오염 기반 강박 장애에 대한 개별 표적 신경 조절

강박 장애(OCD)의 증상은 피질-선조체-시상-피질 회로의 기능 장애와 관련이 있는 것으로 보입니다. 그러나 강박사고와 강박행동은 강박장애 환자마다 매우 다양하며, 이는 다른 증상별 뇌 네트워크가 이 핵심 결함을 수반할 수 있음을 시사합니다. 이러한 네트워크를 식별하면 개인화된 치료로 이어져 현재의 "모두에게 적합한" 접근 방식을 개선할 수 있습니다.

요인 분석은 OCD에서 뚜렷한 증상 차원을 발견했지만 이러한 차원에 특정한 신경 시스템은 여전히 ​​불분명합니다. 연구자들은 휴식 상태의 기능적 연결성 자기 공명 영상(fcMRI)에 대한 새로운 데이터 중심의 개인 수준 접근 방식을 사용하여 우측 내전두회(R MFG)와 복부 주의 네트워크 내의 뇌 영역 사이의 연결성이 증가했음을 보여주었습니다. VAN) - 관련 외부 자극에 반응하여 주의를 재조정하는 데 중요한 영역 - 오염/세척(CONTAM) 증상의 심각성을 구체적으로 예측했으며, 치료 후 이러한 과연결성의 약화는 CONTAM 증상의 개선과 관련이 있었습니다. 이러한 결과를 바탕으로 조사관은 TMS(transcanial magnetic stimulation)를 통한 R MFG-VAN 연결성을 감소시키면 오염 기반 강박 장애를 가진 개인의 주의 재지향을 정상화하고 CONTAM 증상을 감소시킬 것이라는 가설을 세웠습니다.

조사관은 오염 기반 OCD에 대한 잠재적 개입으로 R MFG 표적 TMS를 ​​조사하기 위한 2단계 프로그램을 제안합니다. 첫째, 현재 연구에서 연구자들은 새로운 방법을 사용하여 오염 기반 OCD를 가진 개인에게 지속적이고 간헐적이며 가짜 세타 버스트 자극(cTBS, iTBS, 가짜)을 관리하여 R MFG-VAN 연결성을 줄이기 위한 최적의 TMS 패러다임을 결정할 것입니다. 각 참가자의 치료 전 연결성 데이터를 기반으로 VAN과 가장 강하게 상관관계가 있는 R MFG 영역을 대상으로 하는 개인 수준 접근 방식. 둘째, 조사관은 이 연구에서 식별된 TMS 접근 방식을 사용하여 감소된 R MFG-VAN 연결성, 주의 재지향 중 VAN 활성화 감소, CONTAM이 있는 OCD 개인의 더 큰 샘플을 사용하는 향후 연구에서 감소된 CONTAM 증상 사이의 링크를 테스트할 것입니다.