Slaapmedicatie bij MS-patiënten die lijden aan vermoeidheid (Sleep-in-MS)
Vermoeidheid beheersen: medische slaapbehandeling als nieuwe therapeutische benadering van een onvervulde medische behoefte bij multiple sclerose
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vermoeidheid is een van de meest voorkomende symptomen bij patiënten met multiple sclerose (MS), met een aanzienlijke negatieve invloed op de levenskwaliteit en de arbeidsstatus; een derde van de patiënten beschrijft vermoeidheid als hun meest belastende symptoom. De enorme persoonlijke en sociaaleconomische belasting van dit symptoom staat in schril contrast met de beperkte therapeutische mogelijkheden.
In een eerdere polysomnografische studie vonden we een sterk verband tussen slaapstoornissen en vermoeidheid bij MS, gemeten met de Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) en de Fatigue-Severity-Scale (FSS). Het is dus denkbaar dat een consequente behandeling van slaapstoornissen de vermoeidheid kan verbeteren, althans bij een subgroep van patiënten, wat een groot voordeel zou opleveren, aangezien de farmacologische behandelingsopties voor vermoeidheid onvoldoende zijn.
Alle opeenvolgende MS-patiënten van onze polikliniek worden gescreend op vermoeidheid. Bij vermoeidheid (MFIS-waarden > 34) of tekenen van slaapstoornissen (Pittsburgh slaapkwaliteitsindex > 5) werden de MS-patiënten uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. Alle MS-patiënten worden geïnterviewd door een slaapspecialist en vullen vragenlijsten in. Daarna worden ze onderzocht door twee opeenvolgende polysomnografieën in het slaaplaboratorium, gevolgd (indien nodig) door meerdere slaaplatentietesten. Vervolgens wordt een slaapmedische diagnose gesteld (geen slaapstoornis of slaapapneu of slapeloosheid of rustelozebenensyndroom of andere slaapstoornissen volgens de Internationale Classificatie van Slaapstoornissen 3e ed.). Het primaire eindpunt is de Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)-waarde zes maanden na slaapmedicatie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10117
- Charité University Medicine Berlin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- multiple sclerose
- vermoeidheid
- MFIS-waarden groter dan 34 of Pittsburgh Sleep Quality Index groter dan 5
Uitsluitingscriteria:
- Uitgebreide invaliditeitsstatusschaal groter dan 5
- terugval in de afgelopen vier weken
- immunosuppressiva in de afgelopen twee jaar
- therapie met positieve luchtwegdruk (CPAP of BIPAP/ASV)
- behandeling met opioïden
- behandeling met oestrogeen
- body mass index groter dan 40
- depressie (beck depressie inventaris (BDI) waarden groter dan 20; bij behandeling met antidepressiva BDI waarden groter dan 12 of zelfmoordgedachten)
- zwangerschap
- bloedarmoede (hemoglobine < 11,5 g/dl bij vrouwen en < 12,5 g/dl bij mannen)
- schildklierstimulerend hormoon buiten het normale bereik
- nierinsufficiëntie (creatinineklaring < 75ml/min)
- verhoogde transaminasen (verdrievoudigd)
- chronisch hartfalen (NYHA II, III of IV)
- respiratoire insufficiëntie (CO2 > 45 mmHg of pO2 < 60 mmHg (capillair of arterieel) of langdurige zuurstoftherapie)
- carcinoom in de medische voorgeschiedenis (behalve curatieve aanpak zonder recidief in de laatste 10 jaar)
- chemotherapie
- slecht gecontroleerde diabetes (versuikerde hemoglobine meer dan 8 procent)
- hypofyse-adenomen
- diabetes insipidus
- fibromyalgie
- onduidelijk gewichtsverlies meer dan 12 kg in één jaar
- myasthenia gravis of een neuromusculaire aandoening
- colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn
- AIDS of infectie met HIV
- acute infectie in de laatste twee maanden
- beroerte of beroerte in de geschiedenis
- Ziekte van Parkinson
- middelen- of drugsmisbruik
- deelname aan andere interventieonderzoeken
- toestemmingsvermogen ontbreekt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsgroep
Standaardbehandeling slaapstoornis volgens geldende richtlijn
|
De deelnemer gaat Standaard Slaap medische diagnostiek in. Als een slaapstoornis wordt gediagnosticeerd in de interventionele groep, wordt de toepasselijke therapie uitgevoerd. Als de deelnemer gerandomiseerd is in de wachtende groep, wordt de toepasselijke therapie gestart na voltooiing van de studie. |
|
Geen tussenkomst: Wachtlijst
Voortzetting van eerdere behandeling, na afronding van de studie standaardbehandeling Slaapstoornis volgens geldende richtlijnen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gewijzigde waarde voor vermoeidheidsimpactschaal
Tijdsspanne: zes maanden na de behandeling
|
Vermoeidheid meten Totale waarde van de Modified Fatigue Impact Scale: 0-84 (min-max), hogere waarden vertegenwoordigen verhoogde vermoeidheid en lagere waarden worden als een beter resultaat beschouwd |
zes maanden na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Friedemann Paul, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Veauthier C, Hasselmann H, Gold SM, Paul F. The Berlin Treatment Algorithm: recommendations for tailored innovative therapeutic strategies for multiple sclerosis-related fatigue. EPMA J. 2016 Nov 24;7(1):25. doi: 10.1186/s13167-016-0073-3. eCollection 2016.
- Veauthier C, Paul F. Fatigue in multiple sclerosis: which patient should be referred to a sleep specialist? Mult Scler. 2012 Feb;18(2):248-9. doi: 10.1177/1352458511411229. Epub 2011 Jun 7. No abstract available.
- Veauthier C, Gaede G, Radbruch H, Gottschalk S, Wernecke KD, Paul F. Treatment of sleep disorders may improve fatigue in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2013 Sep;115(9):1826-30. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.05.018. Epub 2013 Jun 12.
- Veauthier C, Radbruch H, Gaede G, Pfueller CF, Dorr J, Bellmann-Strobl J, Wernecke KD, Zipp F, Paul F, Sieb JP. Fatigue in multiple sclerosis is closely related to sleep disorders: a polysomnographic cross-sectional study. Mult Scler. 2011 May;17(5):613-22. doi: 10.1177/1352458510393772. Epub 2011 Jan 28.
- Kaminska M, Kimoff RJ, Benedetti A, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Schwartzman K, Trojan DA. Obstructive sleep apnea is associated with fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Aug;18(8):1159-69. doi: 10.1177/1352458511432328. Epub 2011 Dec 19.
- Cote I, Trojan DA, Kaminska M, Cardoso M, Benedetti A, Weiss D, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Kimoff RJ. Impact of sleep disorder treatment on fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Apr;19(4):480-9. doi: 10.1177/1352458512455958. Epub 2012 Aug 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- SLEEPFAMS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Slaap medische behandeling
-
NCT07501000VoltooidHyperpigmentatie | Ruwheid van de huid | Post-inflammatoire hyperpigmentatie | Huidveroudering
-
NCT07315347WervingActieve kanker en symptomatische of incidentele longembolie zonder HESTIA-criteria
-
NCT06807489VoltooidAnorexia nervosa | Boulimia nervosa | Obesitas bij kinderen | Vreetbui syndroom | Ongeordend eten
-
NCT03058302VoltooidDepressie | Post-traumatische stress-stoornis
-
NCT01368302VoltooidAttention Bias Modification Treatment (ABMT)
-
NCT05623254WervingChronische migraine; Multiple sclerose; Motoneuron ziekte
-
NCT07390630Nog niet aan het wervenDepressie | Ongerustheid | Traumatische stress
-
NCT03131635BeëindigdAutisme Spectrum Stoornis | Autisme
-
NCT04411979Voltooid
-
NCT04221789Actief, niet wervend