10~15분입니다. 음식 알레르기는 각 세션을 시작하기 전에 검토됩니다.

프로그램의 운동 부분은 Achilles International의 RRCA 레벨 1 인증 코치가 주도하며 운동은 심장 수술 후 환자에게 일반적으로 권장되는 심장 재활보다 낮은 수준의 낮은 수준의 운동입니다. 그럼에도 불구하고, 환자의 심장 전문의는 운동 전문가가 제공하는 60분 세션인 이 세션을 진행하는 것이 안전하다고 서면으로 표시할 것입니다.

영양 및 운동 세션은 모두 오후 5시 30분에서 6시 30분 또는 오후 6시에서 7시 사이에 프리드먼 당뇨병 연구소에서 열릴 예정이며, 날씨가 허락한다면 일부 운동 세션은 센트럴 파크에서 열릴 것입니다. 필요한 경우 참가자는 심리학자를 만날 수도 있습니다. 위험 감소 프로그램이 종료되면 한 달 이내에 참가자를 재평가하고 초기 설문지(인구통계학적 데이터, 과거 병력 및 가족력 섹션 제외)를 반복하고 혈액 검사를 반복합니다. 유전자 검사.

등록된 영양사와 운동 코치는 일상적인 업무 기능을 수행할 것이며 참여하는 다른 사람에게 제공할 정보와는 달리 이 연구의 참가자에게 새롭거나 다른 정보를 제공하지 않을 것이므로 이 연구의 조사자로 간주되지 않습니다. 이 연구의 일부가 아닙니다. 또한 어떠한 데이터도 수집하지 않습니다.

일부 특성이 남성과 비교하여 여성에게 고유한지 평가하기 위해 결과를 성별로 분석하고 프로그램이 위험 요인에 미치는 영향도 평가합니다. 참가자들은 또한 프로그램이 끝난 후 약 1개월 후에 연구원 중 한 명에게 전화를 걸어 프로그램 후에도 생활 방식의 변화가 지속되었는지 평가하고 1년에 한 번씩 5년 동안 심혈관 질환에 대한 후속 조치를 취할 것입니다.

부록:

Young Heart 연구는 피험자가 심혈관 질환의 위험을 식별, 교육 및 감소시키는 데 도움을 주기 위해 고안되었습니다. 연구의 원래 구조는 정신 건강, 영양 및 운동을 주제로 한 대면 세션을 개최하는 것이었습니다. 코로나19의 광범위한 영향으로 인해 연구팀은 이전 모델에서 전환하여 혁신적인 가상 보충 콘텐츠를 포함하게 되었습니다.

Young Heart Study는 정신 건강, 영양, 운동 분야에 관한 3개의 교육용 비디오를 개발했습니다. 이 영상은 CDC 권장 사항에 따라 물리적으로 거리를 두는 대면 행사에 추가로 사용됩니다. 가상 콘텐츠는 원래의 대면 이벤트를 대체하지 않으며 원래의 학습 절차에 추가로 사용됩니다.

개정된 프로토콜은 모든 피험자가 비디오 콘텐츠를 시청하고 짧은 경험적 설문조사(별도 문서에 포함)에 응답하도록 되어 있습니다. 이 설문조사는 연구팀이 비디오의 영향을 측정하고 나머지 연구의 사용 사례를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

6개월 후에 제공되는 연구 후 설문조사는 참가자의 인지된 개선을 측정하고 관련 데이터 수집을 개선하며 연구 팀에 추가적인 질적 정보를 추가하는 데 사용됩니다.