Aangeboren immuunrespons van bloedcellen bij patiënten met longontsteking (ASTRAL)
Analyse van de aangeboren immuunrespons van bloedcellen bij patiënten met lobaire longontsteking
Longbacteriële infecties, zoals exacerbaties van chronische bronchitis, nosocomiale en buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie, vormen een groot probleem voor de volksgezondheid. Antibiotica hebben hun werkzaamheid bewezen door hun directe antimicrobiële activiteit en hun limiet, vooral in het geval van multiresistente micro-organismen of bij de behandeling van patiënten met verzwarende pathologieën. Aangeboren immuniteit zou een alternatieve of complementaire therapeutische route kunnen zijn. Aangeboren immuniteitsreceptoren binden universele en invariante microbiële moleculaire patronen die aanwezig zijn in bacteriën, virussen, schimmels of parasieten. Activering van Toll-like Receptors (TLR) door microbiële agonisten stimuleert de aangeboren immuniteitsrespons die resulteert in de productie van chemokines, cytokines, antimicrobiële moleculen en de rekrutering van aangeboren cellen.
Het team " Longinfectie en aangeboren immuniteit " van het Immuniteits- en infectiecentrum in Lille (groep van Dr. Sirard en Carnoy) heeft een lange expertise in de studie van TLR5 en zijn agonist, de flagelline, een structureel eiwit van bacteriële flagella. TLR5 komt tot expressie op het celoppervlak van macrofagen, monocyten, dendritische en epitheelcellen. Verschillende onderzoeken bij muizen hebben het profylactische potentieel van flagelline tijdens bacteriële infecties aangetoond door een TLR5-afhankelijke stimulatie van aangeboren immuniteit. Onlangs heeft de groep van Dr. Sirard en Carnoy aangetoond dat flagelline kan worden gebruikt in combinatie met antibiotica om luchtweginfecties met Streptococcus pneumoniae bij muizen te behandelen. De resultaten tonen aan dat een agonist van TLR de therapeutische index van een antibioticum kan verhogen en de pulmonale anti-infectieuze reactie kan verbeteren. Deze innovatieve aanpak stelt ons in staat om nieuwe antibacteriële strategieën te overwegen waar antibiotica hun limiet hebben bereikt (nosocomiale infectie, multiresistente bacteriën...). TLR-agonisten kunnen meerdere menselijke celtypen activeren. Activering van bloedcellen door TLR-agonisten is inderdaad onlangs gekarakteriseerd bij gezonde vrijwilligers.
Er zijn echter geen gegevens beschikbaar over het vermogen van TLR-agonisten om cellen van patiënten met infectieuze pneumopathieën te activeren. Een studie bij deze patiënten is onvermijdelijk als men het therapeutisch gebruik van agonisten bij respiratoire pathologieën wil overwegen.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jean-Jacques Vitagliano, PhD
- Telefoonnummer: 03 20 22 57 51
- E-mail: vitagliano.jean-jacques@ghicl.net
Studie Locaties
-
-
Hauts De France
-
Lomme, Hauts De France, Frankrijk, 59000
- Hôpital Saint-Philibert
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënt opgenomen in de afdeling pneumologie voor wie klinische, radiologische en biologische criteria de diagnose lobaire pneumonie bevestigen
- Begunstigde van het Franse nationale ziekteverzekeringsfonds
- Ondertekend toestemmingsformulier
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt onder curatele
- Patiënt met acute respiratory distress syndrome of septische shock
- Zwangere vrouw
- Patiënt met HIV, HCV of Mycobacterium tuberculosis
- Getransplanteerde patiënt die immunosuppressieve therapie krijgt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-Alleen
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
lobaire longontsteking
Ziekenhuispatiënt met lobaire pneumonie ondergaat een bloedafname tijdens hun ziekenhuisopname en na het verdwijnen van de infectie (2 maanden)
|
Naast de standaardafname wordt er 5 ml bloed afgenomen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in IL-6-specifieke transcripten
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
IL-6-specifieke transcripten zullen worden gemeten in mononucleaire bloedcellen na stimulatie met een TLR5-agonist.
|
Basislijn en 2 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in expressie van aangeboren immuniteitsgenen na stimulatie door TLR2-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
|
Verandering in expressie van aangeboren immuniteitsgenen na stimulatie door TLR4-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
|
Verandering in expressie van aangeboren immuniteitsgenen na stimulatie door TLR5-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
|
Verandering in expressie van aangeboren immuniteitsgenen na stimulatie door TLR9-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
|
Verandering in ELISA-assay op ontstekingsmediatoren met stimulatie door TRL2-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
ELISA-test op mediatoren van ontsteking in het supernatant van mononucleaire bloedcellen gestimuleerd door TRL2-agonist
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
Verandering in ELISA-assay op ontstekingsmediatoren met stimulatie door TRL4-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
ELISA-test op mediatoren van ontsteking in het supernatant van mononucleaire bloedcellen gestimuleerd door TRL4-agonist
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
Verandering in ELISA-assay op ontstekingsmediatoren met stimulatie door TRL5-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
ELISA-test op mediatoren van ontsteking in het supernatant van mononucleaire bloedcellen gestimuleerd door TRL5-agonist
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
Verandering in ELISA-assay op ontstekingsmediatoren met stimulatie door TRL9-agonist
Tijdsspanne: Basislijn en 2 maanden
|
ELISA-test op ontstekingsmediatoren in het supernatant van mononucleaire bloedcellen gestimuleerd door TRL9-agonist
|
Basislijn en 2 maanden
|
|
Genotypering van het TLR 2-gen
Tijdsspanne: Basislijn
|
Basislijn
|
|
|
Genotypering van het TLR 4-gen
Tijdsspanne: Basislijn
|
Basislijn
|
|
|
Genotypering van het TLR 5-gen
Tijdsspanne: Basislijn
|
Basislijn
|
|
|
Genotypering van het TLR 9-gen
Tijdsspanne: Basislijn
|
Basislijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Christophe Carnoy, PhD, Institut Pasteur de Lille
- Studie directeur: Jean-Claude Sirard, PhD, Institut Pasteur de Lille
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- RT-12
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Lobaire longontsteking
-
NCT07471256Nog niet aan het werven
-
NCT06921616Nog niet aan het wervenHartinfarct | Chirurgie | Methylprednisolon | Intracerebrale bloeding Lobar
-
NCT04757597WervingCerebrale amyloïde angiopathie | Intracerebrale bloeding Lobar
-
NCT07026994WervingCerebrale amyloïde angiopathie | Intracerebrale bloeding Lobar
-
NCT05036603VoltooidVroeggeboorte | Ademnoodsyndroom | Bronchopulmonale dysplasie | Mechanische beademingscomplicatie | Chronische leverziekte | Hyaliene Membraanziekte | Prematuur | Zuurstof toxiciteit | Neonatale respiratoire insufficiëntie | Atelectase Neonatale
Klinische onderzoeken op Bloedafname
-
NCT02516514Voltooid
-
NCT07429799Nog niet aan het werven
-
NCT07192315Nog niet aan het wervenVaste kankers | Maligniteiten van solide tumoren
-
NCT02529748Voltooid
-
NCT02973425Voltooid
-
NCT03199755Ingetrokken