Basofiel-activeringstest om voedselallergie te diagnosticeren (BAT2)

Inclusiecriteria:

1. Kinderen ≥6 maanden en <16 jaar oud;

2. Vermoedelijke IgE-gemedieerde voedselallergie gedefinieerd door:

   • Geschiedenis van een allergische reactie van het directe type op een specifiek voedingsmiddel of
   • Geen geschiedenis van consumptie van het specifieke voedsel of
   • IgE-sensibilisatie gedocumenteerd door huidpriktest (≥1 mm) of serumspecifiek IgE (≥0,10 KU/L);
3. Vermijding van het specifieke voedsel gedurende ten minste 2 dagen voorafgaand aan de bloedafname voor BAT en specifiek IgE en voorafgaand aan de provocatie;
4. Geïnformeerde toestemming verkregen van ouder of voogd en toestemming verkregen van het kind.

Uitsluitingscriteria:

1. Klinisch significante chronische ziekte anders dan atopische ziekten;
2. Voorgeschiedenis van ernstige levensbedreigende reactie op het verdachte voedsel met gedocumenteerde afname van de zuurstofverzadiging (<90%), hypotensie (≥20% verlaging van de systolische bloeddruk) en/of opname op de intensive care;
3. Onwil om te voldoen aan studieprocedures, namelijk het ondergaan van een diagnostische voedselprovocatie;

4. Contra-indicatie voor diagnostische voedselprovocatie, namelijk:

   • Ongecontroleerde atopische aandoeningen (bijv. eczeem, astma, rhinitis);
   • Chronische medische aandoeningen die een aanzienlijk risico vormen in het geval van anafylaxie of behandeling van anafylaxie (bijv. hartziekte, ernstige longziekte, zwangerschap, mastocytose);
   • Onvermogen om te stoppen met medicatie die de beoordeling of veiligheid zou kunnen verstoren (bijv. antihistaminica, β-agonisten, β-blokkers, NSAID's, ACE-remmers, antacida);
   • Recente (binnen 7-14 dagen) behandeling met systemische steroïden of langdurige hoge doses systemische steroïden of immunosuppressiva;
5. Een behandeling ondergaan met omalizumab, voedselallergeen-immunotherapie of een andere systemische immunomodulerende behandeling;
6. Onvermogen om antihistaminica te stoppen voorafgaand aan SPT.