만성 질환을 앓고 있는 라틴계 노인을 위한 사전 의료 계획

ACP 교육으로 구성된

• 간단한 사회복지 심사,
• 교육 팜플렛,
• 사전 지시서 양식(영어 및 스페인어) 및
• 지역사회 자원 자료(예: 유인물)

ACP 교육과 상담으로 구성된

• 간단한 사회복지 심사,
• 교육 팜플렛,
• 사전 지시서 양식(영어 및 스페인어) 및
• 지역사회 자원 자료(예: 유인물)
• 동기 부여 인터뷰
• 결정적 지원, 그리고
• 장벽을 해결하기 위한 환자 내비게이션

실행할 수 있음

우리는 타당성을 위해 벤치마크를 사용합니다.

1. 모집인원은 100명 이내로 선발하며,
2. 연구에 동의한 참가자 수를 추적하고,
3. 참여 거부 및 탈락 비율, 참가자를 선별하고 연구에 동의한 후 기본 설문 조사를 완료하는 데 소요되는 시간,
4. ACP-I 계획 개입은 모집 및 무작위 배정 날짜로부터 2주 미만의 첫 번째 세션과 모집 후 4주 미만의 두 번째 세션에 대해 제공됩니다.
5. 누락된 데이터를 식별합니다.
6. 완성된 AD를 서비스 제공자에게 반환하고/하거나 ACP에 관해 가족과 이야기한 참가자 수를 추적합니다.

개입의 수용성

만족도 설문조사 질문에는 "나" 진술과 5점 Likert 척도(전적으로 반대~전적으로 동의)를 사용하는 14개의 질문이 포함됩니다. 후속 조치에서 향상된 점수는 정보 전달에 대한 만족도를 나타냅니다.

참조

Lyon ME, Garvie PA, Briggs L, He J, McCarter R, D'Angelo LJJJopm. HIV 감염 청소년을 위한 가족/청소년 중심(FACE) 사전 의료 계획 개입의 개발, 타당성 및 수용 가능성. 2009;12(4):363-372.

자가 보고 예/아니요 사전 지시서 문서를 작성했습니다.

우리는 Douglas & Brown(2002)이 2개 시점, 기준선 및 1개월 후속 조치에서 사전 의료지시서 완료 여부를 묻는 방법을 사용했습니다. 질문에는 예/아니요[Y/N], 응답이 있습니다.

더글러스 R, 브라운 HN을 참조하세요. 사전 지시서에 대한 환자의 태도. 간호 장학금 저널.

2002;34(1):61-65.

우리는 또한 Nolan의 ADAS(Advanced Directive Attitude Survey)를 사용하여 16개 항목으로 구성된 질문을 합니다(4점 Likert 척도 사용, AD 의사 결정에 강력하게 동의함에서 강력히 반대함). 16개의 질문은 하위 척도이며 (a) 치료 선택의 기회, (b) 가족에 대한 사전 의료지시서의 영향, (c) 치료에 대한 AD의 영향, (d) 질병에 대한 인식에 대해 묻습니다.

Nolan MT, Bruder M. 사전 지시서 및 임종 치료 결정에 대한 환자의 태도. 간호 전망. 1997;45(5):204-208.

ACP 통신 및 서비스 제공자와의 대화 준비에 ​​대한 장벽.

우리는 사전 의료 계획에 대한 의사소통의 장벽을 식별하기 위해 개발된 장벽 척도(Nedjat-Haiem, 2022)를 사용합니다. 이 척도는 19개의 질문이 있고 0에서 4까지의 척도를 사용하여 이것이 귀하에게 얼마나 큰 문제인지 묻습니다. ACP에 대한 의사소통에 참여할 준비가 되었는지는 (1) 죽음과 임종에 대한 두려움, (2) EOL 치료 의사소통 참여의 어려움, (3) 질병 심각도에 대한 걱정을 묻는 세 가지 예/아니요 질문으로 평가됩니다.

우리는 또한 의사와 ACP 의사소통에 참여할 준비가 얼마나 되어 있는지 묻는 준비 척도(1-10)를 사용합니다.

자기 보고 예/아니요 - 가족과 대화할 준비가 되어 있음

우리는 또한 다음과 같은 척도(1-10)를 사용하여 준비 상태에 대해 질문하기 위해 하나의 질문을 사용합니다. 가족 구성원과 ACP 통신에 참여할 준비가 얼마나 되었습니까?