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긴장형 두통의 도수치료

2020년 11월 19일 업데이트: Mustafa Corum, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital

목 통증을 동반한 긴장형 두통 환자에서 도수치료의 효과: 무작위대조시험

긴장형 두통(TTH)은 업무 생산성 저하와 가족 및 사회 활동의 원인으로 인해 업무 및 일상생활에 상당한 부정적인 영향을 미칩니다. 수동 요법과 운동이 TTH 관리에서 수동 요법의 사용, 경추 및 주변 근육의 통각 입력을 감소시킨다는 증거가 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

증가된 두개-경추 근육 민감도는 TTH에서 가장 두드러진 소견입니다. 또한, 목 통증은 대조군 집단과 비교하여 TTH를 가진 개인에서 현저하게 더 일반적입니다(각각 88.4% 및 56.7%). 따라서 TTH의 병인에 대한 현재 연구는 경추에서 근골격계 질환의 역할과 통각수용성 통증 처리의 촉진에 초점을 맞추고 있습니다. 장기 통각 자극으로 인한 중추 신경계(CNS)의 통각 수용성 통증 경로의 민감성뿐만 아니라 두개골 경부 근육 및 기타 경부 구조의 통각 수용기의 말초 민감도가 발달 및 만성화에 역할을 할 수 있다고 제안되었습니다. TTH의

연구 유형

중재적

등록 (실제)

45

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 칠면조
    • Bahcelievler
      • Istanbul, Bahcelievler, 칠면조, 34180
        • Istanbul Physical Medicine and Rehabilitation Training and research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • TTH의 진단은 International Classification of Headache Disorders criteria, 제3판(ICHD-3 베타)에 따라 이루어졌습니다.
  • (양쪽 국소화, 압박 및 조이는 통증, 경도-중등도 강도[시각 아날로그 척도(VAS)에서 ≤7.0]
  • 신체 활동 중 통증 증가 없음
  • 환자는 ICHD-III 진단 기준에서 요청한 광공포증, 소리공포증, 구토 또는 메스꺼움을 보고하지 않았습니다.
  • 3개월 이상 증상이 있는 경우
  • 환자들은 모든 그룹에서(기능 및 통증 유발 테스트에 의해) 상부 경추의 분절 기능 장애가 적어도 하나 있어야 했습니다.

제외 기준:

  • ICHD-III 기준에 따른 기타 원발성 또는 이차성 두통
  • 목 또는 두부 외상(예: 채찍질)의 병력
  • 위험 신호(척추 종양, 골절, 탈구 및 감염, 대사 질환, 류마티스 및 결합 조직 질환, 전신 신경근 질환, 장기간의 스테로이드 사용 이력)
  • 모든 구조적 척추 장애(골다공증, 추간판 탈출증, 척수병증, 척추 협착증, 척추전방전위증)의 진단
  • 자궁 경부 척추 수술 전
  • 최근 3개월 이내 두경부에 물리치료, 마취블록 등 다른 치료방법 적용
  • 무작위 배정 전 2개월 이내에 약리학적 예방의 시작
  • 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 조작 그룹
조작 플러스 운동
절차: 후두하 억제와 운동
후두하 억제는 근육과 연조직 억제를 결합한 기법으로 8회기(4주 동안 주 2회) 동안 수행되었습니다. 환자가 누운 자세에서 테이블 상단에 앉아 있는 의사가 환자의 후두하 부위에 양손 손가락을 얹었다.
절차: 운동
환자들은 치료 기간 동안 적어도 일주일에 3일은 운동을 하도록 요청받았다. 20~30분 동안 진행된 운동 프로그램은 워밍업과 쿨다운을 위한 경추 ROM 운동과 경추 및 상부 흉추 근육(승모근, 견갑거근, 흉쇄유돌근)의 스트레칭 운동과 근력 강화 운동으로 구성되었다. 운동(자궁 등각 수축 및 심부 경추 굴근의 동심 수축).
활성 비교기: 근막 릴리스 그룹
후두하 억제와 운동
절차: 운동
환자들은 치료 기간 동안 적어도 일주일에 3일은 운동을 하도록 요청받았다. 20~30분 동안 진행된 운동 프로그램은 워밍업과 쿨다운을 위한 경추 ROM 운동과 경추 및 상부 흉추 근육(승모근, 견갑거근, 흉쇄유돌근)의 스트레칭 운동과 근력 강화 운동으로 구성되었다. 운동(자궁 등각 수축 및 심부 경추 굴근의 동심 수축).
절차: 조작 플러스 운동
HLVA 조작은 상부 경추의 분절 기능 장애에 대한 분절별 기법을 사용하여 8회기(4주 동안 주 2회) 동안 수행되었습니다. . 회전 운동 없이 경추를 가볍게 굴곡시키고 약 15-20º 측면 굴곡을 가함으로써 조작하는 손의 가운데 손가락이 깊은 접촉을 제공하고 등쪽에서 깊은 힘을 가하여 HVLA 추력을 회전 슬랙 밖으로 가했습니다. 복부 방향으로
활성 비교기: 운동 그룹
운동만
절차: 후두하 억제와 운동
후두하 억제는 근육과 연조직 억제를 결합한 기법으로 8회기(4주 동안 주 2회) 동안 수행되었습니다. 환자가 누운 자세에서 테이블 상단에 앉아 있는 의사가 환자의 후두하 부위에 양손 손가락을 얹었다.
절차: 조작 플러스 운동
HLVA 조작은 상부 경추의 분절 기능 장애에 대한 분절별 기법을 사용하여 8회기(4주 동안 주 2회) 동안 수행되었습니다. . 회전 운동 없이 경추를 가볍게 굴곡시키고 약 15-20º 측면 굴곡을 가함으로써 조작하는 손의 가운데 손가락이 깊은 접촉을 제공하고 등쪽에서 깊은 힘을 가하여 HVLA 추력을 회전 슬랙 밖으로 가했습니다. 복부 방향으로

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
두통 주파수(HF)
기간: 두통 빈도 점수 기준선에서 1개월 및 3개월로 변경
. 두통 빈도는 지난 2주 동안 두통이 발생한 총 일수(일/2주)로 측정하였다.
두통 빈도 점수 기준선에서 1개월 및 3개월로 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 아날로그 척도(VAS)
기간: Visual Analog Scale Score 기준선에서 1개월 및 3개월로 변경
지난주 휴식 및 활동 중 두통 및 목 통증의 통증 정도에 대한 자가 평가는 10-cm VAS 척도를 사용하여 계산되었으며, 척도의 왼쪽 모서리가 0은 '통증 없음', 10은 오른쪽 모서리가 '통증 없음'을 나타냅니다. 상상할 수 있는 최악의 고통'
Visual Analog Scale Score 기준선에서 1개월 및 3개월로 변경
두통 충격 시험-6(HIT-6)
기간: 두통 영향 테스트-6 점수 기준선에서 1개월 및 3개월로 변경
총점은 HIT-6으로 계산되었으며, 각 질문에 대해 5개의 답변 옵션이 있는 6개의 질문으로 구성되었습니다(안함: 6점, 드물게: 8점, 가끔: 10점, 매우 자주: 11점, 항상: 13점). 총점 36은 최고, 78은 최악을 의미한다.
두통 영향 테스트-6 점수 기준선에서 1개월 및 3개월로 변경
목 장애 지수(NDI)
기간: 목 장애 지수 점수 기준선에서 1개월 및 3개월로의 변경
NDI는 목 부위의 통증 장애에 대한 10개의 질문으로 구성됩니다("장애 없음" = 0, "완전한 장애" = 5). 총 NDI 점수는 0이 가장 좋은 점수이고 50이 가장 나쁜 점수로 계산되었습니다.
목 장애 지수 점수 기준선에서 1개월 및 3개월로의 변경
압력-통증 역치(PTT)
기간: 압력-통증 역치 점수의 기준선에서 1개월 및 3개월로의 변경
PPT 측정은 기계적인 압력계를 이용하여 측두근 앞근육에 시행하였다.
압력-통증 역치 점수의 기준선에서 1개월 및 3개월로의 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital

수사관

  • 연구 의자: Mustafa Corum, MD, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 6월 22일

기본 완료 (실제)

2020년 9월 10일

연구 완료 (실제)

2020년 9월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 9월 6일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 19일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2020/289

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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