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심한 수포성 표피 박리에서 응집된 돌연변이 케라틴을 표적으로 하는 국소 TolaSure의 안전성 및 효능 (TAMES)

2023년 9월 7일 업데이트: BioMendics, LLC

TAMES(Severe Epidermolysis Bullosa Simplex)에서 응집된 돌연변이 케라틴을 표적으로 하는 TolaSure 젤의 안전성 및 효능에 대한 I/II상, 비공개 라벨, 무작위, 예비 연구

TolaSure는 상처 치유 촉진을 위한 국소 젤입니다. 이 1상 연구는 중증 수포성 표피박리증(즉, EBS-Dowling Meara)으로 진단된 환자의 상처 피부 부위에 적용했을 때 TolaSure의 안전성, 내약성 및 임상 효과를 평가할 것입니다. 총 10명의 중증 EBS 환자, 18세 이상의 남녀가 등록됩니다. 환자는 최대 10주 동안 TolaSure 및 Vehicle Gel을 하루에 한 번 적용합니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 중증 수포성 표피박리증(EBS)으로 진단받은 환자에서 조사 제품(IP)인 TolaSure Gel, 5% w/w의 안전성과 내약성을 평가하기 위한 폐쇄 라벨, 무작위, 이중 맹검, 제1상 임상 연구입니다. , 이전에 EBS-Dowling Meara로 알려짐). 각 환자(완료까지 5명)는 TolaSure 젤, 5% w/w 및 TolaSure 비히클 젤을 정의된 치료 부위 및 석션 블리스터 부위에 하루에 한 번 적용합니다. 연구 종료(EOS)는 치료 영역의 해결 또는 개선 부족에 따라 연구책임자(PI)의 재량에 따라 발생합니다. 환자가 연구에 참여할 수 있는 최대 시간은 10주입니다. 각 환자가 연구를 완료하는 평균 시간 프레임은 6-8주로 예상됩니다.

1차 안전성 종점은 치료 관련 부작용(TEAE) 발생률입니다. 안전 모니터링에는 신체 검사, 활력 징후 측정, 임상 실험실 테스트(혈액 및 소변 검사) 및 소변 임신 테스트(적절한 경우)가 포함됩니다.

2차 효능 종점은 (1) IGA(Investigator Global Assessment) 스코어링 시스템을 사용하여 치료 영역 내의 상처 중증도를 평가하고, (2) 현미경으로 각질 세포 형태 및 치료 영역 피부 생검에서 케라틴 응집체의 발생률을 조사하고, (3) 다음을 결정합니다. 지정된 석션 블리스터 영역 내에서 석션 블리스터를 유도하는 데 필요한 시간 및 (4) 치료 영역 내에서 전반적인 인상, 통증 및 가려움증에 대한 환자 자가 평가를 평가합니다. 이러한 평가에서 얻은 정보는 EBS 증상 개선에 있어 TolaSure 치료의 효능을 조사하는 데 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Redwood City, California, 미국, 94063
        • Stanford University School of Medicine, Dermatology Department

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 18세 이상의 남성 또는 여성입니다.
  • 환자는 케라틴 14(K14) 또는 케라틴 5(K5) 유전자에 문서화된 유전적 돌연변이가 있으며 EBS 진단 및/또는 특정 돌연변이가 중증 EBS(이전 EBS-DM)와 일치합니다. (중증 EBS가 의심되지만 유전적으로 확인되지 않은 경우 확진 검사를 실시합니다.)
  • 환자는 4가지 필수 피부 영역을 가지고 있습니다.

    • 처리 영역:

      • IGA 점수 ≥ 3으로 정의된 2개의 치료 영역이 있어야 합니다. 치료 영역에는 미란, 홍반 및 궤양이 정의되어 있을 수 있습니다.
      • 면적당 약 300-400 cm^2의 면적과 비슷한 크기여야 합니다. 개별적으로 치료 영역은 연속적이거나 비연속적일 수 있으며 새로 형성된 수포/부식을 포함해야 합니다. 이상적으로는 환자의 두 치료 영역이 서로 인접하지 않아야 하며 몸통, 복부 또는 상지 또는 하지에서 양측으로 대략 대칭으로 위치해야 합니다.
      • 감염되지 않았거나(수석 조사관이 평가한 대로) 14일 이내에 국소 항생제로 치료를 받은 적이 없을 수 있습니다.
      • 손바닥, 발바닥, 두피, 사타구니 및 주임 연구원이 치료를 적용하고 붕대를 감거나 결과 측정을 평가하는 데 어려움이 있다고 생각하는 기타 영역에 위치하지 않을 수 있습니다.
    • 흡입 물집 부위(SBA):

      • IGA 점수 영(0)으로 정의되는 상처가 없고 육안으로 관련되지 않은 피부가 두(2) 개 있어야 합니다.
      • 비슷한 크기여야 합니다(약 50cm^2).
  • 환자가 가임기 여성(WOCBP)인 경우,

    • 음성 소변 임신 테스트가 있습니다.
    • 연구에 참여하는 동안(및 최소 3개월 그후에).
    • 간호하지 않습니다.
  • 환자의 실험실 값(혈액 및 소변)이 정상 범위 내에 있거나 비정상 값이 질병에 대한 정상 수준 내에 있으며 주임 연구원의 의견으로는 해당 값이 연구 참여와 임상적으로 관련이 없습니다.
  • 환자는 일반적으로 건강 상태가 양호하고 조사자의 의견으로는 EBS 상처의 평가를 손상시킬 수 있거나 연구 참여에 의해 환자를 허용할 수 없는 위험에 노출시키는 알려진 질병 상태 또는 신체 상태가 없습니다.
  • 연구 기간 동안 환자는 치료 영역 또는 흡입 물집 영역 내에서 다른 국소 요법 및/또는 함침 드레싱(예: 약용 클렌저, CBD 오일, MediHoney, 실바딘 크림 1%, 항균제를 함유한 국소제, 케라틴 및/또는 콜라겐, 리피도-콜로이드 또는 고분자 막 드레싱 및/또는 하이드로겔).
  • 환자는 연구 기간 내내 준수를 유지하기 위해 연구 절차 및 지침을 따를 수 있고 기꺼이 따를 수 있어야 합니다.
  • 환자는 피험자 동의서를 읽고 이해했으며 서면 동의서를 제공했습니다.

제외 기준:

  • 이전 또는 병용 약물 또는 의학적 치료/절차에 대한 환자의 사용:

    • 30일 이내의 모든 연구용 약물.
    • 30일 이내의 전신 스테로이드 요법.
    • 14일 이내의 국소 스테로이드 요법(참고: 스테로이드가 함유된 흡입 및 안과용 제품은 허용됨).
    • 7일 이내 전신 항생제 치료.
    • 30일 이내의 전신 이뇨제 또는 심장 배당체.
    • 현재 화학 요법이나 방사선 치료를 받고 있습니다.
    • 환자는 유전성 EB 치료를 위해 줄기 세포 이식 또는 유전자 요법을 받았습니다.
    • 지난 3개월 이내의 수술(경미한 미용 또는 치과 시술 제외).
  • 환자의 병력에는 다음이 포함됩니다.

    • 현재 치료 중인 암.
    • 심각한 비타민, 미네랄 또는 단백질 결핍의 병력.
    • 현재 전신 감염.
    • 에이즈.
    • 비-EBS 피부 질환(예: 건선, 아토피성 피부염, 습진, 일광 손상 등) 또는 상태(예: 일광화상)는 조사자의 의견으로 피험자를 연구 참여로 인해 과도한 위험에 빠뜨리거나 방해할 수 있습니다. 연구 약물 신청 또는 연구 평가와 함께.
    • 질병(예: 신경계, 심혈관, 호흡기, 간, 신장 또는 대사 질환), 상태 또는 조사자의 의견으로 환자의 연구 참여 또는 연구 완료를 방해할 가능성이 있는 상황.
  • 예정된 연구 방문에 참석할 수 없거나 연구 프로토콜 절차를 수행할 수 없는 것과 같이 연구 순응을 방해할 수 있는 환자 및/또는 그의 법적 대리인에게 존재하는 요인.
  • 환자는 조사팀의 구성원 또는 직계 가족입니다.
  • 약물 또는 알코올 남용의 이력(조사자가 정의함).
  • 환자의 흡연/베이핑 담배 제품 사용.
  • 조사자의 의견에 따라 등록에 부적합한 대상을 만드는 기타 불특정 이유.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 5% TolaSure 국소 젤
5%(w/w) 톨라슈어 젤
TolaSure Topical Gel은 최대 10주 동안 하루에 한 번 지정된 치료 부위와 흡입 수포 부위에 도포됩니다.
다른 이름들:
  • 유효성분 BM-3103
위약 비교기: 국소 비히클 젤
톨라슈어 비히클 젤
TolaSure 차량 젤은 최대 10주 동안 하루에 한 번 지정된 치료 부위와 석션 물집 부위에 적용됩니다.
다른 이름들:
  • 톨라슈어 비히클 젤

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 관련 부작용(TEAE)의 발생률
기간: 1일차, 2일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
안전성 모니터링에는 임상 화학 검사, 신체 검사(치료 및 흡인 물집 부위 평가 포함), 활력 징후 측정이 포함됩니다. AE 검토와 함께 이러한 평가는 잠재적인 TEAE를 식별합니다.
1일차, 2일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조사자 종합 평가(IGA)
기간: 1일차, 2일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
수석 연구원은 IGA 척도를 사용하여 함께 고려되는 치료 영역 내 EBS 상처의 평균 전체 중증도를 점수화합니다. TolaSure 치료 및 비히클 치료 부위에 대한 IGA 점수의 기준선으로부터의 변화를 분석합니다.
1일차, 2일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
케라틴 응집체 수 및 세포 형태 평가
기간: 1일차, 연구 중(선택 사항, 예상 3주차-6주차), 연구 종료(최대 10주)
투과 전자 현미경(TEM) 및/또는 광학 현미경을 사용하여 케라틴 응집체 양성 기저 및 상부 각질 세포의 수의 기준선으로부터의 변화를 결정하기 위해 각각의 치료 영역에서 병변 주위 피부로부터의 생검을 검사한다.
1일차, 연구 중(선택 사항, 예상 3주차-6주차), 연구 종료(최대 10주)
흡입 물집 시간
기간: 1일차 및 연구 종료(최대 10주)
흡인 블리스터 영역 내에서 흡인 블리스터가 발생하고 블리스터 형성 시간이 초 단위로 기록됩니다. TolaSure 처리 및 차량 처리 석션 블리스터 영역의 기준선 석션 블리스터 시간의 변화를 분석합니다.
1일차 및 연구 종료(최대 10주)
환자가 보고한 치료 부위의 전체 인상 점수
기간: 1일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
TolaSure 치료 부위와 비히클 치료 부위 모두에 대해 환자가 보고한 전체 인상 점수의 기준선으로부터의 변화가 계산됩니다.
1일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
치료 부위의 환자 보고 통증 점수
기간: 1일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
TolaSure 치료 및 비히클 치료 치료 영역 모두의 환자 보고 통증 수치 등급 척도(NRS)의 기준선으로부터의 변화가 계산됩니다.
1일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
치료 부위의 환자 보고 가려움증 점수
기간: 1일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)
TolaSure 치료 및 비히클 치료 치료 영역 모두에서 환자가 보고한 가려움증 수치 등급 척도(NRS)의 기준선으로부터의 변화가 계산됩니다.
1일차, 연구 종료 시까지 매주(최대 10주)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Autophagosomes를 포함하는 Keratinocytes의 비율
기간: 1일차, 연구 중(선택 사항, 예상 3주차-6주차), 연구 종료(최대 10주)
투과 전자 현미경(TEM) 및/또는 광학 현미경을 사용하여 자가포식소체 양성 기저 및 상부 각질세포의 수의 기준선으로부터의 변화를 결정하기 위해 각각의 치료 영역에서 병변 주위 피부로부터의 생검을 검사한다.
1일차, 연구 중(선택 사항, 예상 3주차-6주차), 연구 종료(최대 10주)
흡입 물집액의 사이토카인 함량
기간: 1일차 및 연구 종료(최대 10주)
각각의 유도된 흡입 수포로부터 수집된 흡입 수포액은 염증성 사이토카인 함량의 기준선으로부터의 변화를 결정하는 데 사용될 것입니다.
1일차 및 연구 종료(최대 10주)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 5일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 22일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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표피박리 수포자 심플렉스에 대한 임상 시험

톨라슈어 토피컬 젤에 대한 임상 시험

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