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중증 COVID-19 대상자에서 트리모듈린의 효능 및 안전성 (ESsCOVID)

2023년 1월 9일 업데이트: Biotest

중증 COVID-19가 있는 성인 피험자의 치료 표준에 대한 추가 요법으로서 트리모듈린(BT588)의 효능 및 안전성을 조사하는 무작위, 위약 대조, 이중맹검, 다기관, 제2상 시험

시험의 목적은 중증 COVID-19로 입원한 성인 대상자를 대상으로 위약 치료와 비교하여 표준 치료(SoC)에 대한 추가 요법으로서 트리모듈린의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.

추가로, 트리모듈린의 약력학(PD) 및 약동학(PK) 특성이 모든 피험자에서 평가될 것이다.

연구 개요

상세 설명

이것은 중증 COVID-19가 있는 성인 피험자를 대상으로 SoC에 추가 요법으로 위약 치료와 비교하여 트리모듈린의 효능 및 안전성을 조사하는 무작위, 위약 대조, 이중맹검, 다기관, 제2상 시험입니다. 비침습적 환기 또는 고유량 산소가 필요하고 상승된 CRP 수준으로 입증된 조절 장애 염증 반응이 있는 중증 COVID-19 환자가 등록됩니다.

피험자는 트리모듈린 또는 위약을 1:1 기준으로 센터별로 계층화하도록 무작위 배정됩니다. 조사 의약품(IMP) 치료는 맹검됩니다. 피험자는 SoC에 대한 추가 요법으로 연속 5일(1일에서 5일)에 IMP를 1일 1회 투여받게 됩니다. 후속 추적 단계는 23 [+3]일(6일에서 28일)과 29일[+3]일에 시험 종료 방문/전화 통화로 구성됩니다. 이 시도의 평가를 위해 9개 범주 서수 척도가 사용됩니다. 점수가 5인 등록된 중증 환자에서 트리모듈린 치료의 일차 목표는 심각한 질병 단계(점수 6-7, 예: 침습적 기계 환기 또는 ECMO가 필요한 경우) 및 사망(점수 8). 따라서 악화/사망률을 반영하는 복합 1차 효능 종점을 사용한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

166

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kemerovo, 러시아 연방, 650066
        • Investigational site # 0707
      • Krasnoyarsk, 러시아 연방, 660062
        • Investigational site # 0709
      • Moscow, 러시아 연방, 111539
        • Investigational site # 0702
      • Moscow, 러시아 연방, 119048
        • Investigational site # 0706
      • Moscow, 러시아 연방, 125015
        • Investigational site # 0711
      • Moscow, 러시아 연방, 125367
        • Investigational site # 0704
      • Moscow, 러시아 연방, 129301
        • Investigational site # 0708
      • Saint Petersburg, 러시아 연방, 197706
        • Investigational site # 0701
      • Porto Alegre, 브라질, 90020-090
        • Investigational site # 5503
      • Santo André, 브라질, 09030-010
        • Investigational site # 5502
      • Santo André, 브라질, 09080-110
        • Investigational site # 5505
      • São Paulo, 브라질, 05403-000
        • Investigational site # 5501
      • Barcelona, 스페인
        • Investigational Site # 3401
      • Madrid, 스페인
        • Investigational Site # 3402
      • Paris, 프랑스, 75020
        • Investigational site # 3304
      • Paris, 프랑스, 75877
        • Investigational site # 3301
      • Saint-Étienne, 프랑스, 42 055
        • Investigational site # 3305

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 모든 현지 법적 요구 사항을 준수하여 전염병 상황으로 인해 피험자 또는 법적 권한을 위임받은 대리인으로부터 얻은 서면 동의 또는 구두 또는 행정 동의.
  2. 18세 이상의 남성 또는 여성 피험자.
  3. 스크리닝에서 지난 5일 이내에 호흡기 샘플에서 수행된 검사에서 실험실에서 확인된 SARS-CoV-2 감염.
  4. 병원 입원 후 10일 이내에 지역사회 획득 중증 COVID-19 진단, 중증은 다음과 같이 정의됨:

    비침습적 환기(NIV) 또는 고유량 산소 요법이 필요합니다(9-카테고리 서수 척도에서 점수 = 5).

    호흡곤란, 호흡빈도 ≥30/min, SpO2 ≤93%, 100mmHg < PaO2/FiO2 ≤300mmHg 및/또는 24~48시간 이내에 폐침윤 >50%와 같은 임상적 호흡 매개변수 중 적어도 하나가 충족됩니다.

    치료 시작 전 36시간 이내에 C 반응성 단백질 ≥50mg/L의 최소 1회 측정.

  5. 피험자는 COVID-19에 대한 SoC 치료를 받아야 합니다.

제외 기준:

  1. 임산부 또는 수유부.
  2. 9-범주 서수 척도(예: 침습적 기계적 환기(IMV) 및/또는 체외막산소화(ECMO)를 받거나 점수가 개선된 피험자
  3. 중증 호중구 감소증(호중구 수
  4. 혈소판 감소증(혈소판 수
  5. 헤모글로빈
  6. 알려진 용혈.
  7. 알려진 혈전증 또는 혈전색전증 사건(TEE) 또는 알려진 TEE의 병력(예: 지난 3개월 이내의 뇌혈관 사고, 일과성 허혈 발작, 심근 경색, 폐색전증 및 심부 정맥 혈전증) 또는 특히 TEE의 위험이 있는 피험자(예: COVID-19 이외의 다른 이유로 인한 혈전성향증, 영구 고정 또는 하지의 영구 마비).
  8. 투석 중이거나 중증 신장애가 있는 피험자, 추정 사구체 여과율(eGFR)
  9. 말기 신장 질환(ESRD) 또는 알려진 원발성 국소 분절 사구체 경화증(FSGS)이 있는 피험자.
  10. COVID-19 치료를 방해하는 것으로 알려진 심각한 폐 질환(예: 중증 간질성 폐질환, 낭포성 섬유증, 특발성 폐섬유증, 활동성 결핵, 만성 감염 기관지확장증 또는 활동성 폐암).
  11. 비대상성 심부전(New York Heart Association class III-IV).
  12. 기존에 알려진 간경변증, 중증 간 장애(Child Pugh C 점수 ≥9점) 또는 간세포 암종.
  13. 인간 유래 단백질에 대한 알려진 불내성 또는 트리모듈린 성분에 대한 알려진 알레르기 반응.
  14. IgA에 대한 항체가 알려진 선택적 절대 면역글로불린 A(IgA) 결핍.
  15. 지난 12개월 동안 흉부/두부/경부/혈액 악성 종양에 대한 알려진 치료법.
  16. 알려진 인간 면역 결핍 바이러스 감염.
  17. 연구자의 임상적 판단에 따르면 COVID-19 또는 관련된 의학적 합병증과 관련이 없는 의학적 상태로 인해 예상 수명이 90일 미만입니다.
  18. 비만(체질량 지수 ≥40kg/m²), 체중 123kg 이상 또는 거식증(체질량 지수
  19. COVID-19에 대한 급성 치료 이외의 알려진 면역억제 치료(예: 이식 수혜자, 자가면역 질환 대상자).
  20. 시험에 들어가기 전 마지막 21일 동안 다가 면역글로불린 제제, 모든 유형의 혈액 제제 또는 모든 유형의 인터페론으로 알려진 치료.
  21. 참여 전 30일 이내 또는 시험 기간 동안 다른 중재적 임상 시험에 참여하거나 이 임상 시험에 이전에 참여했습니다.
  22. 계약 연구 기관, 시험 사이트 또는 Biotest의 직원 또는 직원의 직계 친척.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트리모듈린
정맥(IV) 투여용 트리모듈린(인간 IgM, IgA, IgG 용액).
IMP는 연속 5일 동안 IV 주입을 통해 투여됩니다.
다른 이름들:
  • BT588
위약 비교기: 위약
인간 알부민 1%
IMP는 연속 5일 동안 IV 주입을 통해 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적 열화율
기간: 6일에서 29일 사이
임상 상태가 9개 범주 서수 척도에서 6점 또는 7점으로 변경된 피험자의 백분율
6일에서 29일 사이
28일 전 원인 사망률
기간: 1일과 29일 사이
9개 범주 서수 척도에서 8점으로 변경된 대상자의 백분율
1일과 29일 사이

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 수정
기간: 1-5일차
용량 수정(포함. 주입 속도의 감소 및 변경)
1-5일차
임상 악화율
기간: 1-29일 및 6-29일
점수가 6-7점으로 변경된 과목의 백분율
1-29일 및 6-29일
29일째 28일 전 원인 사망률
기간: 29일
점수가 8인 피험자의 백분율, 시험 종료 29일째 방문 시 평가[+3].
29일
임상 악화까지의 시간
기간: 기간: 1-29일과 6-29일 사이
점수 5(등록)에서 점수 6-7로 처음 변경되는 일 수
기간: 1-29일과 6-29일 사이
죽을 때까지의 시간
기간: 기간: 1일차에서 29일차 사이
점수로 변경하는 일수 = 8
기간: 1일차에서 29일차 사이
순서 척도의 9개 범주 각각에서 과목의 비율
기간: 7, 14, 21, 29일
특정 연구일의 점수별 환자 수
7, 14, 21, 29일
임상 개선 시간
기간: 29일
점수 4(경미한 질병, 보충 산소 포함) 또는 점수 3(경미한 질병, 보충 산소 없음)으로 변경되는 일수
29일
점수가 ≤2인 과목의 비율
기간: 29일
점수 ≤2로 개선된 피험자의 비율
29일
IMV에서의 일
기간: 29일까지
29일까지 IMV의 역일 수
29일까지
산소 공급이 없는 날
기간: 29일까지
29일까지 어떤 형태의 산소 공급도 받지 않는 일수
29일까지
모든 형태의 산소 공급 중단 시간
기간: 29일까지
짧은 중단에 관계없이 모든 형태의 추가 산소 공급을 확실히 중단하는 시간
29일까지
어떠한 형태의 산소 공급도 받지 못하는 피험자의 비율
기간: 29일
보충 산소가 필요하지 않은 것으로 개선된 피험자의 비율.
29일
병원이없는 날
기간: 29일까지
퇴원일과 29일 사이의 역일
29일까지
SARS-CoV-2 상태
기간: 29일까지
SARS-CoV-2 음성 상태가 되는 시간
29일까지
부작용(AE), 치료 관련 AE(TEAE), 특별한 관심 대상 AE, 주입 TEAE
기간: 29일까지
수, 심각도, 인과 관계, 결과 및 모든 심각도. AE, IMP의 영구 철회로 이어진 TEAE, 임상시험 중단으로 이어진 TEAE.
29일까지
TEAE
기간: 29일까지
모든 주입 관련 TEAE의 수
29일까지
SAE
기간: 29일까지
모든 SAE의 수, 심각도, 인과관계 및 결과
29일까지
회복 시간
기간: 29일
점수 ≤2로 변경하는 일수(병원 퇴원 또는 퇴원 기준 충족)
29일
ECG 매개변수의 시간 경과에 따른 변화
기간: 29일까지
심박수, PR 간격, RR 간격, QRS 간격, QT 간격, QTcF를 포함하여 비정상적이고 임상적으로 관련된 결과를 나타내는 ECG 기록은 부작용으로 보고됩니다.
29일까지
활력 징후의 시간 경과에 따른 변화
기간: 29일까지
정상 범위를 벗어난 임상적으로 유의미한 측정치를 나타내는 활력 징후 매개변수(수축기 및 확장기 혈압, 동맥 산소 포화도, 심박수, 호흡수 및 체온 포함) 기록의 변화는 부작용으로 보고됩니다.
29일까지

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역글로불린의 약동학적 평가
기간: 1일차(기준) ~ 29일차
치료 전, 치료 중 및 치료 후 IgM, IgA 및 IgG의 혈청 농도(g/L) 변화 평가.
1일차(기준) ~ 29일차
질병 관련 혈청 단백질의 약력학적 평가
기간: 1일차(기준) ~ 29일차
염증 마커(예: CRP, PCT, 페리틴, TNF-알파, IL-6, IL-8 및 IL-10의 % 변화), 바이오마커(예: % p-셀렉틴의 변화) 및 보완 인자(예: C3, C4의 % 변화).
1일차(기준) ~ 29일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Antoni Torres, MD, University of Barcelona Hospital Clinic of Barcelona Spain

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 6일

기본 완료 (실제)

2021년 6월 29일

연구 완료 (실제)

2021년 6월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 5일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 9일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

코로나19에 대한 임상 시험

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