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중등도 및 중증 장애가 있고 정상적인 신장 기능을 가진 mCRPC 참가자에서 루테튬(177Lu) Vipivotide Tetraxetan에 대한 연구

2024년 4월 15일 업데이트: Novartis Pharmaceuticals

진행성 PSMA 양성 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 중등도 및 중증 장애 및 정상적인 신장 기능을 가진 참가자에서 루테튬(177Lu) Vipivotide Tetraxetan의 공개 라벨 선량 측정, 생체 분포, 내약성 및 안전성 연구.

이 연구는 진행성 PSMA 양성 전이성 거세 저항성 전립선암 참가자에게 투여된 루테튬(177Lu) 비피보타이드 테트라세탄(AAA617)의 생체분포, 선량계측 및 안전성에 영향을 미치는지 중등도 및 중증 신장애가 있는지 여부를 결정하기 위한 보건 당국의 요청을 다룰 것입니다. . 이 연구는 또한 이 참가자 모집단에서 AAA617의 QT 연장 위험을 특성화할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

mCRPC 참가자를 대상으로 한 이 오픈 라벨, 비무작위, 다기관, 단일군 2상 연구는 정상 신기능과 비교하여 중등도 및 중증 신장애가 있는 참가자에서 AAA617의 안전성과 내약성을 더 잘 특성화하는 것을 목표로 합니다. 중증 및 중등도 신장애는 정상 신장 기능을 가진 참가자에 비해 mCRPC 참가자 집단 내에서 발생률이 매우 낮기 때문에 등록은 3개 코호트에 대해 병렬로 발생합니다. 참가자는 스크리닝 시 eGFR을 기준으로 3개의 코호트(A: 정상, B: 중간 또는 C: 중증) 중 하나로 계층화됩니다.

모든 참가자는 PSMA 양성을 확인하기 위해 스크리닝 시 68Ga-PSMA-11 PET/CT 스캔을 받게 됩니다.

참가자는 코호트 A와 B에 대해 계획된 6주기 동안, 그리고 코호트 C에 대해 3주기(및 추가 3주기) 동안 6주마다 7.4GBq(±10%)의 AAA617 용량을 받게 됩니다.

치료 기간 후 참가자는 AAA617의 첫 번째 투여 후 최대 10년 동안 안전성을 모니터링하기 위해 장기 후속 조치(LTFU) 연구에 참여하도록 요청받습니다. 치료 기간 종료 시점(안전 추적 방문)에 LTFU 연구를 이용할 수 없는 경우, 참가자는 본 연구의 장기 추적 기간을 최대 1년 동안 계속하여 다음 단계로 롤오버할 수 있습니다. 별도의 LTFU 연구.

주요 결과는 중등도 및 중증 신장애가 있는 PSMA 양성 mCRPC 참가자의 혈액 내 농도 및 소변 내 방사능뿐만 아니라 위험에 처한 신장 및 기타 장기의 방사선 흡수 효과를 결정하는 것입니다. 또한, 이 연구는 약물 농도와 QTcF 사이의 관계를 평가할 것입니다.

6개국 20명의 참가자가 코호트당 최소 6명의 평가 가능한 참가자와 함께 포함될 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Andalucia
      • Granada, Andalucia, 스페인, 18014
        • 모병
        • Novartis Investigative Site
      • Vandoeuvre, 프랑스, 54511
        • 모병
        • Novartis Investigative Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

주요 포함 기준:

  1. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0~2
  2. 68Ga-PSMA-11 양전자 방출 단층 촬영(PET)/CT 스캔이 양성이고 스폰서의 중앙 판독기가 결정한 대로 적격입니다.
  3. 혈청/혈장 테스토스테론의 거세 수준(< 50 ng/dL 또는 < 1.7 nmol/L).
  4. 문서화된 진행성 mCRPC는 다음 기준 중 적어도 하나를 기반으로 합니다.

    • 혈청/혈장 전립선 특이 항원(PSA) 진행은 최소 1주 전에 측정된 이전 기준 값에 비해 PSA가 2회 연속 증가하는 것으로 정의됩니다. 최소 시작 값은 2.0ng/mL입니다.
    • 연조직 진행은 치료 시작 이후 가장 작은 SOD를 기준으로 모든 표적 병변의 직경 합계(SOD)(결절 병변의 경우 단축 및 비결절 병변의 경우 장축)가 20% 이상 증가한 것으로 정의됩니다. 하나 이상의 새로운 병변이 나타납니다.
    • 뼈 질환의 진행: 뼈 스캔으로 평가 가능한 질병 또는 새로운 뼈 병변(2+2 PCWG3 기준)
  5. 신장 진행성 질환의 증거가 없는 문서화된 안정적인 신장 질환(안정성 신장 질환은 연구 시작 전 4주 이내에 안정적인 eGFR과 같은 유의미한 변화가 없는 것으로 정의됨)
  6. MDRD(Modification of Diet in Renal Disease) 방정식에 의한 eGFR 기반 신장 기능:

    • 정상 신장 기능: eGFR >= 90 mL/min인 참가자
    • 중등도 신장 장애: eGFR >= 30 ~ =< 59 mL/min인 참가자
    • 중증 신장애: eGFR >= 15 ~ =< 29 mL/min인 참가자

주요 제외 기준:

  1. PSMA 표적 방사성 리간드 요법을 사용한 이전 치료.
  2. 등록 확인 후 6개월 이내에 다음 중 하나를 사용한 이전 치료: 스트론튬-89, 사마륨-153, 레늄-186, 레늄-188, 라듐-223 또는 반체 방사선 조사.
  3. 연구 기간 동안 영구적으로 중단할 수 없는 한, 스크리닝 시작부터 사이클 1 종료까지 QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 제제의 사용.
  4. 현재 중증 요실금, 수신증, 중증 배뇨 기능 장애, 내재/콘돔 카테터가 필요한 모든 수준의 요로 폐쇄. 폐색, 후복막 섬유증(예: 전절제술 후)과 같은 신후 장애가 있는 참가자는 제외되거나 먼저 1등급 이하로 해결되어야 합니다.
  5. 다음과 같이 연구에 참여하는 참가자의 심각한 안전 위험을 나타내는 ECG 이상의 병력 또는 현재 진단:

    • 수반되는 임상적으로 유의한 심장 부정맥, 예. 지속적인 심실성 빈맥, 심박 조율기 없이 임상적으로 유의한 2도 또는 3도 방실 차단.
    • 가족성 긴 QT 증후군의 병력 또는 알려진 Torsades de Pointe의 가족력.
    • 안정시 심박수(신체 검사 또는 12 리드 ECG) <60 bpm

다른 프로토콜 정의 포함/제외 기준이 적용될 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: AAA617
참가자는 7.4GBq(200mCi) +/- AAA617의 10% 선량을 받게 되며, 이는 스크리닝 시 eGFR 계산 및 Cycle1 Day1의 방사선 흡수 선량 결과에 따라 3~6주기 동안 6주에 한 번(1주기) 투여됩니다. .
주기마다 한 번씩 정맥 주사(1주기 = 6주)
다른 이름들:
  • 플루빅토
  • 177루-루-PSMA-617
약 150MBq의 단일 정맥 투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신장과 일부 장기에서 흡수된 방사선량
기간: 최대 36주
신장과 선택된 장기의 흡수선량은 기술 통계로 요약됩니다.
최대 36주
시간 경과에 따른 혈액 내 AAA617 농도
기간: 주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. [177Lu]Lu-PSMA-617의 혈중 농도는 기술 통계로 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
0시부터 177Lu-PSMA-617의 최종 정량화 가능한 농도 시간(AUClast)까지의 혈청 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. AUClast는 기술 통계를 사용하여 나열되고 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
177Lu-PSMA-617의 최대 관찰 약물 농도 발생 시간(Tmax)
기간: 주기(C) 1일(D) 1(주입 후 2 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3(주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기 = 6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. Tmax는 기술 통계를 사용하여 나열되고 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(주입 후 2 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3(주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기 = 6주
177Lu-PSMA-617의 관찰된 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. Cmax는 기술 통계를 사용하여 나열되고 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
177Lu-PSMA-617의 말단 제거 반감기(T^1/2)
기간: 주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. 설명적 통계를 사용하여 반감기가 나열되고 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
177Lu-PSMA-617의 무한 시간(AUCinf)으로 외삽된 시간 0(투여 전)에서 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. AUC(0-inf)는 기술 통계를 사용하여 나열되고 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
177Lu-PSMA-617의 정맥내 투여(CL)에 대한 총 전신 청소율
기간: 주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. CL은 기술 통계를 사용하여 나열되고 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
177Lu-PSMA-617의 정맥내 제거(Vz) 후 말기 동안의 분포 용적
기간: 주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
활성 기반 약동학 특성화를 위해 정맥 전혈 샘플을 수집합니다. Vz는 기술 통계를 사용하여 나열되고 요약됩니다.
주기(C) 1일(D) 1(투여 전, 주입 종료, 주입 후 20분(분), 60분, 2시간 및 4시간(h)), C1 D2(주입 후 24시간), C1 D3( 주입 후 48시간), C1 D4(주입 후 72시간), C1 D6(주입 후 156-168시간). 주기=6주
177Lu-PSMA-617의 신장 청소율
기간: 주기 1 1일: 주입 종료 후 2시간, 2시간 ~ 4시간, 4시간 ~ 24시간, 24시간 ~ 48시간, 48시간 ~ 72시간. 주기 = 6주
주입 시작부터 72시간까지 신체에서 배설된 총 방사능을 계산하기 위해 각 소변 채취량을 측정하고 방사능 농도(KBq/mL)를 결정합니다.
주기 1 1일: 주입 종료 후 2시간, 2시간 ~ 4시간, 4시간 ~ 24시간, 24시간 ~ 48시간, 48시간 ~ 72시간. 주기 = 6주
기준선에서 eGFR의 변화
기간: 스크리닝 시 및 모든 방문 시, 마지막 치료 후 최대 1년까지 평가
스크리닝 시 및 모든 방문 시, 마지막 치료 후 최대 1년까지 평가
AAA617에 대한 용량 수정
기간: 최대 36주
AAA617에 대한 용량 수정(용량 중단 및 감소)을 평가하고 기술 통계를 사용하여 요약합니다.
최대 36주
AAA617에 대한 용량 강도
기간: 최대 36주
AAA617에 대한 용량 강도는 기술 통계를 사용하여 평가 및 요약됩니다.
최대 36주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 QTcF 간격의 변화(ΔQTcF)
기간: 투여 전 주기 1 동안, 주입 종료(EoI), EoI 후 20분(분), 60분, 2시간(h), 4시간 및 24시간. 주기=6주
투여 전 주기 1 동안, 주입 종료(EoI), EoI 후 20분(분), 60분, 2시간(h), 4시간 및 24시간. 주기=6주
약물 농도와 QTcF의 관계
기간: 투여 전 주기 1 동안, 주입 종료(EoI), EoI 후 20분(분), 60분, 2시간(h), 4시간 및 24시간. 주기=6주
177Lu-PSMA-617 혈장 농도와 ΔQTcF 간의 관계는 ΔQTcF를 종속 변수로, 시간 일치된 177Lu-PSMA-617 혈장 농도를 설명 변수로, 중심 기준선 QTcF(즉, , 개별 환자에 대한 기준선 QTcF에서 모든 환자에 대한 모집단 평균 기준선 QTcF를 뺀 값) 추가 공변량, 고정 절편, 환자당 무작위 절편 및 기울기(Garnett et al1).
투여 전 주기 1 동안, 주입 종료(EoI), EoI 후 20분(분), 60분, 2시간(h), 4시간 및 24시간. 주기=6주
전체 응답률(ORR)
기간: 1차 접종일부터 처음으로 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 약 36주까지 평가
PCWG3 수정 RECIST v1.1에 따라 국소 검토에 따라 연조직, 림프절 및 내장 병변에서 PCWG3 수정 RECIST v1.1 반응으로 측정한 객관적 반응률(ORR)(CR + PR). CR 및 PR은 반응 기준이 처음 충족된 후 4주 이상 수행되어야 하는 반복 평가에 의해 확인되어야 합니다.
1차 접종일부터 처음으로 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 약 36주까지 평가
질병 통제율(DCR)
기간: 1차 접종일부터 처음으로 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 약 36주까지 평가
연조직, 림프절 및 내장 병변에서 PCWG3-수정 RECIST v1.1 반응으로 측정한 질병 통제율(DCR)(CR + PR + 안정 질병[SD]). DCR은 ORR과 동일한 분석 규칙을 사용하여 분석됩니다.
1차 접종일부터 처음으로 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 약 36주까지 평가
PSA50 응답
기간: 심사부터 1년까지
PSA50 반응은 PSA가 기준선에서 >= 50% 감소한 참가자의 비율로 정의되며, 이는 4주 후 두 번째(다음) PSA 측정으로 확인됩니다.
심사부터 1년까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 4월 4일

기본 완료 (추정된)

2026년 6월 26일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 16일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Novartis는 자격을 갖춘 외부 연구원과 공유하고, 환자 수준 데이터에 액세스하고, 적격 연구의 임상 문서를 지원하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 이러한 요청은 과학적 가치를 바탕으로 독립적인 검토 패널에서 검토하고 승인합니다. 제공된 모든 데이터는 해당 법률 및 규정에 따라 시험에 참여한 환자의 개인 정보를 존중하기 위해 익명으로 처리됩니다.

이 시험 데이터 가용성은 www.clinicalstudydatarequest.com에 설명된 기준 및 프로세스에 따릅니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

AAA617에 대한 임상 시험

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