Rituximab en dexamethason bij de behandeling van patiënten met laaggradig non-hodgkinlymfoom

Inclusiecriteria:

• Patiënten moeten histologisch bewezen CD20+ laaggradig B-cellymfoom hebben, inclusief folliculair lymfoom, marginale zone, monocytoïde B-cellymfoom en lymfoplasmacytoïde lymfoom; patiënten kunnen eerder onbehandeld zijn of een terugval hebben
• Patiënten moeten een meetbare ziekte hebben met duidelijk gedefinieerde marges, beoordeeld door lichamelijk onderzoek met directe meting (voor cutane B-cellymfomen), computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), gedefinieerd als >= 20 mm met conventionele CT of MRI of >= 10 mm met spiraal CT-scan
• Absoluut aantal neutrofielen >= 1000/mm^3
• Hemoglobine > 7 g/dl
• Bloedplaatjes >= 100.000/mm^3
• Serumcreatinine =< 2,5 mg/dl
• Aspartaataminotransferase (AST) of alanineaminotransferase (ALT) =< 2x de bovengrens van normaal (ULN)
• Prestatiescore Karnofsky >= 70 %
• De patiënt heeft een door de Institutional Review Board (IRB) goedgekeurd formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend dat voldoet aan de federale en institutionele richtlijnen

Uitsluitingscriteria:

• Patiënt heeft rituximab-therapie gekregen binnen 6 maanden na aanvang van het protocol
• Patiënt heeft binnen een maand na aanvang van het protocol systemische therapie met corticosteroïden gekregen
• Patiënt heeft intermediair of hooggradig NHL, mantelcellymfoom, chronische lymfatische leukemie of klein lymfatisch lymfoom
• Patiënt is zwanger of geeft borstvoeding
• Patiënt is niet bereid of niet in staat anticonceptie toe te passen tijdens de behandeling en gedurende een jaar daarna
• Patiënt heeft een actieve ziekte van het centrale zenuwstelsel (CZS).
• Patiënt heeft de ziekte van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv).
• Patiënt heeft een actieve infectie die antimicrobiële therapie vereist
• Patiënt heeft een significante hartaandoening, New York Heart Classification III of IV hartaandoening (III: duidelijke beperking van lichamelijke activiteit; comfortabel in rust, maar minder dan gewone activiteit veroorzaakt vermoeidheid of kortademigheid; IV: niet in staat enige lichamelijke activiteit uit te voeren zonder symptomen symptomen zijn aanwezig, zelfs in rust; als enige fysieke activiteit wordt ondernomen, nemen de symptomen toe)
• Patiënt heeft extra zuurstof nodig
• Patiënt heeft een gelijktijdige maligniteit of eerdere maligniteit in de afgelopen vijf jaar, met uitzondering van adequaat behandeld basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid, of in situ baarmoederhalskanker of in situ borstkanker
• Patiënten met een actieve infectie met het hepatitis B-virus (HBV) of hepatitis, of met hepatitis C-positieve serologie