Medfødt immunrespons af blodceller hos patienter med lungebetændelse (ASTRAL)
Analyse af blodcellers medfødt immunrespons hos patienter med lobar lungebetændelse
Lungebakterielle infektioner såsom eksacerbationer af kronisk bronkitis, nosokomial og samfundserhvervet lungebetændelse udgør et stort folkesundhedsproblem. Antibiotika har vist deres effektivitet ved direkte antimikrobiel aktivitet og deres grænse, især i tilfælde af multiresistente mikroorganismer eller ved behandling af patienter med forværrende patologier. Medfødt immunitet kunne være en alternativ eller komplementær terapeutisk vej. Medfødte immunitetsreceptorer binder universelle og invariante mikrobielle molekylære mønstre til stede i bakterier, virus, svampe eller parasitter. Toll-like Receptors (TLR) aktivering af mikrobielle agonister stimulerer den medfødte immunitetsrespons, som resulterer i produktionen af kemokiner, cytokiner, antimikrobielle molekyler og rekruttering af medfødte celler.
Teamet "Lungeinfektion og medfødt immunitet" fra Immunitets- og Infektionscentret i Lille (gruppe bestående af Dr. Sirard og Carnoy) har en lang ekspertise i studiet af TLR5 og dets agonist, flagellinen, et strukturelt protein af bakteriel flagella. TLR5 udtrykkes på celleoverfladen af makrofager, monocytter, dendritiske celler og epitelceller. Adskillige undersøgelser i mus har vist flagellinprofylaktisk potentiale under bakterielle infektioner gennem en TLR5-afhængig stimulering af medfødt immunitet. For nylig har gruppen af Dr. Sirard og Carnoy vist, at flagellin kan bruges sammen med antibiotika til behandling af Streptococcus pneumoniae luftvejsinfektioner hos mus. Resultaterne viser, at en agonist af TLR kan øge det terapeutiske indeks af et antibiotikum og forbedre den pulmonale anti-infektiøse reaktion. Denne innovative tilgang giver os mulighed for at overveje nye antibakterielle strategier, hvor antibiotika har nået deres grænse (nosokomiel infektion, multiresistente bakterier...). TLR-agonister kan aktivere flere humane celletyper. Blodcelleaktivering af TLR-agonister er faktisk for nylig blevet karakteriseret hos raske frivillige.
Der er dog ingen tilgængelige data om TLR-agonisters evne til at aktivere celler fra patienter med infektiøse pneumopatier. En undersøgelse af disse patienter er uundgåelig, hvis man skal overveje den terapeutiske anvendelse af agonister i respiratoriske patologier.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jean-Jacques Vitagliano, PhD
- Telefonnummer: 03 20 22 57 51
- E-mail: vitagliano.jean-jacques@ghicl.net
Studiesteder
-
-
Hauts De France
-
Lomme, Hauts De France, Frankrig, 59000
- Hôpital Saint-Philibert
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen patient indlagt på pneumologisk afdeling, for hvem kliniske, radiologiske og biologiske kriterier bekræfter diagnosen lobar pneumoni
- Modtager af den franske nationale sygesikringskasse
- Underskrevet informeret samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Patient under værgemål
- Patient med akut respiratorisk distress syndrom eller septisk shock
- Gravid kvinde
- Patient med HIV, HCV eller Mycobacterium tuberculosis
- Transplanteret patient, der modtager immunsuppressiv behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
lobar lungebetændelse
Indlagte patienter med lobar lungebetændelse vil gennemgå en blodprøve under deres indlæggelse og efter at infektionen er løst (2 måneder)
|
5 ml blod vil blive taget ud over standardprøvetagning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i IL-6 specifikke transkripter
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
IL-6-specifikke transkripter vil blive målt i mononukleære blodceller efter stimulering med en TLR5-agonist.
|
Baseline og 2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ekspression af medfødte immunitetsgener efter stimulering af TLR2-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
Baseline og 2 måneder
|
|
|
Ændring i ekspression af medfødte immunitetsgener efter stimulering af TLR4-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
Baseline og 2 måneder
|
|
|
Ændring i ekspression af medfødte immunitetsgener efter stimulering af TLR5-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
Baseline og 2 måneder
|
|
|
Ændring i ekspression af medfødte immunitetsgener efter stimulering af TLR9-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
Baseline og 2 måneder
|
|
|
Ændring i ELISA-assay på mediatorer af inflammation med stimulering af TRL2-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
ELISA-assay på mediatorer af inflammation i supernatanten af mononukleære blodceller stimuleret af TRL2-agonist
|
Baseline og 2 måneder
|
|
Ændring i ELISA-assay på mediatorer af inflammation med stimulering af TRL4-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
ELISA-assay på mediatorer af inflammation i supernatanten af mononukleære blodceller stimuleret af TRL4-agonist
|
Baseline og 2 måneder
|
|
Ændring i ELISA-assay på mediatorer af inflammation med stimulering af TRL5-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
ELISA-assay på mediatorer af inflammation i supernatanten af mononukleære blodceller stimuleret af TRL5-agonist
|
Baseline og 2 måneder
|
|
Ændring i ELISA-assay på mediatorer af inflammation med stimulering af TRL9-agonist
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
ELISA-assay på mediatorer af inflammation i supernatanten af mononukleære blodceller stimuleret af TRL9-agonist
|
Baseline og 2 måneder
|
|
Genotypning af TLR 2-gen
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Genotypning af TLR 4-gen
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Genotypning af TLR 5-gen
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Genotyping af TLR 9-gen
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Christophe Carnoy, PhD, Institut Pasteur de Lille
- Studieleder: Jean-Claude Sirard, PhD, Institut Pasteur de Lille
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RT-12
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lobar lungebetændelse
-
NCT07326540RekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABC
-
NCT07471256Ikke rekrutterer endnu
-
NCT03032380AfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)
-
NCT07472114Ikke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
NCT07537413Ikke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
NCT05738928Ikke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
NCT05230472AfsluttetVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
NCT02440828AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)
-
NCT04038814AfsluttetVAP - Ventilator Associated Pneumonia
Kliniske forsøg med Blodprøvetagning
-
NCT03404258Aktiv, ikke rekrutterendeEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | Endotelin
-
NCT07452965Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06941090Rekruttering
-
NCT02516514Afsluttet
-
NCT02511782AfsluttetPode versus værtssygdom
-
NCT04204421AfsluttetDyspepsi | Dyspepsi og andre specificerede forstyrrelser i mavens funktion
-
NCT04001114AfsluttetSkizofreni | Tobaksafhængighed
-
NCT02529748Afsluttet