Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность местного применения TolaSure, нацеленного на агрегированный мутантный кератин, при тяжелом простом буллезном эпидермолизе (TAMES)

7 сентября 2023 г. обновлено: BioMendics, LLC

Фаза I/II, закрытое, рандомизированное, экспериментальное исследование безопасности и эффективности геля TolaSure, 5% масс./масс., нацеленного на агрегированный мутантный кератин при тяжелом простом буллезном эпидермолизе (TAMES)

TolaSure — это гель для местного применения, способствующий ускоренному заживлению ран. В этом исследовании фазы I будут оцениваться безопасность, переносимость и клинические эффекты TolaSure при нанесении на поврежденные участки кожи пациентов с диагнозом тяжелый простой буллезный эпидермолиз (например, EBS-Dowling Meara). Всего будет зарегистрировано 10 пациентов с тяжелым СЭБ, мужчин и женщин в возрасте 18 лет и старше. Пациенты будут наносить TolaSure и гель-носитель один раз в день в течение максимум 10 недель.

Обзор исследования

Подробное описание

Это закрытое, рандомизированное, двойное слепое клиническое исследование фазы I для оценки безопасности и переносимости исследуемого продукта (IP), геля TolaSure, 5% по массе, у пациентов с диагнозом простой буллезный эпидермолиз тяжелой степени (EBS). , ранее известный как EBS-Dowling Meara). Каждый пациент (от 5 до полного) будет наносить гель TolaSure, 5% масс./масс., и гель-носитель TolaSure один раз в день на определенные области лечения и области аспирационных пузырей. Окончание исследования (EOS) будет происходить по усмотрению Главного исследователя (PI) в соответствии с разрешением или отсутствием улучшения Областей лечения. Максимальное время, в течение которого пациент может находиться в исследовании, составляет 10 недель. Ожидается, что средний срок завершения исследования каждым пациентом составит 6-8 недель.

Первичной конечной точкой безопасности будет частота нежелательных явлений, возникающих при лечении (TEAE). Мониторинг безопасности будет включать физические осмотры, измерения основных показателей жизнедеятельности, клинические лабораторные анализы (анализ крови и мочи) и анализ мочи на беременность (при необходимости).

Вторичные конечные точки эффективности будут (1) оценивать тяжесть раны в зонах обработки с использованием системы баллов Investigator Global Assessment (IGA), (2) исследовать под микроскопом морфологию кератиноцитов и частоту образования агрегатов кератина в биоптатах кожи зоны обработки, (3) определять время, необходимое для создания аспирационного волдыря в обозначенных зонах аспирационных волдырей, и (4) оценить самооценку пациента общего впечатления, боли и зуда в зонах лечения. Информация, полученная в результате этих оценок, будет использоваться для изучения эффективности лечения TolaSure в улучшении симптомов СЭБ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

6

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Redwood City, California, Соединенные Штаты, 94063
        • Stanford University School of Medicine, Dermatology Department

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациентом является мужчина или женщина не моложе 18 лет.
  • У пациента задокументирована генетическая мутация либо в гене кератина 14 (K14), либо в гене кератина 5 (K5), и что его диагноз СЭБ и/или специфическая мутация соответствуют тяжелому СЭБ (ранее СЭБ-СД). (Если подозревается тяжелая форма СЭБ, но она не подтверждена генетически, будет проведено подтверждающее тестирование).
  • Пациент обладает четырьмя необходимыми участками кожи:

    • Области лечения:

      • Должны быть две (2) Области обработки, определяемые по шкале IGA ≥ 3. Области обработки могут иметь определенные эрозии, эритему и изъязвления.
      • Должен быть сопоставим по размеру с площадью примерно 300-400 см^2 на площадь. По отдельности обрабатываемая область может быть непрерывной или несмежной и должна содержать новообразованные волдыри/эрозии. В идеале две области лечения на пациенте не должны быть смежными друг с другом и должны быть расположены с двух сторон и примерно симметрично на туловище, животе, верхних или нижних конечностях.
      • Может не быть инфицированным (по оценке главного исследователя) или подвергаться местному лечению антибиотиками в течение 14 дней.
      • Не может быть локализован на ладонях, подошвах, волосистой части головы, в паху и любых других областях, которые, по мнению главного исследователя, могут вызвать трудности при проведении лечения и перевязке или оценке результатов.
    • Зоны всасывания волдырей (SBA):

      • Должны иметь две (2) области неповрежденной и визуально не пораженной кожи, определяемые нулевой (0) оценкой IGA.
      • Должны быть сопоставимы по размеру (примерно 50 см^2)
  • Если пациентка – женщина детородного возраста (WOCBP),

    • Имеет отрицательный тест мочи на беременность.
    • Соглашается использовать утвержденную эффективную форму контроля над рождаемостью с частотой неудач <1% в год (например, имплантат, инъекционный, комбинированный оральный контрацептив, внутриматочное противозачаточное устройство, половое воздержание, вазэктомия партнера) во время участия в исследовании (и не менее 3 месяцев). после этого).
    • Не ухаживает.
  • Лабораторные показатели пациента (кровь и моча) находятся в пределах нормы или аномальные значения находятся в пределах нормальных уровней для заболевания и, по мнению главного исследователя, эти значения не являются клинически значимыми для участия в исследовании.
  • Пациент находится в хорошем общем состоянии здоровья и не имеет каких-либо известных болезненных состояний или физического состояния, которые, по мнению исследователя, могут ухудшить оценку ран после ЭБС или которые подвергают пациента неприемлемому риску в связи с участием в исследовании.
  • В течение всего периода исследования пациент соглашается не использовать какие-либо другие средства местного лечения и/или пропитанные повязки в зонах лечения или зонах аспирационных пузырей (например, лечебные очищающие средства, масло CBD, MediHoney, крем Silvadine 1%, местные средства, содержащие противомикробные препараты, кератиновые и/или коллагеновые, липидно-коллоидные или полимерные мембранные повязки и/или гидрогели).
  • Пациент должен быть в состоянии и готов следовать процедурам исследования и инструкциям, чтобы соблюдать режим на протяжении всего периода исследования.
  • Пациент был проинформирован, прочитал и понял форму информированного согласия субъекта и дал письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Использование пациентом предшествующих или сопутствующих лекарств или медицинских процедур/процедур:

    • Любой исследуемый препарат в течение 30 дней.
    • Системная стероидная терапия в течение 30 дней.
    • Местная стероидная терапия в течение 14 дней (Примечание: разрешены ингаляционные и офтальмологические препараты, содержащие стероиды).
    • Системная антибактериальная терапия в течение 7 дней.
    • Системные диуретики или сердечные гликозиды в течение 30 дней.
    • В настоящее время получает химиотерапию или облучение.
    • Пациент перенес трансплантацию стволовых клеток или генную терапию для лечения наследственного БЭ.
    • Хирургическое вмешательство в течение предшествующих 3 месяцев (за исключением незначительных косметических или стоматологических процедур).
  • В анамнезе пациента:

    • Рак, который в настоящее время проходит лечение.
    • История тяжелого дефицита витаминов, минералов или белков.
    • Текущая системная инфекция.
    • ВИЧ/СПИД.
    • Кожное заболевание, не связанное с СЭБ (например, псориаз, атопический дерматит, экзема, солнечные ожоги и т. д.), или состояние (например, солнечный ожог), которое, по мнению исследователя, может подвергнуть субъекта неоправданному риску из-за участия в исследовании или помешать с заявлением на получение исследуемого препарата или оценками исследования.
    • Заболевание (например, неврологическое, сердечно-сосудистое, респираторное, печеночное, почечное или нарушение обмена веществ), состояние или ситуация, которые, по мнению исследователя, могут помешать участию пациента в исследовании или его завершению.
  • Факторы, присутствующие в пациенте и/или его/ее законном представителе, которые могут помешать соблюдению требований исследования, такие как невозможность посещать запланированные учебные визиты или выполнять процедуры протокола исследования.
  • Пациент является членом исследовательской группы или его/ее ближайших родственников.
  • История злоупотребления наркотиками или алкоголем (по определению следователя).
  • Использование пациентом табачных изделий для курения/вейпинга.
  • Другие неуказанные причины, которые, по мнению Исследователя, делают испытуемого непригодным для зачисления.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: 5-процентный гель для местного применения TolaSure
5% (вес/вес) геля TolaSure
Гель для местного применения TolaSure наносится один раз в день на срок до 10 недель на обозначенную зону лечения и зону аспирации.
Другие имена:
  • Активный ингредиент BM-3103
Плацебо Компаратор: Гель-носитель для местного применения
Автомобильный гель TolaSure
Гель-носитель TolaSure наносится один раз в день на срок до 10 недель на обозначенную зону лечения и зону аспирации.
Другие имена:
  • Автомобильный гель TolaSure

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота возникновения нежелательных явлений, связанных с лечением (TEAE)
Временное ограничение: День 1, День 2, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Мониторинг безопасности будет включать в себя клинические биохимические тесты, физические осмотры (включая оценку областей обработки и аспирации волдырей) и измерения основных показателей жизнедеятельности. Эти оценки вместе с обзорами AE позволят выявить потенциальные TEAE.
День 1, День 2, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Глобальная оценка исследователя (IGA)
Временное ограничение: День 1, День 2, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Главный исследователь будет использовать шкалу IGA для оценки средней общей тяжести ран от EBS в Областях лечения, рассматриваемых вместе. Будут проанализированы изменения по сравнению с исходным уровнем в баллах IGA для областей обработки, обработанных TolaSure и обработанных носителем.
День 1, День 2, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Подсчет кератиновых агрегатов и оценка клеточной морфологии
Временное ограничение: День 1, во время исследования (необязательно, расчетная неделя 3–6), конец исследования (максимум 10 недель)
Биопсии кожи вокруг очагов поражения в каждой из областей обработки исследуют для определения изменения по сравнению с исходным уровнем числа положительных по агрегации кератина базальных и супрабазальных кератиноцитов с использованием просвечивающей электронной микроскопии (ПЭМ) и/или световой микроскопии.
День 1, во время исследования (необязательно, расчетная неделя 3–6), конец исследования (максимум 10 недель)
Время блистерной аспирации
Временное ограничение: День 1 и конец обучения (максимум 10 недель)
В области аспирационных пузырей поднимается аспирационный пузырек, и время до образования пузырей записывается в секундах. Будут проанализированы изменения по сравнению с базовым временем аспирации пузырей в зонах аспирационных пузырей, обработанных TolaSure и носителем.
День 1 и конец обучения (максимум 10 недель)
Общая оценка впечатлений от областей лечения, сообщаемая пациентом
Временное ограничение: День 1, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Будет рассчитано изменение по сравнению с исходным уровнем общей оценки впечатлений, сообщаемой пациентом, как для областей обработки, обработанных TolaSure, так и для областей обработки, обработанных носителем.
День 1, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Оценка боли в зонах лечения, сообщаемая пациентом
Временное ограничение: День 1, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Будет рассчитано изменение по сравнению с исходным уровнем в числовой шкале оценки боли (NRS), о которой сообщают пациенты, как в зонах обработки, обработанных TolaSure, так и в зонах, обработанных носителем.
День 1, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Оценка зуда в зонах лечения, сообщаемая пациентом
Временное ограничение: День 1, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)
Будет рассчитано изменение по сравнению с исходным уровнем в числовой шкале оценки зуда (NRS), сообщаемой пациентом, как для областей обработки, обработанных TolaSure, так и для областей обработки, обработанных носителем.
День 1, затем еженедельно до окончания обучения (максимум 10 недель)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля кератиноцитов, содержащих аутофагосомы
Временное ограничение: День 1, во время исследования (необязательно, расчетная неделя 3–6), конец исследования (максимум 10 недель)
Биопсии из кожи вокруг поражений в каждой из областей лечения исследуют для определения изменения по сравнению с исходным уровнем количества аутофагосом-положительных базальных и супрабазальных кератиноцитов с использованием просвечивающей электронной микроскопии (ПЭМ) и/или световой микроскопии.
День 1, во время исследования (необязательно, расчетная неделя 3–6), конец исследования (максимум 10 недель)
Содержание цитокинов в жидкости аспирационных пузырей
Временное ограничение: День 1 и конец обучения (максимум 10 недель)
Жидкость аспирационных пузырей, собранная из каждого из индуцированных аспирационных пузырей, будет использоваться для определения изменения по сравнению с исходным уровнем содержания воспалительных цитокинов.
День 1 и конец обучения (максимум 10 недель)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 мая 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

22 июня 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 июня 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 сентября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 сентября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 сентября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Гель для местного применения TolaSure

Подписаться