- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07429760
좌측 결장직장암 수술에서 경구 항생제 투여 여부와 관계없이 기계적 장 준비
좌측 대장암 수술에서 경구 항생제 투여 여부를 포함한 기계적 장 준비: 무작위 임상시험 (MEBOA 시험)
연구 개요
상세 설명
대장 절제술 후의 수술 부위 감염(SSI)은 15%에서 20%의 비율로 발생하는 흔한 수술 후 합병증이며, 환자의 이환율과 사망률에 상당한 영향을 미칩니다.
대장 절제술 후 SSI의 높은 빈도와 다른 예방 전략의 제한된 효과를 고려할 때, 경구 항생제와 기계적 장 준비(MBP)의 병합 사용은 1970년대에 처음 평가되었지만 이후 중단된 기술로서 잠재적으로 효과적인 예방 접근법으로 다시 주목받고 있습니다. 최근 연구에서는 경구 항생제와 기계적 장 준비(MBP)를 수술 전후 정맥 내 항생제와 함께 사용하는 것을 평가했으며, 수술 부위 감염(SSI) 비율의 유의미한 감소를 보여주었습니다.
수술 후 회복 강화(ERAS) 학회는 무작위 대조 시험들이 기계적 장 준비만 단독으로 사용하는 것보다 기계적 장 준비와 경구 항생제를 함께 사용하는 것을 지지하는 일부 증거를 제공한다고 밝힙니다. 미국 대장항문외과학회(ASCRS)의 임상 실습 지침 또한 선택적 대장 절제술을 받는 환자들에게 기계적 장 준비와 경구 항생제의 병합 사용을 권고합니다. 우측 대장 수술 전의 기계적 장 준비는 임상적 이점을 제공하지 않으며, 수술 전 탈수, 전해질 불균형 및 환자의 불편감을 초래할 수 있습니다. 그러나 MBP는 좌측 대장직장 수술에서는 유익합니다.
경구 항생제와 기계적 장 준비(MBP)의 병합 사용을 지지하는 증거가 늘어나고 있음에도 불구하고, 임상 실무에서는 상당한 변동성이 지속되고 있습니다. 현재 실무에서는 대장암 환자에게 경구 항생제가 일상적으로 처방되지 않으므로, 이 집단에서 경구 항생제의 효과를 평가하는 것은 흥미로울 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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-
Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, 파키스탄
- Shaukat Khanam Memorial Cancer Hospital & Research Centre Lahore
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
성인 환자
- 선택적 근치적 괄약근 보존 수술을 받는 좌측(비장 굴곡부 원위부) 대장암 진단 사례.
- 수술 전 경구 항생제 및 기계적 장 준비 투여에 대한 금기증이 없는 경우.
제외 기준:
응급 수술
- 완화 수술
- 임상 시험 참여를 원하지 않는 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 경구 항생제를 이용한 기계적 장 준비
수술 2일 전 폴리에틸렌 글리콜 경구 투여 + 수술 전날 오전 7시, 오후 3시, 오후 11시에 리팍시민 400mg 3회 투여 및 수술 전날 오후 11시에 메트로니다졸 500mg 단일 투여를 포함한 경구 항생제와 함께 기계적 장 준비군
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수술 2일 전 폴리에틸렌 글리콜 경구 투여 + 수술 전날 오전 7시, 오후 3시, 오후 11시에 리팍시민 400mg 3회 투여 및 수술 전날 오후 11시 메트로니다졸 500mg 단일 투여.
다른 이름들:
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간섭 없음: 경구 항생제를 사용하지 않는 기계적 장 정비
수술 2일 전 폴리에틸렌 글리콜 경구 투여 제제만을 이용한 기계적 장 준비
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 부위 감염 (SSI)
기간: 30일
|
지표 시술 후 30일 이내에 발생한 모든 SSI 및 SSI 유형(표재성, 심부 절개, 장기 공간)에 대해 질병통제예방센터와 국립병원감염학회 기준에 따라
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30일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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문합부 누출
기간: 30일
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문합부 누출: 영상 검사에서 문합 부위 인접에 확인되는 술 후 체액 집적으로 정의되며 경피적 배액술 및/또는 수술적 중재가 필요할 수 있습니다.
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30일
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRB 25-28
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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