Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Proef voor voorlichting en communicatie over diabetesrisico's (DiRECT)

3 maart 2022 bijgewerkt door: Matthew J O'Brien, Northwestern University

Proef voor voorlichting en communicatie over diabetesrisico's (DiRECT)

Een groot aantal onderzoeken heeft aangetoond dat intensieve leefstijlinterventies en metformine effectieve behandelingen zijn om diabetes bij volwassenen met een hoog risico te voorkomen of uit te stellen, maar dat geen van beide behandelingen routinematig in de praktijk wordt gebruikt. Deze pilotstudie zal de Diabetes Risk Education and Communication Trial (DiRECT) -interventie ontwikkelen en evalueren, die informatie communiceert over diabetesrisico's en behandelingsopties voor het voorkomen van diabetes bij eerstelijnspatiënten met prediabetes. Gezien het feit dat 38% van de Amerikaanse volwassenen prediabetes heeft, heeft dit project een groot potentieel om de volksgezondheid te beïnvloeden door een schaalbare interventie te ontwikkelen om het gebruik van evidence-based behandelingen te promoten die het diabetesrisico in deze populatie verlagen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Baanbrekende klinische onderzoeken hebben aangetoond dat intensieve leefstijlinterventies (ILI) en metformine veilige en effectieve behandelingsopties zijn voor het voorkomen van diabetes bij volwassenen met prediabetes en overgewicht/obesitas. Ondanks dat ze zijn opgenomen in klinische richtlijnen van deskundigen, worden deze behandelingen in de praktijk zelden gebruikt en is er weinig bestaand onderzoek gericht op benaderingen om het gebruik ervan te bevorderen.

Deze nieuwe interventie, geleverd door medische assistenten vóór de routinematig geplande kantoorbezoeken van patiënten, bestaat uit de volgende 3 componenten die bedoeld zijn om de start van ILI en metformine te bevorderen: 1) een prediabetes keuzehulp gericht op diabetesrisico en behandelingsopties voor het voorkomen van diabetes; 2) een oefening "hardop denken"; en 3) het opstellen van een voorlopig behandelplan. Eerdere studies melden dat medische assistenten de acceptatie van sommige preventieve gezondheidsdiensten in de eerste lijn kunnen verbeteren, wat mogelijk ook geldt voor IAZ en metformine.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

53

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Overgewicht of obesitas
  • documentatie van prediabetes in medische kaart of
  • A1c 5.7-6.4

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd < 18; personen die nog niet volwassen zijn (baby's, kinderen, tieners)
  • De huisarts van patiënte heeft geen toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek
  • Zwangerschapsstatus: huidige of geplande zwangerschap tijdens de studieperiode
  • Serumcreatinine >1,4 mg/dl bij vrouwen en >1,5 mg/dl bij mannen
  • Patiënten die blind of doof zijn of anderszins niet in staat zijn om studiemateriaal te lezen
  • Voorafgaande diagnose van diabetes mellitus type 1 of type 2 of antidiabetica
  • Diagnose van postoperatieve hypoinsulinemie
  • Diagnose van dementie
  • Ongecontroleerde hypertensie (≥160/100 mm Hg)
  • Geen kantoorbezoek in de afgelopen 12 maanden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: DIRECT
DiRECT bestaat uit de volgende componenten die door medische assistenten worden geleverd vóór de routinematig geplande kantoorbezoeken van patiënten: 1) een prediabetes keuzehulp gericht op type 2 diabetes (T2D) risico en behandelingsopties voor het voorkomen van T2D; 2) een 'hardop denk'-oefening; en 3) het opstellen van een voorlopig behandelplan voor T2D-preventie.
DiRECT-deelnemers ontmoeten een medisch assistent (MA) voor een routinematig gepland kantoor en stellen een voorlopig behandelplan op voor T2D-preventie. Deelnemers zullen hun geplande doktersbezoek bijwonen, waarin ze een definitief behandelplan kunnen maken om metformine en/of ILI te starten.
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg (UC)
Deelnemers die gerandomiseerd zijn naar standaardzorg, krijgen routinematige medische zorg zonder dat de medisch assistent DiRECT-interventie levert.
Standaardzorg met routinematige medische zorg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Intent-to-treat-vragenlijst: Start van de behandeling door de deelnemer voor een intensieve levensstijl (ILI) of metformine
Tijdsspanne: 3 maanden
Het aantal deelnemers dat ILI, Metformine of beide behandelingen bij de follow-up start, is het primaire resultaat van de pilootstudie, die op de volgende manieren zal worden beoordeeld. Omdat voor het starten van metformine een recept van de leverancier vereist is, zal dit pragmatisch worden beoordeeld aan de hand van het elektronisch patiëntendossier (EPD) en bevestigd door de zelfrapportage van de deelnemer dat hij ten minste 1 dosis heeft ingenomen. Aanwezigheidslogboeken worden gebruikt om te bevestigen of deelnemers ten minste 1 ILI-sessie hebben bijgewoond. Degenen die een recept voor metformine hebben gekregen maar geen doses nemen, worden niet geacht de behandeling te hebben gestart. Evenzo worden degenen die naar ILI zijn verwezen maar geen sessies bijwonen, niet geclassificeerd als initiërende behandeling. Het ontvangen van een recept van een leverancier voor metformine of verwijzing voor ILI zonder een behandeling te starten, zal een verkennend resultaat zijn.
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Matthew J O'Brien, Assistant Professor

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 maart 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

17 maart 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 augustus 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 september 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STU00204220
  • R34DK113541 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus, type 2

Klinische onderzoeken op DIRECT

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken