- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00853762
Atacicept in multiple sclerose-extensiestudie, fase II (ATAMS ext)
Een open-label, multicenter fase II-uitbreiding van studie 28063 (ATAMS) om langetermijnfollow-upgegevens te verkrijgen bij proefpersonen met recidiverende multiple sclerose behandeld met atacicept gedurende maximaal 5 jaar (ATAMS-extensie)
Dit onderzoek (28851) is een vervolgonderzoek op lange termijn van proefpersonen die deelnamen aan ATAMS-onderzoek 28063 (NCT00642902). Het doel van deze studie is het monitoren van de veiligheid en verdraagbaarheid van atacicept dat gedurende maximaal 5 jaar wordt toegediend aan proefpersonen met recidiverende multiple sclerose (RMS).
Deze uitbreidingsstudie bestaat uit twee delen. Deel A is dubbelblind en deel B is open label. Tijdens deel A zullen proefpersonen die initieel gerandomiseerd waren naar atacicept, de dosis atacicept blijven krijgen waarnaar ze gerandomiseerd zijn in studie 28063 (ATAMS) eenmaal per week subcutaan (onder de huid). Proefpersonen die in ATAMS zijn gerandomiseerd naar placebo, zullen subcutaan 150 mg atacicept krijgen tijdens deel A. Zodra de resultaten van ATAMS beschikbaar zijn en de ataciceptdosis met de beste baten/risicoverhouding is vastgesteld, zullen alle proefpersonen worden overgezet op deze dosis. en zal het open-label vervolgonderzoek (Deel B) voortzetten. Gedurende het hele onderzoek blijven proefpersonen en onderzoekers geblindeerd met betrekking tot de initiële en deel A-behandelingstoewijzing/dosis.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Box Hill VIC, Australië
- Research Site
-
Fitzroy, Australië
- Research Site
-
New Lambton, Australië
- Research Site
-
Woodville, Australië
- Research Site
-
-
-
-
-
Diepenbeek, België
- Research Site
-
Sijsele, België
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
- Research Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Research Site
-
-
-
-
-
Bochum, Duitsland
- Research Site
-
Düsseldorf, Duitsland
- Research Site
-
-
-
-
-
Caen, Frankrijk
- Research Site
-
Saint-Herblain, Frankrijk
- Research Site
-
-
-
-
-
Beyrouth, Libanon
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaunas, Litouwen
- Research Site
-
-
-
-
-
Breda, Nederland
- Research Site
-
Nieuwegein, Nederland
- Research Site
-
Rotterdam, Nederland
- Research Site
-
-
-
-
-
Winston Salem, Nieuw-Caledonië
- Research Site
-
-
-
-
-
Kharkiv, Oekraïne
- Research Site
-
Kyiv, Oekraïne
- Research Site
-
Odessa, Oekraïne
- Research Site
-
Uzhgorod, Oekraïne
- Research Site
-
-
-
-
-
Ekaterinburg, Russische Federatie
- Research Site
-
Moscow, Russische Federatie
- Research Site
-
Novosibirsk, Russische Federatie
- Research Site
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- Research Site
-
Samara, Russische Federatie
- Research Site
-
Vladimir, Russische Federatie
- Research Site
-
Yaroslavl, Russische Federatie
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Research Site
-
Madrid, Spanje
- Research Site
-
Malaga, Spanje
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Tsjechische Republiek
- Research Site
-
Hradec Králové, Tsjechische Republiek
- Research Site
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Research Site
-
Sheffield, Verenigd Koninkrijk
- Research Site
-
Stoke on Trent, Verenigd Koninkrijk
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten
- Research Site
-
-
Illinois
-
Northbrook, Illinois, Verenigde Staten
- Research Site
-
-
Michigan
-
East Lansing, Michigan, Verenigde Staten
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten
- Research Site
-
Cleveland,, Ohio, Verenigde Staten
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten
- Research Site
-
-
-
-
-
Stockholm, Zweden
- Research Site
-
-
-
-
-
Basel, Zwitserland
- Research Site
-
Innsbruck, Zwitserland
- Research Site
-
Zürich, Zwitserland
- Research Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelname aan onderzoek 28063.
- Voltooiing van het bezoek in week 36 van kernonderzoek 28063.
- Bereidheid en bekwaamheid om te voldoen aan studieprocedures voor de duur van de studie.
- Vrijwillige verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming (inclusief, voor de VS, toestemming van de proefpersoon onder de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)), gegeven voorafgaand aan een studiegerelateerde procedure die geen deel uitmaakt van de normale medische zorg en met dien verstande dat de proefpersoon toestemming op elk moment intrekken zonder afbreuk te doen aan zijn of haar toekomstige medische zorg.
Uitsluitingscriteria:
- Voortijdige stopzetting van kernonderzoek 28063.
Proefpersonen die aan de onderstaande criteria voldoen, krijgen IMP in studie 28851:
- Proefpersonen die in aanmerking komen voor deelname aan uitbreidingsonderzoek 28851 maar niet aan deze criteria voldoen, zullen niet worden behandeld met IMP, maar zullen geplande bezoeken ondergaan, ongeacht hun behandeling.
Alle proefpersonen moeten vóór dag 1 van het verlengingsonderzoek (D1-EXT; gedefinieerd als de eerste dag van dosering in het verlengingsonderzoek) aan de volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor behandeling met IMP:
- Geschiktheid voor deelname aan verlengingsonderzoek 28851.
- Voor vrouwen die zwanger kunnen worden, een negatieve urine-zwangerschapstest bij geschiktheidsbeoordeling.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn zwangerschap te vermijden door een adequate anticonceptiemethode te gebruiken gedurende vier (4) weken vóór de eerste dosis toegediend binnen het verlengingsonderzoek, tijdens het onderzoek en gedurende twaalf (12) weken na de laatste dosis van het onderzoek medicatie. Adequate anticonceptie wordt gedefinieerd als twee barrièremethoden, of één barrièremethode met zaaddodend middel, of een spiraaltje, of het gebruik van een gecombineerd oraal vrouwelijk hormonaal anticonceptivum (of de definities die door de gezondheidsautoriteiten zijn aangevraagd en plaatselijk zijn gewijzigd in kernonderzoek 28063). Voor de doeleinden van dit onderzoek worden vrouwen in de vruchtbare leeftijd gedefinieerd als: "Alle vrouwelijke proefpersonen na de puberteit, tenzij ze ten minste twee jaar na de menopauze zijn of chirurgisch onvruchtbaar zijn" (Alleen voor Duitsland: Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden moeten bereid zijn om zwangerschap te voorkomen door zeer effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken gedurende ongeveer vier (4) weken voorafgaand aan D1-EXT, tijdens en gedurende twaalf (12) weken na de laatste dosis proefmedicatie. Deze vereiste is niet van toepassing op chirurgisch steriele personen of op personen die ten minste 2 jaar postmenopauzaal zijn. Zeer effectieve anticonceptie wordt gedefinieerd als elke methode of combinatie van methoden die resulteert in een laag percentage mislukkingen (d.w.z. minder dan (
- Bereidheid en bekwaamheid om te voldoen aan studieprocedures voor de duur van de studie.
- Om in aanmerking te komen voor behandeling met een geneesmiddel voor onderzoek (IMP) in studie 28851, mogen de proefpersonen aan geen van de volgende criteria voldoen:
- Niet in aanmerking komen voor deelname aan verlengingsonderzoek 28851 (voortijdige stopzetting van kernonderzoek 28063).
- Ernstige overtreding of niet-naleving van het protocol in het kernonderzoek.
- Gebruik van verboden immunomodulerende / immunosuppressieve therapieën
- Serum immunoglobuline G (IgG) niveau
- Elke omstandigheid, inclusief laboratoriumbevindingen, die naar de mening van de onderzoeker een risico of contra-indicatie vormen voor deelname aan het vervolgonderzoek, of die de doelstellingen, uitvoering of evaluatie van het onderzoek kunnen verstoren.
- Bekende actieve klinisch significante acute of chronische infectie, of een ernstige infectie-episode die ziekenhuisopname of behandeling met parenterale anti-infectiemiddelen vereist.
- Het oordeel van de onderzoeker dat behandeling van de proefpersoon met atacicept in het vervolgonderzoek niet geschikt is.
- Aspartaataminotransferase (AST), of alanine aminotransferase (ALT), of alkalische fosfatase (AP) niveau hoger dan (>) 2,5 x bovengrens van normaal (ULN), of totaal bilirubine > 1,5 x ULN bij geschiktheidsbeoordeling.
- Klinisch significante afwijking in een hematologische test (bijv. hemoglobine
- Klinisch significante afwijking op elektrocardiogram (ECG) uitgevoerd bij geschiktheidsbeoordeling.
- Aanwezigheid van ongecontroleerd of New York Health Association (NYHA) klasse 3 of 4 congestief hartfalen in week 36 van de kernstudie.
- Matige tot ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring
- Allergie of overgevoeligheid voor gadolinium (Gd).
- Allergie of overgevoeligheid voor atacicept of voor een van de bestanddelen van het geformuleerde atacicept.
- Diagnose of familiegeschiedenis van de ziekte van Creutzfeldt-Jakob (CJD).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Atacicept 25 mg (met laden)
|
Proefpersonen die atacicept 25 milligram (mg) subcutaan (SC) kregen als oplaaddosis tweemaal per week gedurende de eerste 4 weken, gevolgd door atacicept 25 mg SC gedurende 32 weken, in 28063 studie zullen doorgaan met atacicept 25 mg SC eenmaal per week tot 5 jaar of tot vervroegde beëindiging van de behandeling of vervroegde beëindiging van de studie.
|
Experimenteel: Atacicept 75 mg (met laden)
|
Proefpersonen die gedurende de eerste 4 weken tweemaal per week atacicept 75 mg SC als oplaaddosis kregen, gevolgd door atacicept 75 mg SC gedurende 32 weken, in 28063 studie zullen doorgaan met atacicept 75 mg SC eenmaal per week tot 5 jaar of tot vroegtijdige stopzetting van de behandeling of voortijdige beëindiging van de studie.
|
Experimenteel: Atacicept 150 mg (met laden)
|
Proefpersonen die gedurende de eerste 4 weken tweemaal per week atacicept 150 mg s.c. kregen als oplaaddosis, gevolgd door atacicept 150 mg s.c. gedurende 32 weken, in onderzoek 28063 zullen doorgaan met atacicept 150 mg s.c. eenmaal per week tot 5 jaar of tot vroegtijdige stopzetting van de behandeling of voortijdige beëindiging van de studie.
Proefpersonen die de eerste 4 weken placebo SC tweemaal per week kregen, gevolgd door placebo SC gedurende 32 weken, in 28063 studie zullen doorgaan met atacicept 150 mg (zonder oplaaddosis) SC eenmaal per week tot 5 jaar of tot vervroegde stopzetting van de behandeling of vroege beëindiging van de studie.
|
Experimenteel: Atacicept 150 mg (zonder laden)
|
Proefpersonen die gedurende de eerste 4 weken tweemaal per week atacicept 150 mg s.c. kregen als oplaaddosis, gevolgd door atacicept 150 mg s.c. gedurende 32 weken, in onderzoek 28063 zullen doorgaan met atacicept 150 mg s.c. eenmaal per week tot 5 jaar of tot vroegtijdige stopzetting van de behandeling of voortijdige beëindiging van de studie.
Proefpersonen die de eerste 4 weken placebo SC tweemaal per week kregen, gevolgd door placebo SC gedurende 32 weken, in 28063 studie zullen doorgaan met atacicept 150 mg (zonder oplaaddosis) SC eenmaal per week tot 5 jaar of tot vervroegde stopzetting van de behandeling of vroege beëindiging van de studie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal proefpersonen met behandeling Emergent Adverse Events (TEAE's), ernstige TEAE's, reacties op de injectieplaats, infecties en maligniteiten naar ernst
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis toediening van het onderzoeksgeneesmiddel tot week 24
|
TEAE's werden gedefinieerd als bijwerkingen met een startdatum na of op de datum van de eerste DB-behandelingsinjectie in ATAMS Extension en die op elk moment optraden na stopzetting van de behandeling, of tot de dag vóór de eerste injectie met Rebif®-rescuemedicatie in ATAMS Extension.
Een ernstige TEAE was een AE die resulteerde in een van de volgende situaties: overlijden; levensbedreigend; aanhoudende/aanzienlijke handicap/onbekwaamheid; initiële of langdurige intramurale ziekenhuisopname; aangeboren afwijking/geboorteafwijking.
De ernst van TEAE werd beoordeeld volgens de kwalitatieve toxiciteitsschaal.
Lokale reacties op de injectieplaats (injectieplaats: pijn, roodheid, jeuk en zwelling) gedurende ATAMS Extension, beginnend na de eerste proefmedicatietoediening.
Als de proefpersoon 1 of meer van de bovenstaande symptomen op de injectieplaats ervoer, werden deze gemeld met de letterlijke term "reactie op de injectieplaats".
Voor alle gerandomiseerde proefpersonen was er een optie van reddingsbehandeling met Rebif® gedurende 1 jaar, te beginnen met de eerste injectie met Rebif®).
|
Vanaf de eerste dosis toediening van het onderzoeksgeneesmiddel tot week 24
|
Verandering van baseline in vitale functies: systolische bloeddruk (SBP) en diastolische bloeddruk (DBP)
Tijdsspanne: Basislijn, week 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 en 36
|
De bloeddruk (systolisch en diastolisch) werd gemeten na ten minste 3 minuten rust, met de proefpersoon in zittende positie.
|
Basislijn, week 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 en 36
|
Verandering van basislijn in vitale functies: polsslag
Tijdsspanne: Basislijn, week 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 en 36
|
Basislijn, week 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 en 36
|
|
Verandering van basislijn in vitale functies: temperatuur
Tijdsspanne: Basislijn, week 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 en 36
|
Basislijn, week 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24 en 36
|
|
Verandering van baseline in elektrocardiogram (ECG's)
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en 36
|
Basislijn, week 12 en 36
|
|
Aantal proefpersonen met verslechterde post-basislijnverschuiving in immunoglobuline A- (IgA-), IgG- en IgM-niveaus
Tijdsspanne: Basislijn tot week 36
|
Aantal proefpersonen met verschuivingen van normale graad (graad 0) bij baseline naar slechtere waarde na baseline (graad 1 tot graad 4) volgens de volgende criteria: IgA-graad 0: groter dan of gelijk aan (>=) ondergrens normaal (LLN) 0,7 gram per liter (g/L); Graad 1: minder dan (
|
Basislijn tot week 36
|
Aantal proefpersonen met positief neutraliserend antilichaam (NAb)
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en 36
|
Basislijn, week 12 en 36
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal proefpersonen met klinische aanvallen/recidieven
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Een klinische aanval/terugval werd gedefinieerd als het voldoen aan alle volgende criteria:
|
Basislijn tot week 24
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in scores van de Expanded Disability Status Scale (EDSS) in week 12
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
EDSS is een ordinale schaal in stappen van een halve punt die invaliditeit kwalificeert bij deelnemers met multiple sclerose (MS).
Het beoordeelt de 8 functionele systemen (visueel, hersenstam, piramidaal, cerebellair, sensorisch, darm/blaas, cerebraal en andere) evenals ambulatie.
De totale EDSS-score variërend van 0 (normaal) tot 10 (overlijden door MS) werd berekend.
|
Basislijn, week 12
|
Verandering in Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) Score in week 12
Tijdsspanne: Week 12
|
De MSFC is een multidimensionale klinische uitkomstmaat die bestaat uit drie subtests; Getimede wandeling van 25 voet, 9-gaats pintest en gestimuleerde auditieve seriële toevoegingstest-3 (PASAT-3).
De Timed 25-Foot Walk is een kwantitatieve maatstaf voor de functie van de onderste ledematen.
De 9-Hole Peg Test is een kwantitatieve meting van de functie van de bovenste extremiteit (arm en hand).
De PASAT is een maatstaf voor de cognitieve functie die specifiek de verwerkingssnelheid en flexibiliteit van auditieve informatie beoordeelt, evenals het rekenvermogen.
Gestandaardiseerde resultaten (Z-scores) van deze subtesten en de algehele MSFC Z-score als gemiddelde van deze drie Z-scores werd berekend.
Hogere Z-scores weerspiegelen een betere neurologische functie en een positieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
Een toename in score duidt op een verbetering (bereik -3 tot +3).
|
Week 12
|
Magnetic Resonance Imaging (MRI)-parameters: aantal T1-gadolinium (Gd)-verbeterende laesies per proefpersoon
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en 24
|
Basislijn, week 12 en 24
|
|
Magnetic Resonance Imaging (MRI)-parameters: volume van T2-laesies (nieuwe of groter wordende T2-laesies) per patiënt
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en week 24
|
Basislijn, week 12 en week 24
|
|
Concentraties van vrij en totaal atacicept
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
Basislijn en week 12
|
|
Gratis B-lymfocytstimulator (BLyS) en gratis A-proliferatie-inducerende ligand (APRIL) serumconcentraties.
Tijdsspanne: Basislijn, week 12 en 36
|
Niveaus van vrij APRIL en vrij BLyS: Gratis APRIL-serummonsters moesten worden geanalyseerd met behulp van een gevalideerde enzymgekoppelde immunosorbentassay (ELISA) met detectielimieten van 0,3125 nanogram per milliliter (ng/ml) voor gratis APRIL- en gratis BlyS-serummonsters werden geanalyseerd met behulp van een gevalideerde ELISA met detectielimieten van 1,56 ng/ml.
|
Basislijn, week 12 en 36
|
Farmacogenetica/farmacogenomische analyse
Tijdsspanne: Dag 1 en week 36
|
Genexpressieprofilering en identificatie van genpolymorfisme zouden worden gebruikt om vermeende markers voor respons op behandeling te identificeren.
|
Dag 1 en week 36
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Daniel Mikol, MD, PhD, EMD Serono
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 28851
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Atacicept 25 mg
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyBeëindigdIgA nefropathieVerenigde Staten, Japan, Verenigd Koninkrijk
-
EMD SeronoBeëindigdLupus erythematosus, systemischVerenigde Staten, Korea, republiek van, Bulgarije, Argentinië, Mexico, Italië, Spanje, Filippijnen, Duitsland, Tsjechië, Chili, Polen, Peru, Verenigd Koninkrijk, Zuid-Afrika, Brazilië, Russische Federatie
-
EMD SeronoVoltooidLupus erythematosus, systemischKorea, republiek van, Filippijnen, Spanje, Verenigde Staten, Tsjechië, Duitsland, Verenigd Koninkrijk, Zuid-Afrika, Polen, Argentinië, Italië, Chili, Bulgarije, Japan, Brazilië, Mexico, Peru, Russische Federatie
-
EMD SeronoMerck KGaA, Darmstadt, GermanyVoltooidLupus erythematosus, systemischVerenigde Staten, Kroatië, Bulgarije, Frankrijk, Korea, republiek van, Polen, Russische Federatie, Zuid-Afrika, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Maleisië, Letland, Litouwen, Oekraïne, Argentinië, Israël, Nederland, Gri... en meer
-
EMD SeronoMerck KGaA, Darmstadt, GermanyBeëindigdOogzenuwontstekingVerenigde Staten, Frankrijk, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Canada, Duitsland, Tsjechische Republiek, België, Australië, Zwitserland, Libanon
-
Vera Therapeutics, Inc.WervingIgA nefropathie | Ziekte van BergerVerenigde Staten
-
EMD SeronoMerck KGaA, Darmstadt, GermanyVoltooidReumatoïde artritisVerenigde Staten, Canada
-
EMD SeronoIngetrokkenSystemische lupus erythematosus
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; Janssen PharmaceuticalsVoltooidInfectie, humaan immunodeficiëntievirusVerenigde Staten
-
Vera Therapeutics, Inc.GeschorstLupus Nefritis (LN)Verenigde Staten, Puerto Rico, Spanje