비정맥류 상부 위장관 출혈이 의심되는 HemoPill Acute ®

다양한 스코어링 시스템(Glasgow-Blatchford-Score 등)에도 불구하고 상부 위장관에서 비정맥류 출혈이 의심되는 경우 내시경 검사 시기는 여전히 어렵습니다.

매우 이른 12시간 이내 내시경이 필요한 경우도 있지만 유럽소화기내시경학회(ESGE) 가이드라인에서는 24시간 이내 응급 내시경을 시행할 것을 권장하고 있다. 그러나 최근 연구(Siau et al. 2019)에 따르면 이 시간대도 59%의 경우에만 유지되는 것으로 나타났습니다. 따라서 본 연구에서는 비정맥류 상부 위장관 출혈이 의심되는 경우에 HemoPill Acute ® 캡슐을 사용하는 것이 환자에게 위험 없이 내시경 검사를 48-96시간까지 지연시킬 수 있는 경우를 확인할 수 있는지 여부를 조사합니다.

이 연구에서는 프로톤 펌프 억제제를 일상적으로 투여한 후 상부 위장관에 비정맥류 출혈이 의심되는 혈역학적으로 안정된 응급 환자에게 새로운 혈액 감지 캡슐(HemoPill Acute ®)을 투여하여 삼키도록 하고 그 결과는 2 시간.

상부 위장관에서 혈액이 검출된 경우(캡슐 양성), 12시간 이내에 내시경을 시행합니다.

상부 위장관에서 혈액이 발견되지 않는 경우(캡슐 음성), 48~96시간 후 내시경 검사를 실시하고 그때까지 병원에서 환자를 모니터링합니다. 이 경우 계획된 내시경 전에 임상적 출혈이 발생하면 환자는 예정되지 않은 응급 내시경을 받게 된다.

추가 치료는 현재 임상 표준에 따라 수행됩니다. 퇴원 후 30일이 지나면 환자는 전화로 추가 임상 과정과 가능한 합병증에 대해 질문을 받게 됩니다.

이 연구는 캡슐을 무료로 제공함으로써 Ovesco Endoscopy AG의 지원을 받습니다. 이 연구는 여러 센터에서 48개월 동안 72명의 참가자를 모집할 계획입니다. 이 절차가 안전하다고 판단되면 HemoPill Acute ® 캡슐을 사용하여 응급 내시경 횟수를 줄일 수 있습니다.