동반이환 환자의 H. Pylori 제균의 실제 치료 (Real-world_Hp)

헬리코박터 파일로리(H. pylori)의 내성 균주가 증가하고 있기 때문입니다. 난관을 극복하기 위해 14일 삼중 요법, 10일 순차 요법, 10일 비스무트 기반 4중 요법, 10일 병용 요법 또는 14일 하이브리드 요법을 포함하는 새로운 요법이 개발되었습니다. 박멸 성공률 84%~99%. 또한 전 세계 인구 고령화와 동반 질환 환자 비율의 증가라는 새로운 과제가 있습니다. H. pylori 박멸 연구의 대부분은 학술 기관에서 수행되었으며 동반 질환이 없는 등록된 환자를 대상으로 설계되었습니다. 그러나 현실 세계의 환자들은 당뇨병, 만성폐쇄성폐질환, 간경변증, 만성신장질환 등을 동반할 수 있다. 우리의 이전 연구는 10일 clarithromycin 기반 순차적 요법의 제균율이 당뇨병 환자에서 81%로 다른 연구에서 비당뇨병 환자의 87%보다 낮은 것으로 나타났습니다. 따라서 동반질환이 있는 환자의 경우 항생제 내성이 있는 H. pylori 균주에 감염되었거나 복약 순응도가 좋지 않아 제균율이 낮다는 가설을 세웠다. 전자는 환자가 예를 들어 기도 감염을 동반한 만성 폐쇄성 폐질환 때문에 마크로라이드를 사용할 수 있기 때문입니다. 후자는 H. pylori 박멸 요법이 3가지 또는 4가지 종류의 알약과 투여 간격으로 복잡하기 때문입니다. 또한, 환자는 밑줄 친 동반 질환에 대해 다른 많은 약물을 복용했을 수 있습니다. 이러한 약물은 H. pylori 제균 요법과 약물 간 상호 작용을 하거나 약물 순응도를 저하시킬 수 있습니다. 학술 기관에서 수행된 대부분의 연구에서 환자는 연구 직원의 지시 및 모니터링하에 H. pylori 제균 요법을 받았습니다. 그러나 실제 세계에서는 H. pylori 박멸에 대한 약물 순응도가 저하될 수 있습니다. 여기에서 우리는 특히 Charlson 점수가 높은 사람들을 위해 실제 세계의 다양한 요법에 의한 H. pylori 박멸률에 초점을 맞춘 연구를 설계합니다. 우리의 데이터는 임상 시나리오에서 H. pylori 박멸로 이러한 환자를 치료하는 것과 관련하여 도움이 될 것으로 추정됩니다.