PTSD 및 불안이 있는 재향군인 및 군인을 위한 심리 치료 강화

불안 장애와 외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 미국에서 가장 중요한 정신 건강 문제 중 하나이며 군인과 재향군인 사이에 널리 퍼져 있습니다. PTSD 및 불안 장애가 있는 군인의 수명에 걸친 회복 및 재통합 과정은 여전히 ​​중요한 문제로 남아 있습니다. 이러한 장애의 쇠약 특성으로 인해 배치 후 주요 생활 역할을 재개하고 참여하는 것은 어려울 수 있으며 종종 일상 활동의 회피 및 사회적 위축으로 이어집니다. 치료되지 않은 불안 기반 장애의 결과는 사회적, 직업적, 정서적 및 신체적 기능의 상당한 손상에서 높은 자살률에 이르기까지 다양합니다.

외상 후 스트레스와 불안의 쇠약한 특성에도 불구하고 이러한 장애는 CBT로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 상대적으로 소수의 재향 군인이 이러한 치료법을 이용합니다. 한 가지 설명은 치료 참여에 대한 개인 및 조직 수준의 장벽이 3~4개월 동안 매주 약속을 요구하는 표준 CBT 전달 형식의 구조에 내재되어 있다는 것입니다. 또한, 현재 CBT는 장애에 따라 다르고 종종 정신과적 동반이환을 직접 다루지 않기 때문에 개인은 CBT의 한 과정을 마친 후 추가 치료를 받아야 하는 경우가 많습니다. 이러한 집단적 장벽은 개선된 치료 전달 방법의 필요성을 지적합니다.

Transdiagnostic 치료 접근 방식은 치료 참여와 관련된 많은 장벽을 해결하는 데 잠재력이 있습니다. Transdiagnostic 접근 방식은 불안 장애 및 PTSD에 대한 서로 다른 프로토콜에 포함된 동일한 치료 원칙을 특정 장애를 대상으로 하지 않고 단일 프로토콜로 추출합니다. 두려움은 이러한 장애의 공통 요소이지만 두려움의 원인과 증상이 나타나는 방식은 장애를 다른 장애와 구별합니다.

Transdiagnostic 접근법이 여러 장애에 대한 단일 치료로서 탁월한 가능성을 보여주지만 현재까지 군인을 대상으로 한 Transdiagnostic 치료의 효과를 체계적으로 조사한 연구는 거의 없습니다. 연구에 따르면 불안 장애가 있는 군인은 종종 개별 치료 형식의 치료를 선호합니다. 그룹 치료는 일반적으로 더 높은 탈락률을 보여 개별 형식을 사용하여 불안을 치료하는 것의 중요성을 뒷받침합니다. 마찬가지로, 전통적인 심리 치료 전달 구조와 관련된 많은 장벽을 감안할 때 최근 몇 년 동안 외상 중심 치료를 제공할 때 집중 치료 또는 집중 치료 접근 방식을 검토하는 데 더 많은 관심이 집중되었습니다. 이러한 접근 방식은 더 길고 더 강력한 용량으로 심리 치료를 제공함으로써 전체 치료 기간을 단축하고자 합니다.

제안된 임상 시험은 iTCBT(개인 대 그룹)의 두 가지 다른 전달 형식과 iTCBT 과정 후 현재 상당한 개선을 보이는 참가자를 위한 iTCBT의 향상을 테스트합니다. PTSD 및 불안증이 있는 재향 군인 및 서비스 회원이 연구를 위해 모집됩니다. iTCBT(iTCBT-E)의 확장 버전은 2주 동안 6시간의 개별 치료를 추가로 제공합니다. 개인 대 그룹 형식으로 중재를 받는 참가자 간의 결과 차이도 조사됩니다.