Basofil aktiveringstest for å diagnostisere matallergi (BAT2)

Inklusjonskriterier:

1. Barn ≥6 måneder og <16 år;

2. Mistenkt IgE-mediert matallergi definert av:

   • Historie med en umiddelbar allergisk reaksjon på en bestemt matvare eller
   • Ingen historie med inntak av den spesifikke maten eller
   • IgE-sensibilisering dokumentert ved hudpriktest (≥1 mm) eller serumspesifikk IgE (≥0,10 KU/L);
3. unngåelse av den spesifikke maten i minst 2 dager før blodprøvetaking for BAT og spesifikk IgE og før utfordringen;
4. Informert samtykke innhentet fra forelder eller verge og samtykke innhentet fra barnet.

Ekskluderingskriterier:

1. Klinisk signifikant kronisk sykdom andre enn atopiske sykdommer;
2. Tidligere alvorlig livstruende reaksjon på den mistenkte maten med dokumentert reduksjon i oksygenmetning (<90 %), hypotensjon (≥20 % reduksjon i systolisk blodtrykk) og/eller innleggelse til intensivbehandling;
3. Uvilje til å følge studieprosedyrer, nemlig å gjennomgå en diagnostisk matutfordring;

4. Kontraindikasjon for diagnostisk matutfordring, nemlig:

   • Ukontrollerte atopiske sykdommer (f. eksem, astma, rhinitt);
   • Kroniske medisinske tilstander som utgjør betydelig risiko ved anafylaksi eller behandling av anafylaksi (f. hjertesykdom, alvorlig lungesykdom, graviditet, mastocytose);
   • Manglende evne til å seponere medisiner som kan forstyrre vurdering eller sikkerhet (f. antihistaminer, β-agonister, β-blokkere, NSAIDs, ACE-hemmere, antacida);
   • Nylig (innen 7-14 dager) behandling med systemiske steroider eller langvarige høydose systemiske steroider eller immunsuppressiva;
5. Gjennomgår behandling med omalizumab, matallergenimmunterapi eller annen systemisk immunmodulerende behandling;
6. Manglende evne til å stoppe antihistaminer før SPT.