- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07447739
출생 후 투여된 베타메타손이 극소 미숙아의 안전하고 효과적인 호흡 지원 중단에 도움이 될 수 있을까요?
극소저체중출생아(ELGANs)의 호흡기 이탈을 위한 산후 베타메타손의 유효성 및 안전성에 관한 전향적 코호트 - 개념 증명 파일럿 연구
이 연구의 목표는 출생 후 스테로이드 약물(특히 베타메타손)을 투여함으로써 극도로 미숙한 아기들(28주 이전에 태어난)이 호흡 보조 장치에서 안전하게 벗어나고 미숙아와 관련된 만성 폐질환의 위험을 줄이는 데 도움이 되는지 확인하는 것입니다. 치료 기준을 충족하는 아기들만 이 약물을 받게 됩니다. 치료 기준을 충족하지 않는 아기들은 약물을 받지 않습니다.
이 연구가 답하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다:
- 베타메타손은 아기들이 호흡 보조 장치에서 벗어나는 것을 더 쉽게 만드나요?
- 베타메타손은 성장이나 발달에 해로운 부작용을 일으키나요?
이 연구에 참여하는 모든 아기들은:
- 베타메타손 투여 여부와 관계없이 표준 신생아 집중 치료실(NICU) 치료를 받습니다
- 시간이 지남에 따라 진행 상황, 성장 및 발달을 추적받습니다
연구 개요
상세 설명
임신 28주 이전에 극도로 일찍 태어난 아기들은 대부분 폐가 매우 미숙하여 생존을 위해 호흡 보조 장치가 필요한 경우가 많습니다. 이러한 아기들 중 많은 수가 조산과 관련된 만성 폐 질환인 기관지폐이형성증을 발병하는데, 이는 수개월에서 수년 동안 지속될 수 있는 호흡 문제를 유발할 수 있습니다.
의사들은 출생 후 폐 염증을 줄이고 호흡을 용이하게 하며 아기들이 인공호흡기에서 더 빨리 벗어날 수 있도록 돕기 위해 스테로이드 약물을 사용하는 경우가 있습니다. 이러한 약물 중 하나가 베타메타손입니다. 베타메타손은 이미 조산 전에 산모에게 투여되어 아기의 폐 성숙을 돕는 데 흔히 사용되고 있습니다.
저희 병원에서는 20년 이상 동안 일부 조산아들이 더 잘 호흡하고 호흡 보조 장치에서 벗어날 수 있도록 돕기 위해 출생 후 베타메타손을 투여해 왔습니다. 이 연구는 이 약물이 얼마나 잘 작용하는지와 가능한 부작용에 대해 배우는 데 도움이 될 것입니다.
임신 28주 이전에 태어난 모든 아기들은 이 연구에 등록하기 위해 접근될 것입니다. 사전에 정해진 기준에 따라 충분히 심각한 폐 질환을 가진 아기들은 베타메타손을 투여받게 됩니다. 심각한 폐 질환이 없는 아기들은 베타메타손을 투여받지 않습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Jordan Kase, MD
- 전화번호: 914-493-8558
- 이메일: jordan.kase@wmchealth.org
연구 연락처 백업
- 이름: Wendi Gu, MD
- 전화번호: 914-493-8558
- 이메일: wendi.gu@wmchealth.org
연구 장소
-
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New York
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Valhalla, New York, 미국, 10595
- Maria Fareri Children's Hospital at Westchester Medical Center
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연락하다:
- Jordan Kase, MD
- 전화번호: 914-493-8558
- 이메일: jordan.kase@wmchealth.org
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 임신 28주 미만으로 출생한 영아
- 생후 35일 이전에 WMC 신생아중환자실에 입원한 경우
제외 기준:
- 중대한 선천성 또는 염색체 이상이 있는 영아
- 생후 8일 이전에 사망한 경우
- 이전에 산후 스테로이드에 노출된 경험이 있는 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 베타메타손 투여군
임상 기준을 충족하는 영아는 출생 후 베타메타손을 투여받게 됩니다
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임상 기준에 부합하는 영아는 산후 베타메타손 5일 코스를 투여받습니다: 0.125 mg/kg/회 근육주사로 24시간마다 3일간 투여한 후, 0.0625 mg/kg/회 근육주사로 24시간마다 2일간 투여합니다.
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간섭 없음: 비교
치료를 받기 위한 기준을 충족하지 못하는 영아
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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성공적인 호흡기 이탈률
기간: 치료 시작부터 치료 완료 후 7일까지
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치료 시작부터 치료 완료 후 7일까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용 발생률
기간: 베타메타손 투여 기간 동안 (5일)
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투여 기간 중 고혈당(>150 mg/dL) 발생률
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베타메타손 투여 기간 동안 (5일)
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부작용 발생률
기간: 베타메타손 투여 시작 시점부터 NICU 퇴원 시점 또는 생후 52주 중 먼저 도래하는 시점까지
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입원 기간 중 언제든지 고혈압(약물 치료 필요)의 발생률
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베타메타손 투여 시작 시점부터 NICU 퇴원 시점 또는 생후 52주 중 먼저 도래하는 시점까지
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부작용 발생률
기간: 베타메타손 투여 기간 동안 및 베타메타손 투여 완료 후 최대 72시간까지
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위장관 천공 발생률 (치료 완료 중 또는 완료 후 72시간 이내)
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베타메타손 투여 기간 동안 및 베타메타손 투여 완료 후 최대 72시간까지
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부작용 발생률
기간: 베타메타손 투여 시작 시점부터 NICU 퇴원 시점 또는 생후 52주 중 먼저 도래하는 시점까지
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치료가 필요한 배양 양성 감염의 발생률
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베타메타손 투여 시작 시점부터 NICU 퇴원 시점 또는 생후 52주 중 먼저 도래하는 시점까지
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극단적 조산과 관련된 이환율의 발생률
기간: 입원 시점부터 신생아 중환자실 퇴원 시점 또는 52주령 중 먼저 도래하는 시점까지
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다음의 발생률
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입원 시점부터 신생아 중환자실 퇴원 시점 또는 52주령 중 먼저 도래하는 시점까지
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인체 계측
기간: 퇴원 시점부터 수정 연령 24개월까지
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퇴원 시 체중 (그램 및 재태 연령에 따른 Fenton 성장 곡선 2013을 사용한 백분위 순위) 및 교정 연령 24개월 시 체중 (그램 및 CDC 성장 차트 0-36개월을 사용한 연령에 따른 해당 백분위 순위)
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퇴원 시점부터 수정 연령 24개월까지
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인체 계측
기간: 퇴원 시부터 24개월 보정 연령까지
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퇴원 시 길이(센티미터 및 2013년 펜톤 성장 곡선을 이용한 재태 연령에 대한 백분위 순위) 및 교정 연령 24개월 시 길이(센티미터 및 CDC 0-36개월 성장 차트를 이용한 연령에 대한 해당 백분위 순위)
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퇴원 시부터 24개월 보정 연령까지
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인체 계측
기간: 퇴원 후 교정 연령 24개월까지
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퇴원 시의 머리둘레 (센티미터 단위 및 재태 연령에 따른 Fenton 성장 곡선 2013을 이용한 백분위수 순위) 및 수정 연령 24개월 시의 머리둘레 (센티미터 단위 및 CDC 성장 차트 0-36개월을 이용한 연령에 따른 해당 백분위수 순위)
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퇴원 후 교정 연령 24개월까지
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신경발달 결과
기간: 교정 연령 24개월에
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베일리 영유아 발달 척도를 활용한 평가 결과입니다.
최소 점수는 40점, 최대 점수는 160점이며, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
100점은 평균이며, 15점은 어느 방향으로든 1 표준 편차를 나타냅니다.
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교정 연령 24개월에
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기관지폐 이형성증 진단
기간: 교정 연령 36주에
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2019년 Jensen 기준 사용:
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교정 연령 36주에
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Jordan Kase, MD, Maria Fareri Children's Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 28646
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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