- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00002644
Tamoxifen voor de preventie van borstkanker bij vrouwen met een hoog risico (IBIS-1)
Internationale studie naar borstkankerinterventie: een multicentrische proef met tamoxifen om borstkanker te voorkomen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De IBIS-I-studie, opgericht in 1992, onderzocht de werkzaamheid van tamoxifen (een hormonaal geneesmiddel dat wordt gebruikt om borstkanker te voorkomen) versus een placebo (dagelijks ingenomen gedurende vijf jaar) in termen van vermindering van de incidentie van borstkanker bij pre- en postmenopauzale vrouwen met hoge risico op het ontwikkelen van borstkanker. Het was een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie die internationaal 7.154 vrouwen rekruteerde (waarvan 4.277 Britse deelnemers), in de leeftijd van 35-70 jaar. De primaire uitkomstmaat was de incidentie van borstkanker, inclusief ductaal carcinoom in situ (kankercellen in de bekleding van het moedermelkkanaal) en ook de bij de patiënten aanwezige bijwerkingen werden onderzocht.
De rekrutering voor de studie werd in 2001 voltooid en de interventie (placebo/tamoxifen) eindigde in 2007. Begin 2008 keurde de Onderzoeksethische Commissie (REC) de omzetting van IBIS-I naar een epidemiologische cohortstudie goed. In de periode 2007-2016 werden de deelnemers opgevolgd via een jaarlijkse vragenlijst per post.
In 2002 bleek uit de eerste resultaten dat tamoxifen het risico op invasieve borstkanker met 31% verminderde. Sterfte door niet-borstkankeroorzaken werd niet verhoogd door tamoxifen. De analyse concludeerde echter dat de algehele risico-batenverhouding voor het gebruik van tamoxifen bij preventie onduidelijk bleef en dat voortdurende follow-up van proefdeelnemers essentieel was. Een analyse uit 2007 van langdurige tamoxifenprofylaxe voor borstkanker bevestigde het preventieve effect van tamoxifen in termen van borstkankerincidentie en dat dit constant was gedurende de gehele follow-upperiode. Tot tien jaar na randomisatie van de deelnemers werd geen vermindering van de omvang van het voordeel waargenomen. Bovendien werden tamoxifen-gerelateerde bijwerkingen zoals trombo-embolie niet meer verhoogd na de behandelingsperiode van 5 jaar. Deze resultaten tonen daarom aan dat de baten-risicoverhouding van tamoxifen verbetert naarmate de follow-up langer duurt. Hoeveel extra voordeel op de lange termijn zal worden gezien, blijft dus een belangrijke vraag.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
England
-
London, England, Verenigd Koninkrijk, EC1M6BQ
- Queen Mary University of London
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
De toelatingscriteria zijn gebaseerd op een relatief risico van ten minste het dubbele voor vrouwen van 45-70 jaar, het viervoudige voor vrouwen van 40-44 jaar en het tienvoudige voor vrouwen van 35-39 jaar.
Leeftijd 45-70 jaar
- Eerstegraads familielid die borstkanker kreeg op de leeftijd van 50 jaar of jonger
- Eerstegraads familielid die bilaterale borstkanker ontwikkelde
- Twee of meer eerste- of tweedegraads familieleden die borstkanker ontwikkelden
- Nullipara en een familielid in de eerste graad die borstkanker kreeg
- Goedaardige biopsie met proliferatieve ziekte en een familielid in de eerste graad die borstkanker ontwikkelde
- Lobulair carcinoom in situ
- Atypische ductale of lobulaire hyperplasie bij een goedaardige laesie
19)Vrouwen met een hoog risico die niet in de bovenstaande categorieën passen (risico-equivalent)*
* Deze vrouwen moeten een duidelijke familiegeschiedenis hebben die wijst op een minstens tweevoudig verhoogd risico op borstkanker.
Leeftijd 40-44 jaar 8) Twee of meer eerste- of tweedegraads familieleden die borstkanker kregen op de leeftijd van 50 jaar of jonger 9) Eerstegraads familielid met bilaterale borstkanker die de eerste borstkanker kregen op de leeftijd van 50 jaar of jonger 10) Nullipara en een eerste graadverwant die borstkanker kreeg op de leeftijd van 40 jaar of jonger 11) Goedaardige biopsie met proliferatieve ziekte en een eerstegraads familielid die borstkanker kreeg op de leeftijd van 40 jaar of jonger 12) Lobulair carcinoom in situ 13) Atypische ductale of lobulaire hyperplasie in een goedaardige laesie 14 ) Vrouwen met een hoog risico die niet in de bovenstaande categorieën passen (risico-equivalent)*
* Deze vrouwen moeten een duidelijke familiegeschiedenis hebben die wijst op een minstens viervoudig verhoogd risico op borstkanker.
Leeftijd 35-39 jaar 15) Twee of meer eerstegraads familieleden die borstkanker ontwikkelden op de leeftijd van 50 jaar of jonger 16) Eerstegraads familielid met bilaterale borstkanker die de eerste borstkanker kregen op de leeftijd van 40 jaar of jonger 17) Lobulair carcinoom in situ 18) Vrouwen met een hoog risico die niet in de bovenstaande categorieën passen (risico-equivalent)*
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger of met risico op zwangerschap. Indien nodig moeten pre- en peri-menopauzale vrouwen tijdens het onderzoek niet-hormonale anticonceptie gebruiken.
- Elke eerdere vorm van kanker (behalve niet-melanome huidkanker of in situ kanker van de baarmoederhals).
- Levensverwachting van minder dan 10 jaar of een andere medische aandoening die ernstiger is dan het risico op borstkanker.
- Psychisch en fysiek ongeschikt voor vijf jaar tamoxifen/placebotherapie.
- Huidige behandeling met antistollingsmiddelen.
- Eerdere diepe veneuze trombose of longembolie.
- Huidig gebruik van tamoxifen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Tamoxifen-citraat
Tamoxifen-citraat 20 mg/dag gedurende 5 jaar
|
Tamoxifen Citraat 20Mg Tab
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo 20 mg/dag gedurende 5 jaar
|
Placebo 20 mg tab
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Jack Cuzick, PhD, Queen Mary University of London
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cuzick J, Warwick J, Pinney E, Duffy SW, Cawthorn S, Howell A, Forbes JF, Warren RM. Tamoxifen-induced reduction in mammographic density and breast cancer risk reduction: a nested case-control study. J Natl Cancer Inst. 2011 May 4;103(9):744-52. doi: 10.1093/jnci/djr079. Epub 2011 Apr 11.
- Stone J, Warren RM, Pinney E, Warwick J, Cuzick J. Determinants of percentage and area measures of mammographic density. Am J Epidemiol. 2009 Dec 15;170(12):1571-8. doi: 10.1093/aje/kwp313. Epub 2009 Nov 12.
- Cuzick J, Forbes JF, Sestak I, Cawthorn S, Hamed H, Holli K, Howell A; International Breast Cancer Intervention Study I Investigators. Long-term results of tamoxifen prophylaxis for breast cancer--96-month follow-up of the randomized IBIS-I trial. J Natl Cancer Inst. 2007 Feb 21;99(4):272-82. doi: 10.1093/jnci/djk049.
- Sestak I, Kealy R, Edwards R, Forbes J, Cuzick J. Influence of hormone replacement therapy on tamoxifen-induced vasomotor symptoms. J Clin Oncol. 2006 Aug 20;24(24):3991-6. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3745.
- Cuzick J, Warwick J, Pinney E, Warren RM, Duffy SW. Tamoxifen and breast density in women at increased risk of breast cancer. J Natl Cancer Inst. 2004 Apr 21;96(8):621-8. doi: 10.1093/jnci/djh106.
- Cuzick J, Forbes J, Edwards R, Baum M, Cawthorn S, Coates A, Hamed A, Howell A, Powles T; IBIS investigators. First results from the International Breast Cancer Intervention Study (IBIS-I): a randomised prevention trial. Lancet. 2002 Sep 14;360(9336):817-24. doi: 10.1016/s0140-6736(02)09962-2.
- Warwick J, Pinney E, Warren RM, Duffy SW, Howell A, Wilson M, Cuzick J. Breast density and breast cancer risk factors in a high-risk population. Breast. 2003 Feb;12(1):10-6. doi: 10.1016/s0960-9776(02)00212-6.
- Sestak I, Kealy R, Nikoloff M, Fontecha M, Forbes JF, Howell A, Cuzick J. Relationships between CYP2D6 phenotype, breast cancer and hot flushes in women at high risk of breast cancer receiving prophylactic tamoxifen: results from the IBIS-I trial. Br J Cancer. 2012 Jul 10;107(2):230-3. doi: 10.1038/bjc.2012.278. Epub 2012 Jun 26.
- Palva T, Ranta H, Koivisto AM, Pylkkanen L, Cuzick J, Holli K. A double-blind placebo-controlled study to evaluate endometrial safety and gynaecological symptoms in women treated for up to 5 years with tamoxifen or placebo - a substudy for IBIS I Breast Cancer Prevention Trial. Eur J Cancer. 2013 Jan;49(1):45-51. doi: 10.1016/j.ejca.2012.06.015. Epub 2012 Jul 23.
- Cuzick J, Sestak I, Cawthorn S, Hamed H, Holli K, Howell A, Forbes JF; IBIS-I Investigators. Tamoxifen for prevention of breast cancer: extended long-term follow-up of the IBIS-I breast cancer prevention trial. Lancet Oncol. 2015 Jan;16(1):67-75. doi: 10.1016/S1470-2045(14)71171-4. Epub 2014 Dec 11.
- Brentnall AR, Cuzick J, Byers H, Segal C, Reuter C, Detre S, Sestak I, Howell A, Powles TJ, Newman WG, Dowsett M. Relationship of ZNF423 and CTSO with breast cancer risk in two randomised tamoxifen prevention trials. Breast Cancer Res Treat. 2016 Aug;158(3):591-6. doi: 10.1007/s10549-016-3885-x. Epub 2016 Jul 11.
- Cuzick J, Brentnall AR, Segal C, Byers H, Reuter C, Detre S, Lopez-Knowles E, Sestak I, Howell A, Powles TJ, Newman WG, Dowsett M. Impact of a Panel of 88 Single Nucleotide Polymorphisms on the Risk of Breast Cancer in High-Risk Women: Results From Two Randomized Tamoxifen Prevention Trials. J Clin Oncol. 2017 Mar;35(7):743-750. doi: 10.1200/JCO.2016.69.8944. Epub 2016 Dec 28.
- Smith SG, Sestak I, Howell A, Forbes J, Cuzick J. Participant-Reported Symptoms and Their Effect on Long-Term Adherence in the International Breast Cancer Intervention Study I (IBIS I). J Clin Oncol. 2017 Aug 10;35(23):2666-2673. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7439. Epub 2017 Jun 29. Erratum In: J Clin Oncol. 2018 Jan 20;36(3):304.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Hormoon antagonisten
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Oestrogeen antagonisten
- Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren
- Oestrogeenreceptormodulatoren
- Tamoxifen
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000064151
- 2005-003091-38 (EudraCT-nummer)
- ISRCTN91879928 (Register-ID: ISRCTN)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstkanker
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)WervingAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Tamoxifen Citraat 20Mg Tab
-
Yuhan CorporationVoltooidChronische parodontitisKorea, republiek van
-
HK inno.N CorporationVoltooidGezondKorea, republiek van
-
Korea University Guro HospitalTakeda Pharmaceuticals International, Inc.Beëindigd