- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04585711
Pharmacocinétique et pharmacodynamique des médicaments biologiques chez les patients obèses atteints d'arthrite (PRECISE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
PRECISE est une étude ouverte, à bras unique et à centre unique visant à évaluer la pharmacocinétique (PK) et la pharmacodynamique (PD) de l'étanercept à intervalle de dosage optimisé chez les patients obèses atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) et d'arthrite juvénile idiopathique (AJI). Environ 30 patients atteints d'AJI ou de PR qui commencent l'étanercept selon les normes de soins participeront à l'étude.
Les patients éligibles subiront des prélèvements sanguins avant et après le début du traitement biologique d'intérêt pour évaluer la pharmacocinétique et l'activité de la maladie. Cinq (5) échantillons de sang seront prélevés grâce à une combinaison de visites à la clinique et à domicile.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Balevic Stephen, MD
- Numéro de téléphone: 919-668-4544
- E-mail: Stephen.balevic@duke.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Cobbaert Marjan, MPH
Lieux d'étude
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
- Duke University Medical Center
-
Contact:
- Edna Scarlett
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- Diagnostic de polyarthrite rhumatoïde (PR) selon les critères de classification de l'American College of Rheumatology de 2010 (patients âgés de 16 ans ou plus au moment du dépistage)
- Diagnostic de l'arthrite juvénile idiopathique (AJI) selon les critères de classification de la Ligue internationale contre les rhumatismes (enfants de moins de 16 ans au moment du dépistage)
- Initiation d'un traitement par étanercept comme norme de soins par le rhumatologue principal d'un patient
- Obèse au départ, défini comme un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 30 kg/m2 chez les sujets âgés de plus de ou égal à 18 ans, et un IMC supérieur ou égal au 95e centile pour l'âge et le sexe chez les sujets moins de 18 ans
- Maladie active au dépistage, définie par un DAS28 > 3,2 chez l'adulte et un JADAS27 > 3,8 chez l'enfant
- Les patients utilisant des corticostéroïdes oraux (< 10 mg) ou des DMARD doivent recevoir une dose stable pendant au moins 4 semaines avant le dépistage
Critère d'exclusion
- Réception de tout produit médical expérimental au cours des 12 derniers mois
- Test de grossesse urinaire positif lors du dépistage ou grossesse planifiée pendant la période d'étude
- Exposition antérieure à l'étanercept ou à tout autre agent biologique dans les 5 demi-vies du médicament
- Contre-indication à l'étanercept (par exemple, allergie, infection actuelle ou chronique [test de dépistage de la tuberculose positif, antigène de surface de l'hépatite B positif, anticorps de l'hépatite C positif])
- Antécédents personnels de malignité, de maladie lymphoproliférative ou de maladie démyélinisante
- Laboratoires de sécurité de dépistage avec une hémoglobine ≤ 9 g/dL, un nombre de globules blancs <3,0x109L, des plaquettes <125 000 x109L, AST/ALT plus de 2 fois la limite supérieure de la normale, ou une créatinine > 2 mg/dL pour les adultes et >1 mg/dL pour les enfants
- Preuve d'arthrose érosive sur des films simples (si disponible au moment du dépistage) ou d'arthrose sévère (définie comme tout besoin anticipé de remplacement articulaire au cours de la prochaine année) selon le jugement du rhumatologue principal
- Antécédents d'infections opportunistes ou infection grave récente dans les 3 mois précédant le dépistage (par exemple, hépatite, pneumonie, pyélonéphrite, bactériémie)
- Insuffisance cardiaque avec classification NYHA 3 ou plus
- Statut de déficience fonctionnelle sévère, défini comme HAQ> 2 et CHAQ> 1,75
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Autre: Dosage optimal
Enfants obèses (≥ 2 ans) et adultes atteints d'arthrite juvénile idiopathique (AJI) ou de polyarthrite rhumatoïde (PR) qui commencent l'étanercept dans le cadre de leurs soins médicaux de routine.
|
Les patients recevront de l'étanercept selon un intervalle de dose optimal sur une période de 6 semaines sur la base d'un modèle PK/PD.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dégagement (CL)
Délai: 6 semaines
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Clairance à l'état d'équilibre mesurée par échantillonnage PK
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6 semaines
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Volume de distribution (V)
Délai: 6 semaines
|
Volume de distribution à l'état d'équilibre tel que mesuré par échantillonnage PK
|
6 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Erreur de prédiction médiane entre les concentrations observées et les concentrations prédites par le modèle
Délai: 6 semaines
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Nous utiliserons des modèles PK/PD pour simuler la concentration de médicament pour chaque sujet individuel.
Nous mesurons l'erreur entre les concentrations plasmatiques simulées et observées.
|
6 semaines
|
variation moyenne du DAS28/JADAS27
Délai: Base de référence, 6 semaines
|
Nous évaluerons l'activité de la maladie à l'aide du DAS28 (RA) ou du JADAS27 (JIA) au départ et au suivi de 6 semaines.
Nous mesurerons l'évolution du score sur 6 semaines.
|
Base de référence, 6 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stephen Balevic, MD, Duke Clinical Research Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Arthrite
- Arthrite juvénile
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents gastro-intestinaux
- Étanercept
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00105975
- 1K23AR075874-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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