- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05225558
Studie fáze 2a, Účinek vankomycinu s delpazolidem vs. bez něj (LCB01-0371) u pacientů s bakteriémií MRSA
Multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, paralelní klinická studie fáze IIa k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky LCB01-0371 s monoterapií vankomycinem versus vankomycinem u pacientů s bakteriémií MRSA
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úmrtnost na bakteriémii S aureus je vyšší u MRSA než u S aureus citlivého na meticilin (MSSA), typicky 20 % až 25 %.
Současná standardní léčba MRSA bakteriémie je vankomycin. Vankomycin má mnoho nedostatků, včetně špatné penetrace tkání a pomalé doby zabíjení. Vankomycin má sníženou účinnost proti MRSA a má tendenci zvyšovat hladinu MIC (tzv. MIC creep). Přidání Delpazolidu k vankomycinu by mohlo zlepšit známé nevýhody samotného vankomycinu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ansan, Korejská republika
- Korea University Ansan Hospital
-
Gwangju, Korejská republika
- Chosun University Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korejská republika
- Severance Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku ≥19 let k datu písemného souhlasu
- Subjekt, který potvrdil pozitivní MRSA alespoň jednu sadu hemokultur během 72 hodin před randomizací NEBO, Subjekt, který potvrdil pozitivní MRSA alespoň jednu sadu hemokultur během 96 hodin před randomizací a byl léčen vankomycinem alespoň 72 hodin před randomizací randomizace
- Subjekt, který má klinické symptomy nebo známky MRSA bakteriémie podle úsudku zkoušejícího
- Subjekt, který se dobrovolně rozhodne zúčastnit se tohoto klinického hodnocení poté, co mu bylo plně vysvětleno, a písemně souhlasí s implementací záležitostí týkajících se dodržování klinického hodnocení
Kritéria vyloučení:
- Subjekt s polymikrobiální bakteriémií nebo infekcemi včetně gramnegativního kmene
- Subjekt podstupující nebo potřebující léčbu antivirovými nebo antifungálními léky
- Subjekt, který byl léčen na bakteriémii MRSA do 3 měsíců od screeningu (Studie se mohou účastnit subjekty, které mají "reinfekci" podle úsudku zkoušejícího.)
- Subjekt, kterému byla podávána účinná antibiotika proti MRSA (vancomycin, atd.) déle než 96 hodin před prvním podáním hodnoceného přípravku. (Avšak antibiotika účinná pro MRSA, jako je vankomycin, mohou být podávána po dobu kratší než 72 hodin.)
- Pacienti se septickým šokem
- Subjekt, který má přecitlivělost na vankomycin nebo linezolid
- Subjekt, který má v anamnéze přecitlivělost na antibiotika na bázi peptidů a antibiotika na bázi aminoglykosidů
- Subjekt, který dostává inhibitor MAO (MAOI) nebo dostal MAOI do 14 dnů od prvního zkoumaného léku
- Subjekt užívající inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklická antidepresiva, agonisty serotoninového 5-HT1 receptoru (triptan), meperidin nebo buspiron
- Subjekt se závažně sníženou imunitou (závažná neutropenie (ANC <0,5×10^9/l) atd.)
- Subjekt, u kterého se očekává, že zemře do 2 dnů v důsledku závažných komplikací MRSA bakteriémie na základě úsudku zkoušejícího
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥35 kg/m2
- Subjekt, který není schopen podávat drogy perorálně
- Těhotná nebo kojící žena, žena nebo muž ve fertilním věku, kteří nesouhlasí s používáním vhodných antikoncepčních metod během studie a do 14 dnů po poslední dávce zkoušejícího přípravku
- Subjekt, který do 30 dnů od screeningu dostal jiné léky z klinického hodnocení
- Subjekt, který není vhodný pro účast v této klinické studii podle lékařských nálezů zkoušejících
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kombinovaná léčba - Vancomycin IV plus Delpazolid 800 mg, PO, BID
Intravenózní vankomycin dávkovaný podle směrnice IDSA z roku 2020 U většiny pacientů s normální funkcí ledvin se za předpokladu MICBMD 1 mg/l doporučují dávky 15 až 20 mg/kg (na základě skutečné tělesné hmotnosti) podávané každých 8 až 12 hodin jako přerušovaná infuze. V závislosti na úsudku zkoušejícího je povoleno přejít na daptomycin po alespoň jednom týdnu podávání vankomycinu a také je povoleno přejít na jiná perorální antibiotika než oxazolidinony po dvou týdnech podávání vankomycinu (včetně daptomycinu). |
NABÍDKA, PO
Ostatní jména:
IV infuze podle směrnice IDSA z roku 2020
|
Komparátor placeba: Monoterapie - Vankomycin IV plus Placebo Delpazolidu
Intravenózní vankomycin dávkovaný podle směrnice IDSA z roku 2020 U většiny pacientů s normální funkcí ledvin se za předpokladu MICBMD 1 mg/l doporučují dávky 15 až 20 mg/kg (na základě skutečné tělesné hmotnosti) podávané každých 8 až 12 hodin jako přerušovaná infuze. V závislosti na úsudku zkoušejícího je povoleno přejít na daptomycin po alespoň jednom týdnu podávání vankomycinu a také je povoleno přejít na jiná perorální antibiotika než oxazolidinony po dvou týdnech podávání vankomycinu (včetně daptomycinu). |
IV infuze podle směrnice IDSA z roku 2020
NABÍDKA, PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celková míra vyléčení do 14. dne (složená míra odpovědi: klinické zlepšení plus vymizení bakteriémie)
Časové okno: do dne 14
|
„Celkové vyléčení“ znamená, že neexistují žádné příznaky infekce, které existovaly při zařazení do klinické studie, nejsou žádné nové metastatické infekce způsobené MRSA a žádná nová infekce (klinické zlepšení) a MRSA negativní je potvrzena dvakrát za sebou jako výsledek hemokulturních testů (vymizení bakteriémie). A. Pokud se poprvé potvrdí negativní hemokulturní test, provede se další den další test, a pokud bude negativní celkem dvakrát za sebou, je to hodnoceno jako „vymizení bakteriémie“. |
do dne 14
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celková míra vyléčení podle konce léčby (EOT)
Časové okno: návštěvou EOT (až 6 týdnů)
|
složená míra odpovědi: klinické zlepšení plus vymizení bakteriémie
|
návštěvou EOT (až 6 týdnů)
|
Úmrtnost v důsledku MRSA bakteriémie
Časové okno: podle Test of Cure (TOC) (=4 týdny po EOT (až 6 týdnů))
|
Podíl subjektů, které zemřely v důsledku MRSA bakteriémie
|
podle Test of Cure (TOC) (=4 týdny po EOT (až 6 týdnů))
|
Míra mikrobiologických relapsů
Časové okno: podle TOC (=4 týdny po EOT)
|
Definováno jako pozitivní hemokultura na MRSA, když předchozí byly negativní
|
podle TOC (=4 týdny po EOT)
|
Míra clearance MRSA bakteriémie
Časové okno: Den 3, Den 5, Den 7, Den 14, EOT (až 6 týdnů)
|
Podíl subjektů, které potvrdily MRSA negativní ve dvou po sobě jdoucích souborech v testu hemokultury
|
Den 3, Den 5, Den 7, Den 14, EOT (až 6 týdnů)
|
Míra přetrvávající MRSA bakteriémie
Časové okno: Den 3, den 5, den 7, den 14
|
Podíl subjektů, které mají pozitivní výsledky testů hemokultur
|
Den 3, den 5, den 7, den 14
|
Doba do vymizení MRSA bakteriémie
Časové okno: podle EOT (až 6 týdnů)
|
Pokud se poprvé potvrdí negativní hemokulturní test, provede se další den další test, a pokud bude negativní celkem dvakrát za sebou, je to posuzováno jako vymizení bakteriémie.
Období do vymizení bakteriémie je definováno jako období (den) od data prvního hemokultivačního testu během 72 hodin před randomizací s MRSA pozitivní (indexová hemokultura) do data hemokulturního testu s prvním negativním výsledek potvrzen.
|
podle EOT (až 6 týdnů)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladiny minimální inhibiční koncentrace vankomycinu (MIC).
Časové okno: až 6 týdnů
|
Úroveň MIC vankomycinu
|
až 6 týdnů
|
Hladiny MIC delpazolidu
Časové okno: až 6 týdnů
|
Hladina MIC delpazolidu podle BMD
|
až 6 týdnů
|
Farmakokinetické (PK) parametry: Cmax
Časové okno: až 6 týdnů
|
Špičková plazmatická koncentrace (Cmax)
|
až 6 týdnů
|
Farmakokinetické (PK) parametry: AUC(0-poslední)
Časové okno: až 6 týdnů
|
plocha pod křivkou koncentrace-čas od dávkování (čas 0) do času poslední naměřené koncentrace
|
až 6 týdnů
|
Farmakokinetické (PK) parametry: Poločas
Časové okno: až 6 týdnů
|
Poločas rozpadu
|
až 6 týdnů
|
Farmakokinetické (PK) parametry: Tmax
Časové okno: až 6 týdnů
|
čas k dosažení Cmax
|
až 6 týdnů
|
Farmakokinetické (PK) parametry: Cl
Časové okno: až 6 týdnů
|
Odbavení
|
až 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Sepse
- Bakteriémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antibakteriální látky
- Inhibitory syntézy proteinů
- Vankomycin
- Delpazolid
- Oxazolidinony
Další identifikační čísla studie
- LCB35-0371-21-2-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bakterémie MRSA
-
Kantonsspital Winterthur KSWUkončeno
Klinické studie na Delpazolid
-
LegoChem Biosciences, IncDokončenoZdravýKorejská republika
-
LegoChem Biosciences, IncUkončenoZdravýKorejská republika
-
LigaChem Biosciences, Inc.Aktivní, ne náborInfekce Mycobacterium Abscessus | Netuberkulózní infekce MycobacteriumKorejská republika
-
LegoChem Biosciences, IncDokončenoZdravýKorejská republika
-
LegoChem Biosciences, IncDokončenoZdravýKorejská republika
-
LegoChem Biosciences, IncDokončeno
-
LegoChem Biosciences, IncDokončeno
-
LegoChem Biosciences, IncDokončenoZdravýKorejská republika
-
LegoChem Biosciences, IncDokončeno
-
LegoChem Biosciences, IncRadboud University Medical Center; University of California, San Francisco; Ludwig-Maximilians...DokončenoPlicní tuberkulóza | Infekce a infestaceTanzanie, Jižní Afrika