COVID-19 전염병 중 가와사키병 (KAWACOVID)

북부 이탈리아는 전 세계적으로 SARS-COV2 감염의 두 번째 피해를 입은 지역입니다. 어린이의 COVID-19 임상 발현에 대한 데이터는 아직 부족하지만, 이 연령대에서는 감염률이 낮고 질병이 더 경미한 것으로 보입니다. 지난 3주 동안 가와사키 쇼크 증후군(KSS)과 일치하는 임상적 특성을 지닌 중병 환자의 수가 비정상적으로 보고되었습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다: 말년에 지속적인 고열, 복통, 설사, 피부 발진의 병력이 있는 "중년" 소아(6-9세) 및 쇼크가 시작되면서 임상 상태가 급격히 악화됨 명확한 탈수 징후. 덜 흔한 다른 증상으로는 관절통, 기침, 수막증, 결막염, 입술이 붉어지고 갈라지는 등이 있습니다. 검사실에서는 일반적으로 높은 염증 표지자, 낮은 림프구 수, 낮은 나트륨 및 높은 트로포닌 수치를 보여줍니다. 심장초음파검사는 전형적인 관상동맥 이상 대신 대부분의 환자에서 심근염과 일치했습니다. 환자들은 가와사키병(전형적 또는 불완전)으로 진단되었으며 이에 따라 IVIG(정맥내 면역글로불린) 및/또는 스테로이드로 치료를 받았습니다. 그러한 치료에 반응하지 않는 한 환자는 정맥 내 Anakinra에 성공적으로 반응했습니다. 모든 환자는 코로나19와 일치하는 가족력을 ​​보고했고, 혈청검사와 비인두 면봉 채취 결과는 일관되지 않게 양성이었습니다. 현재까지 우리는 적어도 10건의 그러한 사례를 알고 있습니다. KSS는 가와사키병(KD) 환자의 유병률이 5%로 추정되는 희귀하고 무서운 합병증입니다. 이 상태는 극히 드물기 때문에 지난 몇 주 동안 너무 많은 사례가 발생한 것은 원인이 될 수 있음을 나타냅니다. 우리 병원은 발병률이 높은 지역에 있기 때문에 SARS-COV2가 가장 확실한 것으로 보이지만 환자에 대한 이러한 감염에 대한 테스트는 상충되는 결과를 반환했습니다. 현 시점에서는 이 임상적 실체가 SARS-COV2에 의해 유발된 적절한 KD인지, 아니면 SARS-COV2 감염에 따른 이차적인 KD와 유사한 특징을 가진 전신 혈관염인지는 확실하지 않습니다. 이 전국적인 연구의 목적은 이 임상 실체를 더 잘 정의하는 것입니다.