Teste de ativação de basófilos para diagnosticar alergia alimentar (BAT2)

Critério de inclusão:

1. Crianças ≥6 meses e <16 anos;

2. Suspeita de alergia alimentar mediada por IgE definida por:

   • História de reação alérgica de tipo imediato a um alimento específico ou
   • Sem história de consumo do alimento específico ou
   • sensibilização por IgE documentada por teste cutâneo em picada (≥1 mm) ou IgE sérica específica (≥0,10 KU/L);
3. Evitar o alimento específico por pelo menos 2 dias antes da coleta de sangue para BAT e IgE específica e antes do desafio;
4. Consentimento informado obtido dos pais ou responsável e consentimento obtido da criança.

Critério de exclusão:

1. Doença crônica clinicamente significativa, exceto doenças atópicas;
2. História prévia de reação grave com risco de vida ao alimento suspeito com diminuição documentada na saturação de oxigênio (<90%), hipotensão (≥20% de redução na pressão arterial sistólica) e/ou internação em terapia intensiva;
3. Relutância em cumprir os procedimentos do estudo, nomeadamente submeter-se a um teste de provocação alimentar de diagnóstico;

4. Contra-indicação para teste de provocação alimentar de diagnóstico, nomeadamente:

   • Doenças atópicas não controladas (p. eczema, asma, rinite);
   • Condições médicas crônicas que representam risco significativo em caso de anafilaxia ou tratamento de anafilaxia (por exemplo, doença cardíaca, doença pulmonar grave, gravidez, mastocitose);
   • Incapacidade de descontinuar medicamentos que possam interferir na avaliação ou segurança (por exemplo, anti-histamínicos, β-agonistas, β-bloqueadores, AINEs, inibidores da ECA, antiácidos);
   • Tratamento recente (dentro de 7-14 dias) com esteroides sistêmicos ou esteroides sistêmicos ou imunossupressores prolongados em altas doses;
5. Em tratamento com omalizumabe, imunoterapia com alérgenos alimentares ou outro tratamento imunomodulador sistêmico;
6. Incapacidade de interromper os anti-histamínicos antes do SPT.