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이전에 치료받은 진행성 위암에 대한 Pembrolizumab(Keytruda®) 및 Trifluridine/Tipiracil(Lonsurf®)의 제2상 연구

2022년 8월 17일 업데이트: Sun Young Rha, Yonsei University

이전에 치료받은 진행성 위암 환자에서 Pembrolizumab(Keytruda®) 및 Trifluridine/Tipiracil(Lonsurf®) 병용 치료의 리드인 안전성 코호트를 사용한 공개 라벨 제2상 연구

이것은 사전 치료 후 진행된 진행성 위암 환자에서 TAS-102(트리플루리딘/티피라실)와 병용한 펨브롤리주맙의 효능을 결정하기 위한 2부, 제2상, 공개 라벨, 단일군, 다기관 연구입니다. 항 PD-1/PD-L1 제제를 포함하거나 포함하지 않고 이 조합 치료의 안전성과 내약성을 추가로 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 사전 치료 후 진행된 진행성 위암 환자에서 TAS-102(트리플루리딘/티피라실)와 병용한 펨브롤리주맙의 효능을 결정하기 위한 2부, 제2상, 공개 라벨, 단일군, 다기관 연구입니다. 항 PD-1/PD-L1 제제를 포함하거나 포함하지 않고 이 조합 치료의 안전성과 내약성을 추가로 평가합니다. Lead-in-safety 코호트에서 pembrolizumab과 결합된 trifluridine/tipiracil의 권장 용량은 용량 제한 독성(DLT) 및 안전성에 따라 결정됩니다. 펨브롤리주맙 용량은 6주마다(Q6W) 현재 권장 용량인 400mg IV로 고정됩니다. 트리플루리딘/티피라실에 대한 2 용량 코호트가 있을 것입니다; 용량 수준 1은 트리플루리딘/티피라실 35mg/m2 BID, D1-5, D8-12, 4주마다(Q4W)이고 용량 수준 0은 트리플루리딘/티피라실 30mg/m2 BID, D1-5, D8-12, 4주마다 (4주). DLT는 처음 6주 동안 평가됩니다. 후속 확장 2상 부분에서는 4개 사이트에서 환자를 모집하여 2개 코호트(항 PD-1/PD-L1 억제제 나이브 코호트 및 노출 코호트)에서 병용 요법의 효능과 안전성을 평가할 예정입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

75

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: SUN YOUNG SUN YOUNG
  • 전화번호: SUN YOUNG
  • 이메일: rha7655@yuhs.ac

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

17년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 시험에 대한 서면 동의서를 제공했습니다.
  2. 18세 이상의 남성 또는 여성입니다.
  3. 진행성 또는 전이성 위/위식도 접합부(GEJ) 선암종의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진단이 있습니다.
  4. 이전에 최소 2개의 이전 연대를 받았습니다.
  5. 최소 3개월의 수명을 가지고 있습니다.
  6. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 0 또는 1입니다.
  7. RECIST 1.1에 의해 결정된 측정 가능한 질병이 하나 이상 있습니다.
  8. 구두로 약을 복용할 수 있습니다.
  9. 다음 기준에 의해 정의된 적절한 기관 기능을 가지고 있습니다.
  10. 연구 절차를 따르고 따를 의향이 있습니다.
  11. 남성 참여자는 치료 기간 동안 그리고 TAS-102 이후 최소 120일 동안 이 프로토콜의 피임을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  12. 여성 참가자는 임신 중이거나 모유 수유 중이 아닌 경우 참가할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 다른 동시 활성 악성 종양이 있습니다.
  2. 이전에 TAS-102로 치료를 받은 적이 있습니다.
  3. pembrolizumab 및/또는 TAS-102에 금기이거나 이러한 약물 및/또는 부형제에 심각한 과민 반응이 있는 경우.
  4. 등록 당시 이전 요법으로 인해 해결되지 않은 ≥등급 2 독성(CTCAE v5.0에 따름)이 있습니다.
  5. 연구 개입의 첫 번째 투여 전 2주 이내에 대수술을 받았습니다.
  6. 알려진 활동성 중추신경계(CNS) 전이가 있습니다.
  7. 연구 약물의 첫 투여 전 2주 이내에 위암 치료를 위한 방사선 요법을 받은 자.
  8. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 생백신 또는 약독화 생백신을 접종받은 자.
  9. 면역결핍 진단을 받거나 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 만성 전신 스테로이드 요법 또는 임의의 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
  10. 연구 개입의 첫 번째 투여 전 4주 이내에 조사 장치를 사용하여 참여했습니다.
  11. 통제할 수 없거나 심각한 심혈관 질환의 병력이 있습니다.
  12. 활동성(중요하거나 통제되지 않는) 위장관 출혈이 있습니다.
  13. 지난 2년 동안 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다.
  14. 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴/간질성 폐질환의 병력이 있거나 현재 폐렴/간질성 폐질환이 있는 경우.
  15. 전신 요법이 필요한 활성 미해결 감염이 있습니다.
  16. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 이력이 있습니다.
  17. B형 간염(B형 간염 표면 항원[HBsAg] 반응성으로 정의됨)의 알려진 병력 또는 알려진 활동성 C형 간염 바이러스 감염이 있습니다.
  18. 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
  19. 동종 조직/고형 장기 이식을 받았습니다.
  20. 연구 결과를 혼동시킬 수 있는 상태, 치료 또는 검사실 이상에 대한 과거력 또는 현재 증거가 있는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 단일군, 펨브롤리주맙, 트리플루리딘/티피라실
단일군: 6주마다 펨브롤리주맙 400mg(Q6W), 트리플루리딘/티피라실 35 또는 30mg/m2 1일 2회(BID) 주 5일(D1-5, D8-12), 2주 동안 2일 휴식, 이후 14일 휴식, 4주마다 반복(Q4W)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Ib상(유도 안전 코호트): 용량 제한 독성(DLT)
기간: 처음 6주 이내
처음 6주 이내
1b상(유도 안전 코호트): 권장 2상 용량(RP2D)
기간: 처음 6주 이내
처음 6주 이내
객관적 반응률(ORR)
기간: 마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
RECIST 1.1에 따라 조사자가 평가한 최고 반응(BOR) 중 완전 관해(CR) 또는 부분 관해(PR)에 있는 환자의 비율.
마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
원인에 의한 사망까지 연구 치료 시작 시간으로 정의됩니다. 분석 당시 사망한 것으로 알려지지 않은 피험자는 피험자가 생존한 것으로 알려진 마지막 기록 날짜에 검열됩니다.
마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
RECIST 1.1에 따라 평가된 무진행 생존(PFS)
기간: 마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
연구 치료 시작부터 객관적인 질병 진행 또는 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다. 진행은 RECIST v1.1 기준에 따라 정의됩니다.
마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
RECIST 1.1에 따라 평가된 질병 통제율(DCR)
기간: 마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
RECIST 1.1에 의해 정의된 바와 같이, 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 또는 치료 시작으로부터 최소 12주 동안 유지된 안정적인 질병의 최상의 객관적 반응(BOR)을 갖는 피험자의 비율로 정의됩니다.
마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
RECIST 1.1에 따라 평가된 반응 기간(DOR)
기간: 마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
RECIST 1.1에 따라 질병 진행 또는 사망의 첫 번째에 대한 연구자의 첫 번째 객관적 반응 결정으로부터의 시간으로 정의됩니다.
마지막 피험자의 마지막 치료 후 6개월
치료와 관련된 부작용이 있는 참가자 수
기간: 전체 시험 기간 동안 뿐만 아니라 각 피험자에 대한 최종 투여 연구 치료 후 최대 3개월까지
CTCAE 5.0 기준에 따라 분류된 부작용에 의해 결정된 펨브롤리주맙 및 TAS-120 병용 요법의 안전성 및 내약성.
전체 시험 기간 동안 뿐만 아니라 각 피험자에 대한 최종 투여 연구 치료 후 최대 3개월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: SUN YOUNG SUN YOUNG, Yonsei Cancer Center, Yonsei University College of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 5월 2일

연구 완료 (예상)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 7월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 17일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 17일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

펨브롤리주맙(Keytruda®), 트리플루리딘/티피라실(Lonsurf®)에 대한 임상 시험

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