- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00386997
ProphyALL - Onderzoek naar de veiligheid van liposomaal amfotericine B ter voorkoming van schimmelinfecties bij oudere patiënten met acute lymfoblastische leukemie
ProphyALL - Pilotstudie naar de veiligheid van vierwekelijkse toedieningen van 7 mg/kg liposomaal amfotericine B (AmBisome®) bij antifungale primaire profylaxe Behandeling van oudere patiënten met acute lymfoblastische leukemie die inductiechemotherapie ondergaan binnen het GMALL-ouderenprotocol
Vanwege de slechte uitkomst van patiënten met invasieve schimmelinfecties (IFI), is een effectievere preventie van deze infecties bij dergelijke patiënten gewenst. Vooral deze ervaringen bij intensief behandelde oudere patiënten met acute leukemie zijn zorgwekkend.
Deze pilootstudie is opgezet om informatie te verzamelen over de veiligheid (en werkzaamheid) van een antifungale preventieve therapie met een AmBisome® oplaaddosisregime van 7 mg/kg/week, in vier wekelijkse toedieningen, tijdens de aplastische fase volgend op de start van chemotherapie voor acute lymfatische leukemie bij oudere patiënten, wat een risicovolle periode is voor ernstige schimmelinfecties.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een multicenter, pilot, prospectief, open-label onderzoek. Er zullen ongeveer 20 patiënten worden geworven in 10 tot 15 centra.
De patiëntengroep ziet er als volgt uit:
Oudere patiënten (≥ 55 jaar) met acute lymfoblastische leukemie die chemotherapie ondergaan met het GMALL-ouderen 1/2003-protocol.
Ze zullen gedurende vier weken na inductiefase I met LAMB worden behandeld. Patiënten zullen aanwezig zijn voor een volledige beoordeling totdat de studie is voltooid of stopgezet: er zijn 3 beoordelingsbezoeken tijdens de eerste week, 2 beoordelingsbezoeken in de tweede week en 1 wekelijks beoordelingsbezoek tijdens de derde en vierde week van de profylaxebehandeling (het eerste bezoek van elke week is tevens het infuusbezoek).
Na het einde van de profylaxeperiode zullen de patiënten 3 vervolgbezoeken krijgen, die worden gepland in week 6, 9 en 12.
Houd er rekening mee dat er geen andere systemische antischimmelprofylaxe gelijktijdig met AmBisome® mag worden gebruikt.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Martinsried/Munich, Duitsland, 82152
- Gilead Sciences GmbH
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten
- Patiënten met acute lymfoblastische leukemie (ALL) die de eerste inductiechemotherapie ondergaan binnen het GMALL-Ouderenprotocol 1/2003
- Vrouwen die zwanger kunnen worden (minder dan 2 jaar na de menopauze) moeten chirurgisch niet in staat zijn tot zwangerschap, of een aanvaardbare methode van anticonceptie toepassen met een negatieve zwangerschapstest (bloed of urine) bij aanvang
- Inzicht in de grondgedachte en procedures van de studie, gedocumenteerd in de geïnformeerde toestemming van de patiënt
- Mogelijkheid en overeenstemming om aan alle studievereisten te voldoen
- Patiënt bereid om voor elk bezoek ziekenhuisafspraken bij te wonen (infusies zullen in het ziekenhuis worden uitgevoerd, onder strikt medisch toezicht).
Uitsluitingscriteria:
- Bekende overgevoeligheid voor amfotericine B of LAMB of een van de bestanddelen ervan, in het bijzonder een bekende anafylactische reactie op amfotericine B of LAMB of een van de bestanddelen ervan
- Tekenen of symptomen van IFI of eerdere bewezen of waarschijnlijke IFI in de medische geschiedenis
- Bewijs voor longinfiltraten in thorax-CT en/of röntgenfoto van de thorax (alleen wanneer een thorax-CT/röntgenfoto is gemaakt bij aanvang)
- Geschatte creatinineklaring (ECC) ≤ 60 ml/min (Cockcroft-Gault); in dergelijke gevallen moet de aan het lichaamsoppervlak aangepaste modificatiedieet bij nierziekte (MDRD) glomerulaire filtratiesnelheid (GFRMDRD) worden berekend. Als de aangepaste GFRMDRD van het lichaamsoppervlak hoger is dan 60 ml/min, kan de patiënt worden opgenomen.
- Patiënt met matige of ernstige leverziekte zoals gedefinieerd door ASAT, ALAT of alkalische fosfatase (AP) > 5 keer de bovengrens van normaal (ULN), of bilirubine > 3 keer ULN
- Patiënten die waarschijnlijk niet langer dan 1 maand zullen overleven
- Patiënten met koorts (≥ 38,5°C)
- Patiënten die binnen 15 dagen voorafgaand aan opname systemische antifungale therapie hebben gekregen
- Elke andere ernstige comorbiditeit dan de onderliggende hematologische aandoening (ALL), die naar het oordeel van de onderzoeker de onderzoeksevaluaties kan verstoren of de veiligheid van de patiënt kan aantasten
- Patiënten die eerder in deze studie waren opgenomen
- Patiënten die in de laatste 30 dagen voorafgaand aan opname een onderzoeksgeneesmiddel hebben gebruikt, behalve geneesmiddelen die worden gebruikt volgens het GMALL-Elderly/2003-protocol
- Patiënten die deelnemen aan een ander klinisch onderzoek, met uitzondering van antikankeronderzoeken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
Om het veiligheidsprofiel van een profylactische schimmelwerende LAMB-behandeling van te karakteriseren
|
7 mg/kg, toegediend als een wekelijkse intraveneuze infusie gedurende twee uur, tijdens
|
inductiebehandeling van acute lymfatische leukemie van oudere patiënten die ondergaan
|
chemotherapie met GMALL-Ouderen 1/2003 protocol gedurende vier weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
Incidentie en tijd tot aanvang van mogelijke, waarschijnlijke of bewezen IFI volgens EORTC-MSG {3391}-criteria binnen 12 weken na aanvang van de profylaxebehandeling
|
IFI vrije tijd als % van de follow-up tijd
|
De incidentie van longinfiltraten binnen 12 weken na aanvang van de profylaxe
|
De noodzaak van aanvullende systemische antifungale therapie binnen 12 weken na aanvang van de profylaxe
|
Het overlevingspercentage en de incidentie van sterfte gerelateerd aan schimmelinfectie aan het einde van de profylaxebehandeling en binnen 12 weken na aanvang van de profylaxebehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Mark Sampson, Gilead Sciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Bacteriële infecties en mycosen
- Leukemie
- Infecties
- Mycosen
- Voorlopercel lymfoblastische leukemie-lymfoom
- Leukemie, Lymfoïde
- Anti-infectieuze middelen
- Antibacteriële middelen
- Antischimmelmiddelen
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Amebiciden
- Amfotericine B
- Liposomaal amfotericine B
Andere studie-ID-nummers
- GS-MC-131-0165
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op liposomaal amfotericine B (AmBisome®)
-
Alcon ResearchVoltooid
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyVoltooid
-
Imperial College LondonCUT'HIVAC Cutaneous HIV VaccinationOnbekend
-
Alcon ResearchVoltooid
-
Gilead SciencesActief, niet wervendChronische Hepatitis DeltaDuitsland, Russische Federatie, Verenigde Staten, Italië, Zweden
-
Tulika Singh, MDGilead SciencesWervingHIV-1-infectieVerenigde Staten
-
The Archer-Daniels-Midland CompanyAtlantia Food Clinical Trials; TeagascVoltooidBelangrijkste focus: verteerbaarheid van gluten en zetmeelIerland
-
University of British ColumbiaUniversity of California, San Diego; Vanderbilt University; Institut Pasteur; J.... en andere medewerkersVoltooid
-
Gilead SciencesWervingHIV-1-infectieVerenigde Staten, Frankrijk, Canada