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B세포 비호지킨 및 호지킨 림프종 환자에서 자가 줄기세포 이식 후 Polatuzumab Vedotin

2023년 10월 24일 업데이트: New York Medical College

B세포 비호지킨 및 호지킨 림프종 환자에서 폴라투주맙 베도틴(PV) 면역접합체 요법에 따른 골수파괴 조절 및 자가 줄기세포 이식의 안전성 및 내약성

환자는 자가 줄기 세포 이식(ASCT)을 받기 전에 두 가지 컨디셔닝 요법(BEAM 또는 CBV) 중 하나를 받게 됩니다. 환자가 ASCT 후 완전, 부분 또는 안정 반응을 달성하면 8회 용량을 받을 때까지 21일마다 한 번씩 Polatuzumab Vedotin의 IV 용량을 받게 됩니다. Polatuzumab Vedotin 요법이 완료된 후 약 2년 동안 4개월마다 환자를 추적하게 됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 진단 B 세포 NHL: 버킷 림프종, 미만성 거대 B 세포 림프종, 여포성 림프종, 맨틀 세포 림프종, 변연부 림프종, 변형 여포성 림프종, 리히터 증후군 및 CD20+ 호지킨 림프종.
  • 질병 상태 1차 유도 실패, CR, PR 또는 재유도 요법 후 안정적인 질병에 도달한 1차, 2차 또는 3차 재발/진행.
  • 수행 수준 환자는 수행 상태가 50% 이상이어야 합니다. 16세 이상의 환자에게는 Karnofsky를 사용하고 16세 이하의 환자에게는 Lansky를 사용하십시오. 성과 점수는 부록 I을 참조하십시오.
  • 기대 수명 환자는 기대 수명이 > 6주여야 합니다.
  • 이전 치료 환자는 이 연구에 참여하기 전에 이전의 모든 화학 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법의 급성 독성 효과에서 완전히 회복되어야 합니다.

    1. 골수억제 화학요법: 이 연구에 참여한 후 2주 이내에 받지 않아야 합니다(이전 니트로소우레아의 경우 4주).
    2. 생물학적 제제(항종양제): 생물학적 제제로 치료를 완료한 후 최소 7일.
  • 장기 기능 요구 사항

적절한 신장 기능은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 크레아티닌 청소율 또는 방사성동위원소 GFR > 60 mL/min/1.73 m2 또는
  • 다음과 같은 연령/성별에 따른 혈청 크레아티닌:

연령 최대 혈청 크레아티닌(mg/dL) 남성 여성

  • 12~13세 미만 1.2 1.2 13~16세 미만 1.5 1.4
  • 16년 1.7 1.4

    • 적절한 간 기능은 다음과 같이 정의됩니다.

      • 연령에 대한 정상 상한(ULN)의 1.5배 이하인 총 빌리루빈 및
      • SGOT(AST) 또는 SGPT(ALT) < 추정 간 백혈병 또는 림프종에 대한 연령에 대한 정상 상한(ULN)의 3배.
    • 적절한 심장 기능은 다음과 같이 정의됩니다.

      • 심초음파에 의해 > 27%의 단축 비율, 또는
      • 방사성 핵종 혈관 조영술에서 > 50%의 박출률.
    • 적절한 폐 기능은 다음과 같이 정의됩니다.

      • 나이에 따른 정상 호흡률 및 기저 악성 종양이 아닌 한 실내 공기에서 맥박 산소 측정 > 94%.

    • 말초혈액 줄기세포 채취

      • 환자는 5.0 x 106 CD34(최소 2.5 x 106 CD34)의 목표를 가지고 있으며 골수 절제 컨디셔닝을 시작하기 전에 PBSC를 수집하고 동결 보존합니다.

    • 모든 환자 및/또는 부모 또는 법적 보호자는 서면 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 이전에 줄기 세포 이식을 받지 않았을 수 있습니다.
  • 환자는 활동성 CNS 림프종이 없어야 합니다.
  • B-세포 림프종 치료를 위한 기타 병용 시험 제제
  • 임신 및/또는 활동적인 모유 수유
  • 연구 참여 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의하지 않는 한 생식 가능성이 있는 성적으로 활동적인 환자는 자격이 없습니다.
  • 환자는 통제되지 않는 감염이 없어야 합니다.
  • 환자는 3등급 이상의 신경병증이 없어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 폴라투주맙 베도틴

안전성을 평가할 수 있는 환자 폴라투주맙 베도틴을 1회 투여받은 환자의 안전성을 평가할 수 있습니다.

반응에 대해 평가 가능한 환자 PV 이전에 PR 또는 SD 상태이고 최소 3회 용량을 투여받은 환자만 평가할 수 있습니다.

EFS, PFS, OS에 대해 평가 가능한 환자 컨디셔닝 및 autoSCT를 완료한 모든 환자는 EFS, PFS 및 OS에 대해 평가 가능합니다.

모든 환자는 자가 줄기 세포 이식(ASCT)에 이어 골수 파괴 컨디셔닝 요법(치료 의사가 선택한 BEAM 또는 CBV)을 받게 됩니다. 이 연구의 모든 환자는 0일에 자가 줄기 세포 이식(ASCT)을 받은 후 혈구 수가 안정될 때까지 약물 sargarmostim 및 filgrastim을 포함한 지지 치료를 받게 됩니다. ASCT 후 완전, 부분 또는 안정적인 반응이 달성되면 환자는 8회 용량을 받을 때까지 폴라투주맙 베도틴을 21일마다 한 번씩 IV 용량으로 투여받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 및 내약성
기간: 일년

B 세포 비호지킨 림프종(NHL) 환자에서 골수파괴 조절(MAC) 및 자가 줄기 세포 이식(AutoSCT) 후 Polatuzumab vedotin(PV) 면역접합 요법의 안전성과 내약성을 평가합니다.

Polatuzumab Vedotin을 1회 복용하는 환자는 안전성을 평가할 수 있습니다. 안전성 사건을 결정하기 위해: CTCAE v5.0에 의해 평가된 치료 관련 등급 III 이상의 부작용이 있는 참가자 수.

폴라투주맙 베도틴과 아마도, 아마도, 또는 확실히 관련이 있는 모든 등급 ≥ 3 비혈액학적 독성(CTCAE v.5에 따라)의 발생을 확인하기 위해.

일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EFS, PFS 및 OS
기간: 2 년

MAC 및 AutoSCT 및 AutoSCT PV 유지 요법 후 B세포 NHL 환자의 무사건 생존(EFS), 무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)을 측정하기 위해.

컨디셔닝 및 autoSCT를 완료한 모든 환자는 EFS, PFS 및 OS에 대해 평가할 수 있습니다. EFS, PFS 및 OS는 Kaplan Meier 제품 한계 곡선 방법을 사용합니다. 반응은 21세 이하 환자에 대한 수정된 IPNHL 반응 기준(부록 VI)에 따라 연구 시작 시점에 측정 가능하거나 검출 가능한 질병이 있었던 비호지킨 림프종 환자 및 루가노 분류(부록 VII) > 21세 환자의 경우.

2 년
ORR
기간: 2 년

MAC AutoSCT 후 PR 또는 SD에 있는 B 세포 NHL 환자에서 PV의 전체 반응률(ORR)을 측정합니다.

PV 이전에 PR 또는 SD에 있고 최소 3회 용량을 받은 환자에서만 평가할 수 있습니다. EFS, PFS 및 OS는 Kaplan Meier 제품 한계 곡선 방법을 사용합니다. 21세 이하 환자에 대한 수정된 IPNHL 반응 기준(부록 VI,[24])에 따라 연구 시작 시점에 측정 가능하거나 검출 가능한 질병이 있었던 비호지킨 림프종 환자에 대한 반응이 정의됩니다. > 21세 환자에 대한 루가노 분류(부록 VII, [25]).

2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Aliza Gardenswartz, MD, New York Medical College

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 15일

연구 완료 (추정된)

2025년 8월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 27일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 24일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

여포 림프종에 대한 임상 시험

폴라투주맙 베도틴에 대한 임상 시험

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