- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05697276
Carpal Tunnel Release에 대한 Bupivacaine과 Lidocaine의 수술 후 통증에 차이가 있습니까?
수근관 수술 후 수술 후 통증에 효과적인 국소마취 조합은?: 전향적 무작위 연구.
이 임상 시험의 목표는 수근관 이완 수술에서 국소 마취제로서 부피바카인과 리도카인의 사용을 비교하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 수술 후 통증에 차이가 있나요?
- 수술 후 진통제 소비에 차이가 있습니까?
연구 개요
상세 설명
WALANT(Wide-Awake Local Anesthesia No Tourniquet) 기술은 지난 10년 동안 손 수술에 널리 사용되었습니다. 국소 마취제와 에피네프린을 수술 부위에 주입하는 것으로 구성됩니다. 속효성 국소 마취제인 리도카인이 고전적인 설명에 사용됩니다. 부피바카인과 같은 장시간 작용하는 국소 마취제를 추가하는 것은 긴 수술을 위해 제안되었습니다.
그러나 짧은 기간의 절차에서 bupivacaine을 사용하면 지혈대 없이 외래 수술의 장점과 지속성 진통제를 결합하여 수술 후 통증을 개선하고 진통제 소비를 줄일 수 있습니다.
처음으로 수근관 개방 수술을 받는 환자는 무작위로 부피바카인 또는 리도카인을 투여받게 됩니다. 무작위화는 할당 비율이 1:1인 2 또는 4의 무작위 블록 크기를 사용하여 컴퓨터에 의해 생성됩니다.
수술 후 환자는 표준 의료를 받게 됩니다. 통증을 느낄 때 복용하는 디클로페낙 50mg으로 구성되어 있습니다(최소 8시간 간격). 환자는 통증 및 진통제 소비에 대한 투약 일지를 작성하도록 지시받을 것입니다. 눈이 먼 조사관이 24시간 48시간에 전화로 연락을 드릴 것입니다. 2주 후에 그들은 합병증에 대해 연구원에 의해 통제될 것입니다.
20% 손실을 가정하여 팔당 41명씩 82명의 환자를 모집합니다. 표본 크기는 90% 검정력과 5% 유의 수준을 사용하여 계산되었습니다. 목표는 2.5포인트의 표준 편차로 0에서 10까지의 숫자 척도에서 2포인트의 최소 차이를 감지하는 것이었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Other
-
Buenos Aires, Other, 아르헨티나, 1199
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 처음으로 수술을 받는 손목 터널 증후군 환자
제외 기준:
- 임신한
- 말기 신장 질환
- 말기 간 질환
- 부피바카인, 리도카인 또는 디클로페낙에 대한 알레르기
- 손목터널 재수술
- 관련 수술(예: 방아쇠 손가락 풀기)
- 정보에 입각한 동의 또는 표시를 이해할 수 없음
- 수술 중 진정 또는 수면을 명시적으로 선호하는 수술 관련 불안 환자
- 수술 전 미국 마취학회(ASA) 척도 ≥3
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: 부분 마취
환자는 리도카인을 받게 됩니다.
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환자는 1:100,000 에피네프린(8.4% 중탄산나트륨으로 10:1 완충)이 포함된 1% 리도카인 20ml를 투여받습니다.
수근관 이완 수술 30분 전에 10mL를 피하 주사하고, 10mL를 수근관에 주사합니다.
|
|
실험적: 부피바카인
환자는 부피바카인을 투여받게 됩니다.
|
부피바카인: 환자는 0.5% 부피바카인 10ml + 1:100,000 에피네프린(8.4% 중탄산나트륨으로 10:1 완충)이 포함된 1% 리도카인 10ml를 투여받습니다.
수근관 이완 수술 30분 전에 10mL를 피하 주사하고, 10mL를 수근관에 주사합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 후 통증
기간: 24시간 및 48시간 또는 환자가 진통제를 복용할 때 통증의 변화
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시각적 아날로그 척도, 0에서 10까지의 숫자 척도
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24시간 및 48시간 또는 환자가 진통제를 복용할 때 통증의 변화
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고통까지의 시간
기간: 수술 후 48시간까지
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수술부터 환자가 통증을 느낄 때까지의 시간(숫자)
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수술 후 48시간까지
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진통제의 양
기간: 24시간 및 48시간에
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환자가 소비한 진통제의 수.
숫자
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24시간 및 48시간에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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마취 중 통증
기간: 국소마취제 주입 1분 후
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시각적 아날로그 척도, 0에서 10까지의 숫자 척도
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국소마취제 주입 1분 후
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통증으로 인한 수면 방해
기간: 24시간
|
환자가 첫날 밤 통증 때문에 깼습니까?, 범주형, 예 또는 아니오
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24시간
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lalonde D. Minimally invasive anesthesia in wide awake hand surgery. Hand Clin. 2014 Feb;30(1):1-6. doi: 10.1016/j.hcl.2013.08.015. Epub 2013 Nov 9.
- Lalonde D, Martin A. Epinephrine in local anesthesia in finger and hand surgery: the case for wide-awake anesthesia. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Aug;21(8):443-7. doi: 10.5435/JAAOS-21-08-443.
- Lalonde DH. "Hole-in-one" local anesthesia for wide-awake carpal tunnel surgery. Plast Reconstr Surg. 2010 Nov;126(5):1642-1644. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181f1c0ef. No abstract available.
- Chan ZH, Balakrishnan V, McDonald A. Short versus long-acting local anaesthetic in open carpal tunnel release: which provides better preemptive analgesia in the first 24 hours? Hand Surg. 2013;18(1):45-7. doi: 10.1142/S0218810413500081.
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 6337
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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