Diabetesriskin koulutus- ja viestintäkokeilu (DiRECT)
Diabetesriskin koulutus- ja viestintäkokeilu (DiRECT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Merkittävät kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että intensiiviset elämäntapainterventiot (ILI) ja metformiini ovat turvallisia ja tehokkaita hoitovaihtoehtoja diabeteksen ehkäisyyn aikuisilla, joilla on esidiabetes ja ylipainoinen/lihavuus. Huolimatta siitä, että ne sisältyvät asiantuntijoiden kliinisiin ohjeisiin, näitä hoitoja käytetään harvoin käytännössä, ja vain vähän olemassa olevaa tutkimusta on keskittynyt lähestymistapoihin niiden käytön edistämiseksi.
Tämä uusi interventio, jonka lääkintäavustajat toimittavat ennen potilaiden rutiininomaisia vastaanottokäyntejä, koostuu seuraavista kolmesta osasta, joiden tarkoituksena on edistää ILI:n ja metformiinin alkamista: 1) diabeteksen edeltävä päätöksentekoapu, joka keskittyy diabeteksen riskiin ja hoitovaihtoehtoihin diabeteksen ehkäisemiseksi; 2) "ajattele ääneen" -harjoitus; ja 3) alustavan hoitosuunnitelman laatiminen. Aiemmat tutkimukset raportoivat, että lääkintäavustajat voivat parantaa joidenkin ennaltaehkäisevien terveyspalvelujen ottamista perusterveydenhuollossa, mikä saattaa päteä myös ILI:n ja metformiinin kohdalla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ylipaino tai lihavuus
- esidiabeteksen dokumentaatio lääketieteellisessä kartassa tai
- A1c 5.7-6.4
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18; henkilöt, jotka eivät ole vielä aikuisia (vauvat, lapset, teini-ikäiset)
- Potilaan perusterveydenhuollon lääkäri ei antanut lupaa osallistua tutkimukseen
- Raskaustila: nykyinen tai suunniteltu raskaus tutkimusjakson aikana
- Seerumin kreatiniini > 1,4 mg/dl naisilla ja > 1,5 mg/dl miehillä
- Potilaat, jotka ovat sokeita, kuuroja tai muuten kyvyttömiä tutustumaan oppimateriaaliin
- Aiemmin diagnosoitu tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes tai diabeteslääkitys
- Leikkauksen jälkeisen hypoinsulinemian diagnoosi
- Dementian diagnoosi
- Hallitsematon verenpainetauti (≥160/100 mmHg)
- Ei käyntiä toimistossa viimeisen 12 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Suoraan
DiRECT koostuu seuraavista osista, jotka lääkärin avustajat toimittavat ennen potilaiden rutiininomaisia vastaanottokäyntejä: 1) esidiabeteksen päätöksentekoapu, joka keskittyy tyypin 2 diabeteksen (T2D) riskiin ja hoitovaihtoehtoihin T2D:n ehkäisemiseksi; 2) "ajattele ääneen" -harjoitus; ja 3) alustavan hoitosuunnitelman laatiminen T2D-ehkäisyä varten.
|
DiRECTin osallistujat tapaavat lääkäriassistentin (MA) ennen rutiininomaisesti sovittua vastaanottoa ja laativat alustavan hoitosuunnitelman T2D-ehkäisyä varten.
Osallistujat osallistuvat suunnitellulle lääkärikäynnille, jonka aikana he voivat tehdä lopullisen hoitosuunnitelman metformiinin ja/tai ILI:n aloittamiseksi.
|
|
Active Comparator: Tavallinen hoito (UC)
Normaalihoitoon satunnaistetut osallistujat saavat rutiininomaista lääketieteellistä hoitoa ilman, että lääkärin avustaja ei toimita suoraa hoitoa.
|
Normaali hoito rutiininomaisella lääketieteellisellä hoidolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aikomus hoitaa kyselylomake: Osallistujan hoidon aloittaminen intensiiviseen elämäntapaan (ILI) tai metformiiniin
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, jotka aloittavat ILI-, metformiini- tai molemmat hoidot seurannassa, on pilottitutkimuksen ensisijainen tulos, joka arvioidaan seuraavilla tavoilla.
Koska metformiinin aloittaminen edellyttää lääkärin määräämää reseptiä, tämä arvioidaan käytännössä sähköisen sairauskertomuksen (EHR) avulla ja vahvistetaan osallistujan omalla ilmoituksella vähintään yhden annoksen ottamisesta.
Läsnäololokeja käytetään vahvistamaan, osallistuivatko osallistujat vähintään yhteen ILI-istuntoon.
Niiden, joille on määrätty metformiinia, mutta jotka eivät ota annosta, ei katsota aloittaneen hoitoa.
Vastaavasti niitä, jotka on lähetetty ILI:hen, mutta jotka eivät osallistu minkään hoitokerran hoitoon, ei luokitella hoidon aloittaviksi.
Palveluntarjoajan metformiinireseptin tai ILI-lähetteen saaminen ilman hoitoa aloittamista on tutkiva tulos.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew J O'Brien, Assistant Professor
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU00204220
- R34DK113541 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 2
-
NCT07493707Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07197788Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
NCT07622628RekrytointiTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus
-
NCT07308184Ei vielä rekrytointia
-
NCT07548957Ei vielä rekrytointia
-
NCT07544407Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
NCT07433192Rekrytointi
-
NCT07472855Valmis
-
NCT00901043ValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2
-
NCT07197775Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes
Kliiniset tutkimukset Suoraan
-
NCT01882946TuntematonMelanooma | Peräsuolen syöpä | Haimasyöpä | Maksa syöpä | Paikallisesti edennyt kasvain | Metastaattiset kiinteät kudoskasvaimet
-
NCT03638765TuntematonMetastaattinen keuhkosyöpä | Aivojen metastaasit | Metastaattinen rintasyöpä
-
NCT01378065Valmis
-
NCT03755453Valmis
-
NCT03163511ValmisTyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla
-
NCT02162615ValmisLantion elinten esiinluiskahdus
-
NCT04842799ValmisNaisen rintojen kasvain
-
NCT06984224Ei vielä rekrytointiaSelkäkipu, matala
-
NCT03162926Valmis
-
NCT06886386Ilmoittautuminen kutsusta