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2a상 연구, MRSA 균혈증 환자에서 델파졸리드(LCB01-0371) 병용 vs 비병용 반코마이신의 효과

2024년 1월 23일 업데이트: LegoChem Biosciences, Inc

MRSA 균혈증 환자에서 반코마이신 단독 요법과 비교하여 LCB01-0371의 효능, 안전성 및 PK를 평가하기 위한 다기관, 이중 맹검, 무작위, 병렬 설계, IIa상 임상 시험

이 연구의 목적은 반코마이신 + 델파졸리드가 표준 치료(반코마이신)/MRSA 균혈증으로 입원한 성인에 대해 더 효과적인지 여부를 탐색하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

S aureus 균혈증으로 인한 사망률은 메티실린 감수성 S aureus(MSSA)보다 MRSA에서 더 높으며 일반적으로 20%~25%입니다.

MRSA 균혈증에 대한 현재의 표준 요법은 반코마이신입니다. 반코마이신은 조직 침투가 불량하고 살상 시간이 느린 등 많은 단점이 있습니다. 반코마이신은 MRSA에 대한 효능을 감소시켰고 MIC 수준을 증가시키는 경향이 있었습니다(MIC 크리프라고 함). 반코마이신에 델파졸리드를 추가하면 반코마이신 단독의 알려진 단점을 개선할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Ansan, 대한민국
        • 아직 모집하지 않음
        • Korea University Ansan Hospital
        • 연락하다:
          • Yunhee Lee
      • Gwangju, 대한민국
        • 모병
        • Chonnam National University Hospital
        • 연락하다:
          • Yunhee Lee
      • Gwangju, 대한민국
        • 아직 모집하지 않음
        • Chosun university hospital
        • 연락하다:
          • Yunhee Lee
      • Seoul, 대한민국
        • 모병
        • Asan Medical Center
        • 연락하다:
          • Yunhee Lee
      • Seoul, 대한민국
        • 아직 모집하지 않음
        • Severance Hospital
        • 연락하다:
          • Yunhee Lee
      • Seoul, 대한민국
        • 모병
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • 연락하다:
          • Yunhee Lee

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 서면 동의일 기준으로 19세 이상의 남성 또는 여성
  • 무작위 배정 전 72시간 이내에 혈액 배양에서 적어도 한 세트의 혈액 배양에서 양성 MRSA를 확인한 피험자 또는 무작위 배정 전 96시간 동안 혈액 배양에서 적어도 한 세트의 혈액 배양에서 양성을 확인했고 무작위 배정하기 적어도 72시간 전에 반코마이신으로 치료받은 피험자 무작위화
  • 시험자의 판단에 따라 MRSA 균혈증의 임상 증상 또는 징후가 있는 피험자
  • 충분한 설명을 들은 후 자발적으로 본 임상시험에 참여하기로 결정하고 임상시험 준수 사항 이행에 서면으로 동의한 피험자

제외 기준:

  • 그람음성균을 포함한 복합균혈증 또는 감염이 있는 피험자
  • 항바이러스제 또는 항진균제로 치료를 받고 있거나 치료가 필요한 피험자
  • 스크리닝 3개월 이내에 MRSA 균혈증 치료를 받은 피험자(연구자의 판단에 의해 "재감염"된 피험자는 연구에 참여할 수 있습니다.)
  • 임상시험용의약품 최초 투여 전 96시간 이상 MRSA(Vancomycin 등)에 효과적인 항생제를 투여한 자. (단, 반코마이신 등 MRSA에 효과적인 항생제는 72시간 이내 투여 가능)
  • 패혈성 쇼크 환자
  • 반코마이신 또는 리네졸리드에 과민반응이 있는 자
  • 펩타이드계 항생제 및 아미노글리코시드계 항생제에 과민반응 병력이 있는 자
  • MAO억제제(MAOI)를 투여받고 있거나 첫 임상시험용의약품 투여 후 14일 이내에 MAOI를 투여받은 피험자
  • 세로토닌 재흡수 억제제, 삼환계 항우울제, 세로토닌 5-HT1 수용체 작용제(트립탄), 메페리딘 또는 부스피론을 복용하는 피험자
  • 면역력이 심하게 저하된 피험자(중증 호중구감소증(ANC <0.5×10^9/L) 등)
  • 조사자의 판단에 따라 MRSA 균혈증의 중대한 합병증으로 2일 이내 사망이 예상되는 피험자
  • 체질량 지수(BMI) ≥35kg/m2
  • 경구로 약물을 투여할 수 없는 피험자
  • 임신 또는 수유 중인 여성, 여성 또는 연구 기간 동안 및 조사 제품의 마지막 투여 후 최대 14일 동안 적절한 피임법 사용에 동의하지 않는 가임 여성 또는 남성
  • 스크리닝 후 30일 이내에 다른 임상시험약을 투여받은 피험자
  • 연구자의 의학적 소견에 따라 본 임상시험 참여에 적합하지 않은 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 병용 요법 - 반코마이신 IV + 델파졸리드 800 mg, PO, BID

2020 IDSA 가이드라인에 따라 투여되는 정맥 주사 반코마이신

MICBMD를 1mg/L로 가정했을 때 신기능이 정상인 대부분의 환자에게 간헐적으로 15~20mg/kg(실제 체중 기준)의 용량을 8~12시간 간격으로 투여하는 것이 권장된다.

조사자의 판단에 따라 반코마이신 투여 최소 1주 후 답토마이신으로 변경이 허용되며, 반코마이신(답토마이신 포함) 투여 2주 후 옥사졸리디논 이외의 경구용 항생제로 변경도 허용된다.

입찰가, PO
다른 이름들:
  • LCB01-0371
2020년 IDSA 가이드라인에 따른 IV 주입
위약 비교기: 단일 요법 - 반코마이신 IV + 델파졸리드 위약

2020 IDSA 가이드라인에 따라 투여되는 정맥 주사 반코마이신

MICBMD를 1mg/L로 가정했을 때 신기능이 정상인 대부분의 환자에게 간헐적으로 15~20mg/kg(실제 체중 기준)의 용량을 8~12시간 간격으로 투여하는 것이 권장된다.

조사자의 판단에 따라 반코마이신 투여 최소 1주 후 답토마이신으로 변경이 허용되며, 반코마이신(답토마이신 포함) 투여 2주 후 옥사졸리디논 이외의 경구용 항생제로 변경도 허용된다.

2020년 IDSA 가이드라인에 따른 IV 주입
입찰가, PO
다른 이름들:
  • LCB01-0371의 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
14일까지 전체 완치율(복합 반응률: 임상적 개선 + 균혈증 제거)
기간: 14일까지

'종합적 완치'란 임상시험 등록 당시 존재했던 감염 증상이 없고, MRSA로 인한 신규 전이 감염 및 신규 감염(임상 호전)이 없으며, MRSA 음성이 2회 연속으로 확인된 것을 의미한다. 혈액 배양 검사 결과 (균혈증 제거).

ㅏ. 혈액배양검사에서 1차 음성으로 확인되면 다음날 추가검사를 실시하며, 총 2회 연속 음성이면 '균혈증 제거'로 판정한다.

14일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 종료(EOT)까지 전체 완치율
기간: EOT 방문(최대 6주)
복합 반응률: 임상적 개선 + 균혈증 제거
EOT 방문(최대 6주)
MRSA 균혈증으로 인한 사망
기간: TOC(Test of Cure)에 의해(=EOT 후 4주(최대 6주))
MRSA 균혈증으로 인해 사망한 피험자의 비율
TOC(Test of Cure)에 의해(=EOT 후 4주(최대 6주))
미생물학적 재발률
기간: TOC 기준(=EOT 후 4주)
이전 혈액 배양이 음성일 때 MRSA에 대한 양성 혈액 배양으로 정의
TOC 기준(=EOT 후 4주)
MRSA 균혈증 제거율
기간: 3일차, 5일차, 7일차, 14일차, EOT(최대 6주)
혈액배양검사에서 MRSA 2세트 연속 음성으로 확인된 대상자의 비율
3일차, 5일차, 7일차, 14일차, EOT(최대 6주)
지속적인 MRSA 균혈증 비율
기간: 3일차, 5일차, 7일차, 14일차
혈액 배양 검사에서 양성 결과를 얻은 피험자의 비율
3일차, 5일차, 7일차, 14일차
MRSA 균혈증 제거까지의 시간
기간: EOT 기준(최대 6주)
혈액배양검사에서 1차 음성으로 확인되면 다음날 추가검사를 실시하며, 총 2회 연속 음성이면 균혈증 클리어런스로 판정한다. 균혈증 소실까지의 기간은 MRSA 양성(지표혈액배양)으로 무작위배정되기 전 72시간 이내의 첫 번째 혈액배양검사일로부터 첫 번째 음성배양일까지의 기간(일)으로 정의한다. 결과 확인.
EOT 기준(최대 6주)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
반코마이신 최소 억제 농도(MIC) 수준
기간: 최대 6주
반코마이신 MIC 수준
최대 6주
델파졸리드 MIC 수치
기간: 최대 6주
BMD에 의한 Delpazolid MIC 수준
최대 6주
약동학(PK) 매개변수: Cmax
기간: 최대 6주
최고 혈장 농도(Cmax)
최대 6주
약동학(PK) 매개변수: AUC(0-마지막)
기간: 최대 6주
투여(시간 0)에서 마지막으로 측정된 농도 시간까지의 농도-시간 곡선 아래 면적
최대 6주
약동학(PK) 매개변수: 반감기
기간: 최대 6주
반감기
최대 6주
약동학(PK) 매개변수: Tmax
기간: 최대 6주
Cmax에 도달하는 시간
최대 6주
약동학(PK) 매개변수: Cl
기간: 최대 6주
정리
최대 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 26일

기본 완료 (추정된)

2024년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 26일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

텍스트, 표, 그림을 포함하여 다양한 이해관계자에게 제시될 시험 데이터를 기반으로 게시된 기사의 결과의 기초가 되는 익명화된 개별 환자 데이터. 이 보고서는 다양한 포럼이나 회의에서 다양한 이해 관계자에게 제공됩니다. 첫 번째 결과는 참가자, 직원 및 사이트 커뮤니티 자문 위원회에 공개됩니다. 그 후 우리는 연구 결과를 검토하기 위해 지역 사회에서 여러 이해 관계자를 초대하거나 그들의 시설을 방문합니다. 동시에 연구 결과 보고서는 국립 보건부(NDoH)를 포함한 다양한 규제 당국에 보내질 것입니다. NDoH 및 해당 부서와 함께 정책 또는 프로그램 변경에 대한 추가 참여 및 제안에 대한 요구 사항을 설정할 것입니다.

IPD 공유 기간

IPD는 임상시험 결과 논문 게재 후 1~2년, 최대 5년까지 제공된다.

IPD 공유 액세스 기준

Lcb_pv@legochembio.com에 방법론적으로 건전한 제안을 제공하는 연구에 대해 프로토콜에 설명된 연구 목적과 관련된 분석 및 개별 환자 데이터 메타 분석을 위해 IPD 액세스가 제공됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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MRSA 균혈증에 대한 임상 시험

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