성대 접촉 압력을 줄이기 위한 후두 및 성대 전략

본 연구에서는 잘 문서화된 음성 치료 기술인 공명 음성 치료가 기준선에 비해 성대 접촉 압력을 감소시키는 정도와 이러한 발성 패턴과 관련하여 후두 및 성도 조정이 발생하는 경우 이를 조사할 것입니다. 연구자들은 인간 피험자의 생체 내 접촉 압력을 측정하고 컴퓨터 단층 촬영 스캔을 사용하여 음성 외상성 병변이 있는 성인의 초기 음성 훈련 전후의 후두 및 성도 구성을 평가할 것입니다. 조사관은 이러한 측정을 환자가 보고한 결과 측정 및 장기 치료 전반에 걸친 기타 2차 결과 측정과 연관시킬 것입니다. 이 목표에 나타난 접촉 압력 감소와 관련된 유리한 물리적 조정에 관한 결과는 최근 시뮬레이션 연구에서 확인된 결과와 일치할 것이며 관련 지각, 음향 및 성문하 압력과 관련된 공명 음성의 접촉 압력의 초기 감소가 일치할 것이라고 가정합니다. 변화는 개선된 장기적 음성 치료 결과와 상관관계가 있습니다.

환자는 외양 및 병력에 의해 소리외상이 있고 공명 음성 치료(RVT)가 언급된 양측 중간막 병변에 대해 전문 훈련을 받은 후두 전문의에 의해 진단받은 환자가 될 것입니다. 각 피험자는 소리외상성 성대 기능항진을 치료하기 위한 표준 치료 절차인 공명 음성 치료를 받게 됩니다. 완전히 표준화된 음성 치료 프로그램은 4주 동안 진행되며 매주 1회 60분 치료 세션으로 구성됩니다. 모든 음성 치료 세션은 비디오로 녹화됩니다. 녹음의 10%는 무작위로 선택되어 충실도 검사에 사용됩니다. 데이터 수집은 치료 전(기준선), 초기 치료 세션 직후, 치료 4주 후의 3가지 시점에서 이루어집니다. 기준선에서 각 피험자는 음성 핸디캡 지수-10(VHI-10) 설문지를 작성하고 비디오 내시경 검사, 발성 중 두경부 CT 스캔, 음압 및 성문하 압력 측정, 접촉 압력 측정을 받게 됩니다. 데이터 수집은 RVT 훈련의 초기 세션 이후 같은 날 반복됩니다. 당일 데이터 수집을 통해 병변 특성이 기준선에서 변경되지 않았는지 확인하고 접촉 압력 측정 시 병변 변화로 인한 혼란스러운 영향을 방지합니다. 공명 음성 획득 정도는 언어병리학자(SLP)에 의해 실시간으로 결정되며 사후 지각 평가 및 음향 측정을 통해 정량적으로 특성화됩니다. 마지막으로 RVT 4주 후 후속 조치에는 VHI-10, 내시경 검사, 지각, 청각 및 성문하 압력 측정이 포함됩니다.