Klinische IGSP-CHOP Boston

Er zijn aanwijzingen dat met name de pediatrische populatie een essentiële rol kan spelen bij de overdracht van griep. Een recente studie toonde aan dat kinderen tussen 3 en 4 jaar consequent de eerste bevolkingsgroep waren die gedurende verschillende winterseizoenen door griep werd getroffen. Bovendien was griepziekte bij kinderen jonger dan 5 jaar de sterkste voorspeller van sterfte onder volwassenen. Het verzamelen van monsters van zowel volwassenen als kinderen in de voorschoolse leeftijdsgroep zou onderzoekers in staat stellen om de specifieke rol die deze populatie speelt in de evolutie van influenzaviruslijnen en de ontwikkeling van dominante stammen verder te onderzoeken. In deze prospectieve observationele studie stellen de onderzoekers daarom voor om monsters te verzamelen van pediatrische patiënten in het kinderziekenhuis en van volwassenen in het Beth Israel Deaconess Medical Center. Dit stelt de onderzoekers in staat om de klinische manifestaties als gevolg van infectie door vergelijkbare stammen te vergelijken en om verschillen in de genomische sequenties van de virussen tussen de twee bevolkingsgroepen te onderzoeken. Het primaire doel van deze studie is het uitvoeren van een pilootstudie om correlaties te onderzoeken tussen influenzavirusstammen en klinische kenmerken van geïnfecteerde patiënten, waaronder vaccinatiestatus, betrokkenheid van orgaansystemen en ernst van de ziekte. Met betrekking tot uitkomstmaten zullen de onderzoekers de percentages van klinische kenmerken bepalen die verband houden met specifieke virale stammen. De klinische kenmerken die de onderzoekers zullen onderzoeken zijn: vaccinatiestatus, ziektesymptomen (aanwezigheid van koorts, hoesten, loopneus/verstopte neus, hoofdpijn, myalgie, vermoeidheid), initiële O2-verzadiging, behandeling met antibiotica of antivirale middelen, ziekenhuisopname, bezoek aan dagopvang of kleuterschool, blootstelling aan ouderen en de duur van de ziekte. Het secundaire onderzoeksdoel is het uitvoeren van een pilootstudie om de genomische sequenties van influenza en klinische gegevens van pediatrische en volwassen met influenza geïnfecteerde patiënten te vergelijken en om potentiële virale transmissiepatronen tussen deze twee populaties te onderzoeken. Met betrekking tot de uitkomstmaten zullen de onderzoekers de percentages van klinische kenmerken en van specifieke virale stammen in de pediatrische en volwassen populatie bepalen. De klinische kenmerken die de onderzoekers zullen onderzoeken, zijn dezelfde als in het primaire doel. De onderzoekers zullen ook tijdelijke patronen in de infecties identificeren die worden veroorzaakt door specifieke virale stammen in de twee groepen. Concreet zullen de onderzoekers onderzoeken of er eerst virusstammen opduiken in de pediatrische populatie voordat ze de volwassen groep infecteren. In totaal zullen 500 patiënten met luchtwegaandoeningen worden geworven in het Children's Hospital Boston en in het Beth Israel Deaconess Medical Center. In het kinderziekenhuis worden patiënten van 30 dagen tot 5 jaar geworven; bij Beth Israel Deaconess Medical Center komen patiënten van elke leeftijd in aanmerking. De onderzoekers zullen patiënten rekruteren van beide geslachten en van elke gezondheidsstatus. Van elke deelnemer worden ademhalingsmonsters en klinische informatie verzameld. Het is te hopen dat deze studie de onderzoekers zal helpen om beter te begrijpen hoe griepvirussen evolueren, verspreiden en ziekten veroorzaken. In de toekomst kan dit helpen bij de ontwikkeling van effectievere vaccins en preventiemaatregelen, evenals behandelingen voor mensen die besmet zijn met griep.