- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00528515
Desfluraan versus Propofol-anesthesie voor off-pump CABG
Vergelijking van desfluraan- en propofol-anesthesie voor off-pump coronaire bypassoperatie enten
Het doel van deze studie is om te bewijzen of de anesthesie die wordt gehandhaafd met het geïnhaleerde vluchtige anestheticum desfluraan superieur is aan de intraveneus toegediende propofol-anesthesie bij off-pump coronaire bypass-transplantatie (OP-CABG), zoals gemeten aan de hand van de volgende parameters:
- hemodynamische parameters tijdens en na de operatie,
- pulmonale gasuitwisseling, behoefte aan mechanische ventilatie en voor verblijf op de IC en in het ziekenhuis,
- afgifte van markers voor hartspierletsel als reactie op chirurgie en intraoperatieve ischemie,
- ontstekingsreactie op de operatie.
We vermoeden dat insufflatie-anesthesie met desfluraan mogelijk superieur is aan intraveneuze anesthesie met propofol.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Algemene anesthesie zal worden geïnduceerd door een intraveneuze dosis van fentanyl, vecuronium en etomidaat en verder worden onderhouden door geïnhaleerde desfluraan- of propofol-infusie, met gelijktijdige empirisch toegediende fentanyl-doses en continue infusie van vecuronium.
Na inductie van de anesthesie wordt een Swan-Ganz-katheter voor continue cardiale output, rechterventrikeleinddiastolisch volume en bloedsaturatiemetingen ingebracht via de interne halsader. Voor de Tei-indexmeting wordt aanvullend een transoesofageale echocardiografiesonde geplaatst.
Hemodynamische parameters worden geregistreerd op de volgende tijdstippen:
- voor inductie
- na inductie
- tijdens trachea-intubatie
- vóór huidincisie
- 3 minuten. na huidincisie
- na sternotomie
- vóór hartpositionering voor het plaatsen van een transplantaat
- voordat u klaar bent met het plaatsen van elke distale anastomosen
- 10, 20, 30, 40 min na het plaatsen van de laatste anastomosen
- 10 minuten. na opname op de IC, 6, 12, 18 en 24 uur na de operatie.
- TEE-metingen worden verkregen na sternotomie en 20 minuten na het plaatsen van de laatste distale anastomosen.
De resultaten worden vergeleken met behulp van de parametrische ANOVA-test voor normaal verdeelde continue gegevens of de niet-parametrische Kruskal-Wallis/Wilcoxon-U-test voor categorische of inhomogeen verdeelde continue gegevens.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Gdańsk, Polen, 80-211
- Department of Cadiac Anesthesiology, Medical University of Gdańsk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met coronaire hartziekte kwamen in aanmerking voor CABG off-pump chirurgie
- Electieve chirurgie
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Linkerventrikel-ejectiefractie < 30%
- Serumcreatinine > 2 mg/dL
- Noodgeval operatie
- Toestemming geweigerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 1
propofol
|
continu intraveneus infuus met een dosis van 3-5 mg/kg/uur
Andere namen:
|
|
Experimenteel: 2
desfluraan
|
een dampconcentratie van 3-7 vol% wordt gehandhaafd met behulp van een verdamper en onder controle van arteriële bloeddruk, hartslag en BIS-index.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Merkers van hartspierbeschadiging en -ontsteking zullen worden vergeleken: troponine I, creatininefosfokinase en zijn hartspecifieke fractie, C-reactief proteïne.
Tijdsspanne: binnen de eerste 2. dagen na de operatie.
|
binnen de eerste 2. dagen na de operatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bewijs van een klinisch duidelijk hartinfarct bevestigd door ECG en/of echocardiografie, en verhoging van de creatininefosfokinase voor de hartspier.
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis (meestal binnen 7 dagen)
|
Ontslag uit het ziekenhuis (meestal binnen 7 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Romuald Lango, M.D., Ph.D., Medical University of Gdańsk, Department of Cardiac Anesthesiology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Xia Z, Luo T. Sevoflurane or desflurane anesthesia plus postoperative propofol sedation attenuates myocardial injury after coronary surgery in elderly high-risk patients. Anesthesiology. 2004 Apr;100(4):1038-9; author reply 1039-40. doi: 10.1097/00000542-200404000-00050. No abstract available.
- Tritapepe L, Landoni G, Guarracino F, Pompei F, Crivellari M, Maselli D, De Luca M, Fochi O, D'Avolio S, Bignami E, Calabro MG, Zangrillo A. Cardiac protection by volatile anaesthetics: a multicentre randomized controlled study in patients undergoing coronary artery bypass grafting with cardiopulmonary bypass. Eur J Anaesthesiol. 2007 Apr;24(4):323-31. doi: 10.1017/S0265021506001931. Epub 2006 Dec 8.
- Guarracino F, Landoni G, Tritapepe L, Pompei F, Leoni A, Aletti G, Scandroglio AM, Maselli D, De Luca M, Marchetti C, Crescenzi G, Zangrillo A. Myocardial damage prevented by volatile anesthetics: a multicenter randomized controlled study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2006 Aug;20(4):477-83. doi: 10.1053/j.jvca.2006.05.012.
- De Hert SG, Cromheecke S, ten Broecke PW, Mertens E, De Blier IG, Stockman BA, Rodrigus IE, Van der Linden PJ. Effects of propofol, desflurane, and sevoflurane on recovery of myocardial function after coronary surgery in elderly high-risk patients. Anesthesiology. 2003 Aug;99(2):314-23. doi: 10.1097/00000542-200308000-00013.
- Mrozinski P, Lango R, Biedrzycka A, Kowalik MM, Pawlaczyk R, Rogowski J. Comparison of haemodynamics and myocardial injury markers under desflurane vs. propofol anaesthesia for off-pump coronary surgery. A prospective randomised trial. Anaesthesiol Intensive Ther. 2014 Jan-Mar;46(1):4-13. doi: 10.5603/AIT.2014.0002.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Myocardiale ischemie
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Hart-en vaatziekte
- Coronaire hartziekte
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Hypnotica en sedativa
- Anesthesie, inademing
- Propofol
- Desfluraan
Andere studie-ID-nummers
- AMG-NKEBN/364-A/2005
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Coronaire hartziekte
-
Lawson Health Research InstituteVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftDuitsland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het werven
-
University Hospital, AngersWervingPopliteale slagaderbeknellingFrankrijk
-
University Hospital, AngersVoltooidPoplitea Entrapment SyndroomFrankrijk
-
Stanford UniversityIngetrokkenPoplitea Artery Entrapment Syndroom | Functioneel beknellingssyndroom van de arteria popliteaVerenigde Staten
-
University Hospital, Strasbourg, FranceWervingEpistaxis, Anterior Ethmoid ArteryFrankrijk
-
Resicardunion nationale de formation et d'evaluation en medecine cardio-vasculaireVoltooidHartfalen | Acute kransslagader syndroom | Coronaire Bypass Graft Stenose van Native Artery GraftFrankrijk
Klinische onderzoeken op Diprivan (propofol), Astra-Zeneca
-
Ankara City Hospital BilkentUludag UniversityVoltooidCerebraal aneurysma ongebroken | Ongebroken intracraniaal aneurysma | Cerebrale aneurysma'sTurkije (Türkiye)
-
Hopital FochVoltooid
-
Medical University of GdanskIngetrokkenGeheugenstoornissen | Andere functionele stoornissen na hartchirurgiePolen
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalVoltooidProcedurele sedatie | Bewuste sedatieTurkije (Türkiye)
-
National Research Centre, EgyptTheodor Bilharz Research Institute; The holding company for biological products...WervingImmuunrespons op Covid 19-vaccinatieEgypte
-
National Taiwan University HospitalTaoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare,Taoyuan,TaiwanVoltooidGezonde volwassen vrijwilligersTaiwan
-
Hacettepe UniversityWervingSedatie | Doelgecontroleerde infusie van Propofol | Sedatie op de intensive careTurkije (Türkiye)
-
Nyree PennMasimo Corporation; PROSOMNIA Sleep Health & WellnessNog niet aan het wervenDepressie | PTSS | Pijn | Slapeloosheid | Slaap | Ongerustheid | Slaaptekort | Anesthesie | Mentale gezondheid | Slaapkwaliteit | Circadiaans ritme | Atleten | Chronische slapeloosheid | REM-slaapgedragsstoornis | Kanker pijn | Slaapstoornissen, circadiaans ritme | Aan de menopauze gerelateerde aandoeningen | Veteranen | Circadiane... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Sait Fatih ÖnerVoltooidSedatie | Postoperatief herstel | Cognitief Herstel | Ambulante Gynaecologische ChirurgieTurkije (Türkiye)
-
Saglik Bilimleri UniversitesiVoltooidComplicatie van anesthesie | Hemodynamische stabiliteit | Longziekten of aandoeningenTurkije (Türkiye)