- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00002644
Tamoxifen for forebygging av brystkreft hos høyrisikokvinner (IBIS-1)
International Breast Cancer Intervention Study: En multisenterstudie av Tamoxifen for å forhindre brystkreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etablert i 1992, undersøkte IBIS-I-studien effekten av tamoxifen (et hormonelt medikament som brukes til å forebygge brystkreft) versus et placebo-legemiddel (tatt daglig i fem år) når det gjelder reduksjon av brystkreftforekomst hos kvinner før og etter overgangsalderen. risiko for å utvikle brystkreft. Det var en dobbeltblind, randomisert placebokontrollert studie som rekrutterte 7154 kvinner internasjonalt (hvorav 4277 var britiske deltakere), i alderen 35-70 år. Det primære utfallsmålet var forekomsten av brystkreft, inkludert duktalt karsinom in situ (kreftceller i slimhinnen i brystmelkkanalen) og bivirkninger hos pasientene ble også undersøkt.
Rekrutteringen til studien ble fullført i 2001 og intervensjonen (placebo/tamoxifen) ble avsluttet i 2007. Tidlig i 2008 godkjente Forskningsetisk komité (REC) konverteringen av IBIS-I til en epidemiologisk kohortstudie. I løpet av 2007-2016 ble deltakerne fulgt opp via et årlig spørreskjema.
I 2002 fant de første resultatene at tamoxifen reduserte risikoen for invasiv brystkreft med 31 %. Dødeligheten av andre årsaker enn brystkreft ble ikke økt av tamoxifen. Analysen konkluderte imidlertid med at det totale risiko/nytte-forholdet for bruk av tamoxifen i forebygging forble uklart og at fortsatt oppfølging av forsøksdeltakerne var avgjørende. En analyse fra 2007 om langsiktig tamoxifenprofylakse for brystkreft bekreftet den forebyggende effekten av tamoxifen når det gjelder brystkreftforekomst og at denne var konstant i hele oppfølgingsperioden. Ingen reduksjon i størrelsen på ytelsen ble observert i opptil ti år etter deltakerrandomisering. I tillegg ble tamoksifen-relaterte bivirkninger som trombo-emboli ikke økt lenger etter den 5-årige behandlingsperioden. Disse resultatene viser derfor at nytte-til-risiko-forholdet for tamoksifen forbedres med økende varighet av oppfølging. Hvor mye ekstra fordel vil bli sett på lang sikt er derfor fortsatt et viktig spørsmål.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
England
-
London, England, Storbritannia, EC1M6BQ
- Queen Mary University of London
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Inngangskriteriene er basert på en relativ risiko på minst to ganger for kvinner i alderen 45-70 år, fire ganger for kvinner i alderen 40-44 år og ti ganger for kvinner i alderen 35-39 år.
Alder 45-70 år
- Førstegradsslektning som utviklet brystkreft i en alder av 50 eller yngre
- Førstegrads slektning som utviklet bilateral brystkreft
- To eller flere første- eller andregradsslektninger som utviklet brystkreft
- Nulliparous og en førstegrads slektning som utviklet brystkreft
- Godartet biopsi med proliferativ sykdom og en førstegrads slektning som utviklet brystkreft
- Lobulært karsinom in situ
- Atypisk duktal eller lobulær hyperplasi i en godartet lesjon
19) Kvinner med høy risiko som ikke passer inn i kategoriene ovenfor (risikoekvivalent)*
* Disse kvinnene må ha en tydelig familiehistorie som indikerer minst to ganger økt risiko for brystkreft.
Alder 40-44 år 8) To eller flere første- eller andregradsslektninger som utviklet brystkreft i en alder av 50 år eller mindre 9) Førstegradsslektninger med bilateral brystkreft som utviklet den første brystkreften i en alder av 50 år eller mindre 10) Nulliparøs og en første grads slektning som utviklet brystkreft i en alder av 40 eller mindre 11) Benign biopsi med proliferativ sykdom og en førstegrads slektning som utviklet brystkreft i en alder av 40 eller mindre 12) Lobulært karsinom in situ 13) Atypisk duktal eller lobulær hyperplasi i en godartet lesjon 14 ) Kvinner med høy risiko som ikke passer inn i kategoriene ovenfor (risikoekvivalent)*
* Disse kvinnene må ha en tydelig familiehistorie som indikerer minst fire ganger økt risiko for brystkreft.
Alder 35-39 år 15) To eller flere førstegradsslektninger som utviklet brystkreft i en alder av 50 år eller mindre 16) Førstegradsslektninger med bilateral brystkreft som utviklet den første brystkreften i en alder av 40 år eller mindre 17) Lobulært karsinom in situ 18) Kvinner med høy risiko som ikke passer inn i kategoriene ovenfor (risikoekvivalent)*
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, eller i risiko for graviditet. Om nødvendig må kvinner før og i overgangsalderen bruke ikke-hormonell prevensjon under forsøket.
- Eventuell tidligere kreft (unntatt ikke-melanom hudkreft eller in situ kreft i livmorhalsen).
- Forventet levealder på mindre enn 10 år eller annen medisinsk tilstand som er mer alvorlig enn risikoen for brystkreft.
- Psykisk og fysisk uegnet for fem års tamoxifen/placebobehandling.
- Nåværende behandling med antikoagulanter.
- Tidligere dyp venetrombose eller lungeemboli.
- Nåværende bruk av tamoxifen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Tamoxifen sitrat
Tamoxifen citrate 20 mg/dag i 5 år
|
Tamoxifen Citrate 20Mg Tab
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo 20 mg/dag i 5 år
|
Placebo 20 mg Tab
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Jack Cuzick, PhD, Queen Mary University of London
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cuzick J, Warwick J, Pinney E, Duffy SW, Cawthorn S, Howell A, Forbes JF, Warren RM. Tamoxifen-induced reduction in mammographic density and breast cancer risk reduction: a nested case-control study. J Natl Cancer Inst. 2011 May 4;103(9):744-52. doi: 10.1093/jnci/djr079. Epub 2011 Apr 11.
- Stone J, Warren RM, Pinney E, Warwick J, Cuzick J. Determinants of percentage and area measures of mammographic density. Am J Epidemiol. 2009 Dec 15;170(12):1571-8. doi: 10.1093/aje/kwp313. Epub 2009 Nov 12.
- Cuzick J, Forbes JF, Sestak I, Cawthorn S, Hamed H, Holli K, Howell A; International Breast Cancer Intervention Study I Investigators. Long-term results of tamoxifen prophylaxis for breast cancer--96-month follow-up of the randomized IBIS-I trial. J Natl Cancer Inst. 2007 Feb 21;99(4):272-82. doi: 10.1093/jnci/djk049.
- Sestak I, Kealy R, Edwards R, Forbes J, Cuzick J. Influence of hormone replacement therapy on tamoxifen-induced vasomotor symptoms. J Clin Oncol. 2006 Aug 20;24(24):3991-6. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3745.
- Cuzick J, Warwick J, Pinney E, Warren RM, Duffy SW. Tamoxifen and breast density in women at increased risk of breast cancer. J Natl Cancer Inst. 2004 Apr 21;96(8):621-8. doi: 10.1093/jnci/djh106.
- Cuzick J, Forbes J, Edwards R, Baum M, Cawthorn S, Coates A, Hamed A, Howell A, Powles T; IBIS investigators. First results from the International Breast Cancer Intervention Study (IBIS-I): a randomised prevention trial. Lancet. 2002 Sep 14;360(9336):817-24. doi: 10.1016/s0140-6736(02)09962-2.
- Warwick J, Pinney E, Warren RM, Duffy SW, Howell A, Wilson M, Cuzick J. Breast density and breast cancer risk factors in a high-risk population. Breast. 2003 Feb;12(1):10-6. doi: 10.1016/s0960-9776(02)00212-6.
- Sestak I, Kealy R, Nikoloff M, Fontecha M, Forbes JF, Howell A, Cuzick J. Relationships between CYP2D6 phenotype, breast cancer and hot flushes in women at high risk of breast cancer receiving prophylactic tamoxifen: results from the IBIS-I trial. Br J Cancer. 2012 Jul 10;107(2):230-3. doi: 10.1038/bjc.2012.278. Epub 2012 Jun 26.
- Palva T, Ranta H, Koivisto AM, Pylkkanen L, Cuzick J, Holli K. A double-blind placebo-controlled study to evaluate endometrial safety and gynaecological symptoms in women treated for up to 5 years with tamoxifen or placebo - a substudy for IBIS I Breast Cancer Prevention Trial. Eur J Cancer. 2013 Jan;49(1):45-51. doi: 10.1016/j.ejca.2012.06.015. Epub 2012 Jul 23.
- Cuzick J, Sestak I, Cawthorn S, Hamed H, Holli K, Howell A, Forbes JF; IBIS-I Investigators. Tamoxifen for prevention of breast cancer: extended long-term follow-up of the IBIS-I breast cancer prevention trial. Lancet Oncol. 2015 Jan;16(1):67-75. doi: 10.1016/S1470-2045(14)71171-4. Epub 2014 Dec 11.
- Brentnall AR, Cuzick J, Byers H, Segal C, Reuter C, Detre S, Sestak I, Howell A, Powles TJ, Newman WG, Dowsett M. Relationship of ZNF423 and CTSO with breast cancer risk in two randomised tamoxifen prevention trials. Breast Cancer Res Treat. 2016 Aug;158(3):591-6. doi: 10.1007/s10549-016-3885-x. Epub 2016 Jul 11.
- Cuzick J, Brentnall AR, Segal C, Byers H, Reuter C, Detre S, Lopez-Knowles E, Sestak I, Howell A, Powles TJ, Newman WG, Dowsett M. Impact of a Panel of 88 Single Nucleotide Polymorphisms on the Risk of Breast Cancer in High-Risk Women: Results From Two Randomized Tamoxifen Prevention Trials. J Clin Oncol. 2017 Mar;35(7):743-750. doi: 10.1200/JCO.2016.69.8944. Epub 2016 Dec 28.
- Smith SG, Sestak I, Howell A, Forbes J, Cuzick J. Participant-Reported Symptoms and Their Effect on Long-Term Adherence in the International Breast Cancer Intervention Study I (IBIS I). J Clin Oncol. 2017 Aug 10;35(23):2666-2673. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7439. Epub 2017 Jun 29. Erratum In: J Clin Oncol. 2018 Jan 20;36(3):304.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Bone Density Conservation Agents
- Østrogenantagonister
- Selektive østrogenreseptormodulatorer
- Østrogenreseptormodulatorer
- Tamoxifen
Andre studie-ID-numre
- CDR0000064151
- 2005-003091-38 (EudraCT-nummer)
- ISRCTN91879928 (Registeridentifikator: ISRCTN)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken
Kliniske studier på Tamoxifen Citrate 20Mg Tab
-
HK inno.N CorporationFullført
-
Bright Future Pharmaceuticals Factory O/B Bright...Chinese University of Hong KongUkjent
-
Yuhan CorporationFullførtKronisk periodontittKorea, Republikken
-
HK inno.N CorporationPåmelding etter invitasjonSunnKorea, Republikken
-
Yooyoung Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Korea University Guro HospitalTakeda Pharmaceuticals International, Inc.Avsluttet
-
Keun-Sik HongSamsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital; Seoul National University... og andre samarbeidspartnereUkjentHjerneslag, iskemiskKorea, Republikken
-
HK inno.N CorporationFullførtFriske mannlige emnerKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalUkjentBlandet hyperlipidemiKorea, Republikken
-
Onconic Therapeutics Inc.FullførtHelicobacter Pylori assosiert gastrointestinal sykdomKorea, Republikken